Динамика изменений ренина, ангиотен-зина (1-7) и ангиотензина II при тяжелой и умеренной преэклампсии

Цель исследования. Изучить изменения уровней ренина, ангиотензинов II и (1-7) при преэклампсии с учетом степени тяжести. Материал и методы. В исследование было включено 58 беременных пациенток репродуктивного возраста, 28-40 недель гестации. Из 29 пациенток основной группы у 11 диагностирована тяжелая преэклампсия, у 18 - умеренная форма. Группу контроля составили 29 пациенток с физиологическим течением беременности. Определение маркеров в плазме крови проводили методом количественного иммуноферментного анализа с использованием наборов Renin (active) ELISA (IBL International GMBH, Германия), Angiotensin 1-7 (Ang 1-7) (Cloud-Clone Corp., США), Human ANGIIEIA (RayBiotech, Inc., США). Результаты. Уровень ангиотензина II при тяжелой ПЭ составил 24,0±5,0 пг/мл и был значимо выше, чем при умеренной ПЭ (15,3±1,2 пг/мл; p=0,046) и при физиологическом течении беременности (14,7±1,9 пг/мл; p=0,023). Уровень ангиотензина (1-7) при тяжелой ПЭ составил 424,0±16,6 пг/ мл, при умеренной ПЭ - 361,1±26,7 пг/мл (p=0,051) и физиологическом течении беременности - 390,7±13,86 пг/мл (p=0,095). При тяжелой ПЭ соотношение уровней ангиотензина (1-7) и ангиотензина II было значимо ниже, чем при физиологическом течении беременности (21,8±3,1 против 29,4±2,6 пг/мл, p=0,049). Значимых различий в концентрации ренина в исследуемых группах отмечено не было (р>0,05). Заключение. Выявлено выраженное повышение продукции вазоконстриктора ангиотензина II на фоне недостаточного повышения продукции ангиотензина (1-7) при тяжелой преэклампсии. Отсутствие различий содержания ренина в плазме крови диктует необходимость дальнейших исследований для определения механизмов и причин повышения содержания ангиотензина II в плазме крови пациенток с тяжелой и умеренной преэклампсией.

ангиотензин II, ангиотензин (1- 8), ангиотензин (1- 7), беременность, преэклампсия, ренин-ангиотензин-альдостероновая система