Комплексная терапия вагинальных вирусно-бактериальных инфекций у женщин с привычным невынашиванием
- Авторы: Соловьева А.В.1, Герасимова О.П.2, Ермоленко К.С.1, Геворгян Д.А.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы народов Минобрнауки России
- ООО «Арбатклиник»
- Выпуск: № 11 (2018)
- Страницы: 122-126
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248357
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2018.11.122-126
- ID: 248357
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Оценить эффективность комплексного лечения сочетанных вирусно-бактериальных нарушений биотопа влагалища у женщин с привычным невынашиванием с применением активированной глицирризиновой кислоты. Материал и методы. На базе клиники ООО «Арбатклиник» нами были отобраны 36 пациенток из 101 женщины, обратившихся по поводу привычного невынашивания в 2016-18 гг. В данной когорте у 36 (35,6%) женщин были выявлены нарушения биоценоза влагалища, вызванные вируснобактериальной ассоциацией. С целью обследования состояния биоценоза нижнего отдела генитального тракта осуществляли забор мазков на микрофлору, гонококки и трихомонады, ПЦР на ИППП и ПЦР в реальном времени, качественную и количественную характеристики нормальной и условно-патогенной флоры отделяемого влагалища. Вирусы ВПГ и ЦМВ в вагинальном содержимом определяли культуральным методом. Результаты исследования. Преимущественно - у 28 (77,8%) женщин, был выявлен бактериальный вагиноз, сочетание БВ+ВПГ было у 24 (66,7%) и БВ+ЦМВ+ВПГу 4 (11,1%) пациенток. Аэробные вагиниты были выявлены у 8 (22,2%) женщин. У 2 (5,6%) пациенток в сочетании с ЦМВ+ВПГ и у 6 (16,7%) в сочетании с ВПГ. После антимикробной терапии была назначена активированная глицирризиновая кислота (спрей Эпиген Интим) по 2 дозы интравагинально 3- 4раза в день на 2 недели. Комплексная терапия вирусно-бактериальных инфекций вагинального биотопа с применением активированной глицирризиновой кислоты у женщин с привычным невынашиванием привела к деэскалации ВПГ и ЦМВ в вагинальном отделяемом. Заключение. Нарушения биоценоза влагалища у женщин с привычным невынашиванием нередко (у 35,6%) обусловлены сочетанием вирусно-бактериальной инфекции. Применение активированной глицирризиновой кислоты после антимикробной терапии приводит к деэскалации ВПГ и ЦМВ и восстановлению биотопа влагалища с доминированиемлактобактерий. Активированная глицирризиновая кислота может быть рекомендована у женщин с вирусными инфекциями генитального тракта, в том числе у женщин с привычным невынашиванием.
Полный текст
Об авторах
Алина Викторовна Соловьева
ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы народов Минобрнауки России
Email: av_soloveva@mail.ru
д.м.н., доцент кафедры акушерства гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР (Медицинский институт) РУДН
Ольга Павловна Герасимова
ООО «Арбатклиник»
Email: detti-mag@mail.ru
к.м.н., главный врач клиники
Кристина Станиславовна Ермоленко
ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы народов Минобрнауки России
Email: k.s.ermolenko@yandex.ru
к.м.н., ассистент кафедры акушерства гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР (Медицинский институт) РУДН
Дианна Арменовна Геворгян
ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы народов Минобрнауки России
Email: diannagev@icloud.com
клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии ФПК МР (Медицинский институт) РУДН
Список литературы
- Бебнева Т.Н., Добрецова Т.А. Смешанные вагинальные инфекции: новая идеология. Неспецифические вагинальные инфекции в практике акушера-гинеколога. Информационный бюллетень. Радзинский В.Е., Савичева А.М., ред. М.: Редакция журнала StatusPraesens; 2016. 24с.
- Олина А.А. Неспецифические инфекционные заболевания влагалища. Учебное пособие. Пермь: ФГБОУ ВО ПГМУ им академика Е.А.Вагнера Минздрава России; 2018.
- Solovyeva A.V., Gace V., Gerasimova O.P. Therapy in women with recurrent miscarriage depending on morphological characteristics of the endometrium. J. Gynecol. Women‘s Health. 2017; 7(4): 555724. doi: 10.19080/JGWH.2017.07.555724.
- Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. М.: МИА; 2012. 472с.
- Ройт А. Основы иммунологии. Пер. с англ. М.: Мир; 1991. 328с.
- Зильбер М.Ю., Зелих Д.В., Постникова А.И. Противовирусная реабилитация женщин после регрессирующей беременности. Медицинская наука и образование Урала. 2007; 8(4): 28-30.
- Шуршалина А.В., Кречетова Л.В., Зиганшина М.М., Сухих Г.Т. Локальное действие эпиген интим спрей (глицирризиновая кислота) при вирусных инфекциях половых органов. Акушерство и гинекология. 2009; 3: 63-5.
- Озолиня Л.А., Сумеди Т.Н., Дворецкая Е.В. Состояние некоторых факторов локального иммунтета шейки матки при невынашивании беременности бактериально-вирусной этиологии и применение препарата «Эпиген-интим». Акушерство и гинекология. 2007; 6: 43-7.
- Васильев А.Н., Федорова Н.Е., Климова Р.Р., Адиева А.А. Совершенствование диагностики герпес-вирусных инфекций. Клиническая и лабораторная диагностика. 2012; 6: 52-5.
Дополнительные файлы
