Хирургическое лечение доброкачественных новообразований яичников во время беременности


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Улучшить результаты диагностики и лечения доброкачественных новообразований яичников (ДНОЯ) при беременности. Материалы и методы. Обследованы 62 пациентки, которым проведено хирургическое вмешательство по поводу ДНОЯ во время беременности: лапароскопическим (n=47) и лапаротомным (n=15) доступами. Проведен сравнительный анализ клинических данных между группами. Результаты. Морфологическая структура ДНОЯ представлена: зрелая тератома (6/17), муцинозная цистаденома (1/17), простая серозная киста (5/17), фолликулярная киста (3/17), эндометриоз (2/17). По результатам исследования было показано значимое увеличение размеров ДНОЯ во время беременности (р=0,0003). Лапароскопический доступ отличался меньшей кровопотерей (р=0,0003); менее выраженным болевым синдромом (р=0,001), не требующим назначения наркотических анальгетиков; меньшими сроками госпитализации (р=0,04). Заключение. Своевременная диагностика и лечение ДНОЯ позволяют пролонгировать беременность до доношенного срока и предотвратить развитие осложнений.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сергей Владимирович Баринов

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: barinov_omsk@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии № 2

Иван Андреевич Гачкайло

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: vanes_00@mail.ru
клинический ординатор 1 года обучения кафедры акушерства и гинекологии №2

Оксана Вячеславовна Лазарева

ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: lazow@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2

Людмила Леонидовна Шкабарня

ГБУЗ Омской области «Областная клиническая больница»

Email: l_shka@mail.ru
заведующая гинекологическим отделением

Список литературы

  1. Баринов С.В., Корнеев Б.В., Гребенюк М.В. и др. К вопросу об оперативном лечении доброкачественных новообразований яичников при беременности. Журнал акушерства и женских болезней. 2015; 64 (4): 13-20. https://doi.org/10.17816/JOWD64413-20
  2. Mukhopadhyay A., Shinde A., Naik R. Ovarian cysts and cancer in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2016; 33: 58-72. doi: 10.1016/j. bpobgyn.2015.10.015
  3. Ye P., Zhao N., Shu J., et al. Laparoscopy versus open surgery for adnexal masses in pregnancy: a meta-analytic review. Arc Gynecol Obstet. 2019; 299(3): 625-34. doi: 10.1007/s00404-018-05039-y
  4. Zagouri F., Dimitrakakis C., Marinopoulos S. et al. Cancer in pregnancy disentangling treatment modalitities. ESMO Open. 2016; 1(3): e000016. doi: 10.1136/esmoopen-2015-000016
  5. De Haan J., Verheecke M., Amant F. Management of ovarian cysts and cancer in pregnancy. Facts Views Vis Obgyn. 2015; 7(1): 25-31. PMCID: PMC4402440
  6. Соломатина А.А., Кавтеладзе Е.В. Опухоли и опухолевидные образования яичников при беременности. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. doi: 10.24411/2303-96982017-00023
  7. Герасимова А.А., Швырев С.Л., Шевченко Ю.В., Гус А.И., Клименко П.А. Характеристика ультразвуковых критериев образований придатков матки у беременных. Вестник РГМУ. 2013; 1: 35-40. eLIBRARY ID: 24329448
  8. Урманчеева А.Ф., Кутушева Г.Ф., Ульрих Е.А. Опухоли яичника (клиника, диагностика и лечение). СПб.: ООО «Изд-во Н-Л», 2012. 43 с.
  9. Чекини Д.А., Трякин А.А., Федянин М.Ю., Тюляндин С.А. Злокачественные герминогенные опухоли яичников: эпидемиология, клиника, диагностика, лечение. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина. 2016; 2: 39-46.
  10. Lu J., Zheng Zh., Zhang Q., et. al. Measurement of HE4 and CA125 and establishment of reference intervals for the ROMA index in the sera of pregnant women. 2018; 32(5): e22368. doi: 10.1002/jcla.22368
  11. Ball E., Waters N., Cooper N., et al. Evidence-Based Guideline on Laporoscopy in Pregnancy. Commissioned by the British Society for Gynaecological Endoscopy (BSGE). Royal Coll Obst Gynaecol (RCOG). 2019; 11(1): 5-25.
  12. Fauvet R., Brzakowski M., Morice P. et al. Borderline ovarian tumors diagnosed during pregnancy exhibit a high incidence of aggressive features: results of a French multicenter study. An Oncol. 2012; 23(6): 1481-7. https://doi. org/10.1093/annonc/mdr452
  13. Fan-Hlan Koo, Kuan-Chin Wang, et al. An 11-year experience with ovarian surgery during pregnancy. J. Chin Med Associat. 2013; 76: 452-7. http:// dx.doi.org/10.1016/j.jcma.2013.04.008
  14. Ngu S.F, Cheung V.Y., Pun T.C. Surgical management of adnexal masses in pregnancy. JSLS. 2014; 18:71-5. doi: 10.4293/108680813X13693422521007. and tumor-like lesions of the ovaries. Onkoginekologiya. 2014; 2: 27-32. (in Russian)]. eLIBRARY ID: 22590401
  15. Мартынов С.А., Жорданиа К.И., Адамян Л.В., Данилов А.Ю. Особенности 16. диагностики и хирургического лечения беременных с опухолями и опухолевидными образованиями яичников. Онкогинекология. 2014; 2: 27-32

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2020