Плацента при хронической болезни почек у беременных


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить структурные особенности плаценты при хронической болезни почек (ХБП) у беременных. Материалы и методы. Морфологическое исследование 124 плацент беременных с ХБП разных стадий в сроки 31-39 недель. Исследовали экспрессию Ki-67, CD31 в ворсинчатом цитотрофобласте, эндотелии капилляров, подсчитывали количество и площадь капилляров ворсин. Проводили клиникоморфологические сопоставления с использованием критериев непараметрической статистики и методов статистического исследования нечисловых объектов. Результаты. С возрастанием степени тяжести основного заболевания со стадии ХБП2 прогрессивно снижаются перцентильная масса плаценты и весо-ростовые показатели новорожденного, отмечается стойкая тенденция к резкому уменьшению количества капилляров в ворсине, их сужению до нескольких мкм2. Заключение. Патогенез морфологических изменений плаценты при ХБП обусловлен преэклампсией.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ирина Владимировна Баринова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: barinova.irina.vladimirovna@gmail.com
д.м.н., руководитель патологоанатомического отделения 101000, Россия, Москва, ул. Покровка, д. 22а

Ирина Георгиевна Никольская

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: nikolskaya.55@bk.ru
к.м.н., ученый секретарь 101000, Россия, Москва, ул. Покровка, д. 22а

Юрий Борисович Котов

Институт прикладной математики им. М.В. Келдыша РАН

Email: kobylazabyla11@yandex.ru
ведущий научный сотрудник; доктор физико-математических наук 129110 Россия, Москва, ул. Щепкина 61/2

Елена Ивановна Прокопенко

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. МФ. Владимирского»

Email: renalnephron@gmail.com
д.м.н., профессор кафедры трансплантологии, нефрологии и искусственных органов факультета усовершенствования врачей 129110 Россия, Москва, ул. Щепкина 61/2

Николай Иванович Кондриков

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

д.м.н., профессор, врач-патологоанатом патологоанатомического отделени 101000, Россия, Москва, ул. Покровка, д. 22а

Список литературы

  1. Baergen R.N. Manual of Pathology of the Human Placenta. Baergen R.N. 2 Ed. N.Y.: Springer, 2011. 544 p.
  2. Benirschke K., Burton G.J., Baergen R. Pathology of the Human Placenta. 6 Ed. N.Y.: Springer, 2012. 941 p.
  3. Никольская И.Г., Прокопенко Е.И., Новикова С.В., Будыкина Т.С., Кокаровцева С.Н., Якубина А.А. и др. Осложнения и исходы беременности при хронической почечной недостаточности. Альманах клинической медицины. 2015; 37: 52-69.
  4. Баринова И.В.,Котов Ю.Б., Скляренко Г.А., Гурьева В.М., Бурумкулова Ф.Ф., Мельников А.П. и др. Диагностическая ценность массы плаценты как критерия функционального состояния фетоплацентарного комплекса. Российский вестник акушера-гинеколога. 2010; 5: 3-6.
  5. Орлов А.И. Нечисловая статистика. М.: МЗ-Пресс, 2004. 513 с.
  6. Котов Ю.Б. Новые математические подходы к задачам медицинской диагностики. М.: Едиториал УРСС, 2004. 328 с.
  7. Баринова И.В., Котов Ю.Б., Никольская И.Г., Семенова Т.А. Многомерный математический метод классификации пациентов. Вестник национального исследовательского ядерного университета «МИФИ». 2017; 6(2): 183-190. https://doi.org/10.1134/s2304487x17020031
  8. Boyd T.K., Parast M.M., Tantbirojn P., Saleemuddin A. Placental Correlates of Unanticipated Fetal Death. Diagnostic Gynecologic and Obstetric Pathology. 2011: 1085-1114. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-44732-4.00032-7
  9. Redline R.W. Placental Pathology: A Systemic Approach with Clinical Correlations. Placenta. 2008; 29: Throphoblast Research 22: S86-S91.
  10. Щеголев А.И., Серов В.Н. Клиническая значимость поражений плаценты. Акушерство и гинекология. 2019; 3; 54-62. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.3.54-62
  11. Щеголев А.И., Ляпин В.М., Туманова У.Н., Воднева Д.Н., Шмаков Р.Г. Гистологические изменения плаценты и васкуляризация ее ворсин при ранней и поздней преэклампсии. Архив патологии. 2016; 1; 13-18. doi: 10.17116/patol201678113-18.
  12. Павлов К.А., Дубова Е.А., Щеголев А.И. Фетоплацентарный ангиогенез при нормальной беременности: роль сосудистого эндотелиального фактора роста. Акушерство и гинекология. 2011; 3; 11-16.
  13. Воднева Д.Н., Романова В.В., Дубова Е.А., Павлов К.А., Шмаков Р.Г., Щеголев А.И. Клинико-морфологические особенности ранней и поздней преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2014; 2; 35-40.
  14. Никольская И.Г., Прокопенко Е.И., Ватазин А.В., Будыкина Т.С. Ангиогенные и антиангиогенные факторы у беременных с хронической болезнью почек: роль коэффициента sFlt1/PlGF в прогнозировании и диагностике преэклампсии. Нефрология и диализ. 2016; 18(4): 440-451.
  15. Fox H.,Sebire N.J. Pathology of the Placenta. Elsevier, 2007. 574 р.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2020