ВЛИЯНИЕ ВЛАГАЛИЩНОЙ ЛАЗЕРО-МАГНИТНОЙ ТЕРАПИИ НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЭНДОТЕЛИЯ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Патогенетическое обоснование и оценка клинической эффективности усовершенствованного комплексного лечения пациенток с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) с применением некоторых физических факторов на основе изучения состояния эндотелия сосудов. Материал и методы. Обследованы 164 пациентки с острыми ВЗОМТ. Все больные в стационарных условиях получали медикаментозную противовоспалительную терапию. В основной группе (84 пациентки) со 2-х суток лечения применяли лазеро-магнитное воздействие влагалищным доступом. Оценивали клиническое течение и маркеры функции эндотелия: пробу с постокклюзионной вазоди-латацией (ПОВД), количество десквамированных эндотелиальных клеток (ДЭК), метаболит оксида азота (NO), ингибируемую эндотелиальную NO-синтазу (iNOS),, эндотелин-1 (ЭТ-1). Результаты. В острой стадии воспаления у всех пациенток наблюдалась выраженная дисфункция эндотелия в виде снижения ПОВД в 4 раза, увеличения ДЭК в 5 раз, NO, i-NOS и ЭТ-1 - в 2,5 раза относительно здоровых женщин. Воздействие преформированных факторов в сочетании с медикаментами способствовало сокращению продолжительности болевого и интоксикационного синдромов на фоне устранения дисфункции эндотелия сосудов. Заключение. Раннее назначение лазеро-магнитной вагинальной терапии способствует устранению сосудистых нарушений, купированию клинических симптомов и снижает риск хронизации воспаления.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Наталья Александровна Бурова

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет»

Email: natalia-burova@yandex.ru
к.м.н., доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии 400131, Россия, Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Николай Александрович Жаркин

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет»

Email: zharkin55@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии 400131, Россия, Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1

Оксана Викторовна Аболонина

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет»; Многопрофильная клиника «ВитаНова»

Email: 0675oksana@gmail.com
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии; врач акушер-гинеколог. 400131, Россия, Волгоград, площадь Павших Борцов, д. 1; 400137, Россия, Волгоград, Бульвар бульвар 30-летия Победы, д. 32Б

Марина Александровна Свиридова

Многопрофильная клиника «ВитаНова»

Email: malekI3@bk.ru
врач УЗ-диагностики 400137, Россия, Волгоград, Бульвар бульвар 30-летия Победы, д. 32Б

Татьяна Александровна Селезнева

Многопрофильная клиника «ВитаНова»

Email: selezI77@mail.ru
к.м.н., главный врач, врач акушер-гинеколог 400137, Россия, Волгоград, Бульвар бульвар 30-летия Победы, д. 32Б

Список литературы

  1. Ross J.D.C. Pelvic inflammatory disease. Medicine. 2014; 42(6): 333-7.
  2. Прилепская В.Н., Сехин С.В. Воспалительные заболевания органов малого таза: диагностика и тактика ведения больных. Российский вестник акушера-гинеколога. 2015; 15(4): 101-6.
  3. Нургалиева Е.В., Духин А.О., Гущин А.Е. Микробиота женских половых органов при гнойно-воспалительных заболеваниях гениталий. Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2016; 2: 197-201.
  4. Бурова Н.А., Жаркин Н.А. Динамика иммунологического профиля у пациенток с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза при различных вариантах лечения. Современные проблемы науки и образования. 2018; 5: 81.
  5. Баранов И.И., Кукарская И.И., КарахалисЛ.Ю., Суханов А.А., Виницкий А.А. Комплексный подход к лечению больных с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. 2018; 6(4): 65-70.
  6. Мельникова Ю.С., Макарова Т.П. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней. Казанский медицинский журнал. 2015; 96(4): 659-65.
  7. Дунаевская С.С., Винник Ю.С. Развитие эндотелиальной дисфункции при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей и маркеры прогнозирования течения заболевания. Бюллетень сибирской медицины. 2017; 16(1): 108-18.
  8. Воробьева Е.Н., Воробьев Р.И., Шарлаева Е.А., Фомичева М.Л., Соколова Г.Г., Казызаева А.С., Батанина И.А. Дисфункция эндотелия при сердечнососудистых заболеваниях: факторы риска, методы диагностики и коррекции. Acta Biol. Sibirica. 2016; 2(1): 21-40.
  9. Рахметов Н.Р., Рахметова К.У., Давилова Ж.А., Каржауов А.Н. Показатели эндотелиальной дисфункции при воспалительных заболеваниях кишечника. Вестник КазНМУ. 2016; 4: 7-11.
  10. Джиджихия К.М., Синявцева В.К., Джиджихия З.М., Векуа Д.Г., Кварацхелия К.В. Эндотелиальная дисфункция в патогенезе артериальной гипертензии при метаболическом синдроме. Международный журнал экспериментального образования. 2013; 11(3): 261-2.
  11. Хамедова Ф.С. Все о дисфункции эндотелия в развитии неактивной аденомы гипофиза. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015; 8(2): 277-80.
  12. Герилович Л.А., Базина М.И., Егорова А.Т., Моргун А.В., Салмина А.Б. Эндотелин-1 у пациенток с различными формами бесплодия в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Медицина и образование в Сибири. 2013; 6: 19.
  13. Позднякова А.А., Володина М.А., Пятаева С.В. Дисбаланс антиоксидантной защитной системы у больных с преждевременной недостаточностью яичников. Акушерство и гинекология. 2016; 2: 99-107.
  14. Игнатьева Р.Е., Густоварова Т.А., Иванян А.Н., Крюковский С.Б., Дмитриева Е.В. Эндотелиальная дисфункция в системе микроциркуляции у пациенток с преждевременной недостаточностью яичников. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2017; 16(1): 83-7.
  15. Юсупова У.М., Аюпова Ф.М. Динамика изменения метаболитов оксида азота у женщин с ВМС. В кн.: Новые задачи современной медицины. Материалы III Mеждународной научной конференции. г. Санкт-Петербург. СПб.: Сатис; 2014: 81-4.
  16. Унанян А.Л., Коссович Ю.М. Современные подходы к лечению больных с хроническим эндометритом. Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2016; 3(3): 141-8.
  17. Wurfel W. Treatment with granulocyte colony-stimulating factor in patients with repetitive implantation failures and/or recurrent spontaneous abortions. J. Reprod. Immunol. 2015; 108: 123-35.
  18. Eftekhar M, Hosseinzadeh R., Baradaran R., Naghshineh E. The Influence of granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) on the results of IVF in infertile women: a RCT. Int. J. Reprod. Biomed. (Yazd.). 2016; 14(5): 341-6.
  19. Тетелютина Ф.К., Копьева О.В. Торфяно-иловые грязи в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Медицинский альманах. 2014; 5: 94-7.
  20. Боровкова Л.В., Бельская А.А. Влияние традиционных методов лечения и лимфотропной озонотерапии в комплексном лечении пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза. Медицинский альманах. 2014; 5: 88-90.
  21. Ипатова М.В., Маланова Т.Б., Геворкян Г.А. Современная физиотерапия в детской гинекологии: профилактическое и лечебное направления медицинской реабилитации. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016; 6: 34-42.
  22. Жаркин Н.А. Вагинальная рефлексотерапия гинекологических заболеваний. Волгоград: ВолгГМУ; 2014. 128 с.
  23. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M. Noninvasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis/ Lancet.1992; 340(88): 1111-5.
  24. Петрищев Н.Н., Беркович О.А., Власов Т.Д. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови. Клиническая лабораторная диагностика. 2001; 1: 50-2.
  25. Савельев В.С., Петухов В.А. Клиническое значение эндотелиальной дисфункции в хирургии.
  26. Зайцев Д.Н., Говорин А.В. Некоторые маркеры эндотелиальной дисфункции у больных хроническим простатитом. Артериальная гипертензия. 2015; 21(4): 436-43.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019