Successful organ-sparing surgical treatment in a patient with the placenta previa growing into the uterine scar region


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Background. Placenta increta is one of the most serious pregnancy complications, which leads to massive blood loss and hysterectomy. Case report. This paper demonstrates a clinical case of successful delivery in a patient with placenta previa partialis and placenta increta into the uterine scar region. During an operation, a technique for temporary extravasal occlusion of the common iliac artery using silicone tourniquets was applied, followed by excision of the ingrowth site and by metroplasty. Conclusion. The approach could achieve minimal blood loss, the optimal time for surgical intervention, a reduction in the length of hospital stay, and favorable obstetric and perinatal pregnancy outcomes, as well as preserve a patient’s menstrual and reproductive functions.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Anna Yu. Ratnikova

Academician I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: anna.ralnikova15.10@gmail.com
obstetrician-gynecologist of the obstetric department of pregnancy pathology of the obstetrics and gynecology clinic

Vitaly F. Bezhenar

Academician I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: bez-vitaly@yandex.ru
MD, professor, head of the Department of Obstetrics, Gynecology and Neonatology

Buzand V. Arakelyan

Academician I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: byuzand@mail.ru
MD, professor of the Department of Obstetrics, Gynecology and Neonatology

Victor A. Linde

City Aleksandrovskaya Hospital

Email: vik-linde@yandex.ru
MD, professor of the Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductology, professor of the Department of Obstetrics, Gynecology and Neonatology

Karina A. Gabelova

Academician I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: kgabelova@mail.ru
candidate of medical sciences, associate professor of the department of obstetrics, gynecology and neonatology; Head of the Obstetrics Department of Pregnancy Pathology, Clinic for Obstetrics and Gynecology

Oteg L. Molchanov

Academician I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: moleg700@mail.ru
MD, professor of the Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductology, professor of the Department of Obstetrics, Gynecology and Neonatology

References

  1. Беженарь В.Ф., Добровольская И.А., Левина Т.А., Комличенко Э.В. Оценка качества медицинской помощи группы «near miss» по материалам судебно-медицинских экспертиз. Акушерство и гинекология Санкт-Петербурга. 2017; 4: 7-11
  2. FI GO. Available at: http://www.figo.org/news/pph-leading-unnecessary-deaths-0016005 30.08.2019
  3. Silver R.M., Barbour K.D. Placenta accreta spectrum. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2015; 42(2): 381-402. https://dx.doi.org/10.1016/j.ogc.2015.01.014.
  4. Takahashi H., Hayashi S., Matsuoka K., Kitagawa M. Placenta accreta following uterine artery embolization. Taiwan. J. Obstet. Gynecol. 2010; 49(2): 197-8.
  5. Хасанов А.А. Диагностика, профилактика и органосохраняющие методы родоразрешения беременных с врастанием плаценты. Казанский медицинский журнал. 2016; 97(4): 477-85.
  6. Chang W., Yang Q., Zhang H., Lin H., Zhou Z., Lu X. et al. Role of placenta-specific protein 1 in trophoblast invasion and migration Reproduction. 2014; 148(4): 343-52. https://dx.doi.org/10.1530/REP-14-0052.
  7. Umemura K., Ishioka S., Endo T., Ezaka Y., Takashi M., Satio T. Roles of microRNA-34a in the pathogenesis of placenta accrete. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2013; 39(1): 67-74. https://dx.doi.org/10.1111/j.1447-0756.2012.01898.x.
  8. Kume K., Tsutsumi Y.M., Soga T., Sakai Y., Kambe N., Kawanishi R. et al. A case of placenta percreta with massive hemorrhage during cesarean section. J. Med. Invest. 2014; 61(1-2): 208-12. https://dx.doi.org/10.2152/jmi.61.208.
  9. Беженарь В.Ф., Иванова Л.А., Григорьев С.Г., Титкова Е.В. Современная плацентография: вред или польза? Педиатр. 2019; 10(1): 5-12.
  10. Finberg H.J., Williams J.W. Placenta accreta: prospective sonographic diagnosis in patients with placenta previa and prior cesarean section. J. Ultrasound Med.1992; 11(7): 333-43. https://dx.doi.org/10.7863/jum.1992.11.7.333.
  11. Lam G., Kuller J., McMahon M. Use of magnetic resonance imaging and ultrasound in the antenatal diagnosis of placenta accrete. J. Soc. Gynecol. Investig. 2002; 9(1): 37-40. https://dx.doi.org/10.1016/s1071-5576(01)00146-0.
  12. Тарачкова Е.В., Мещерякова Л.А., Шориков М.А., Масленников А.Ф., Панов В.О., Кузнецов В.В. Магнитно-резонансная томография в дифференциальной диагностике истинного приращения плаценты: клинический случай. Опухоли женской репродуктивной системы. 2016; 12(1): 98-104. https://dx.doi.org/10.17650/1994-4098-2016-12-1-98-104.
  13. Поморцев А.В., Худорожкова Е.Д., Матосян М.А. Лучевая диагностика врастания плаценты у беременных с рубцом на матке после кесарева сечения. Кубанский научный медицинский вестник. 2018; 25(3): 97-106. https:// dx.doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-3-97-106.
  14. Либова Т.А., Аракелян Б.В., Резник В.А. Способ уменьшения объема кровопотери при врастании плаценты. Патент РФ 2698051 21.08.2019. Бюл. №24.
  15. Курцер М.А., Савельева Г.М., Бреслав И.Ю. Способ консервативного хирургического лечения при родоразрешении пациенток с врастанием плаценты. Патент РФ 2578183 20.03.2016. Бюл. № 8.
  16. Шмаков Р.Г., Чупрынин В.Д., Виницкий А.А. Способ двухуровнего гемостаза при выполнении органосохраняющего оперативного родоразрешения у пациенток с врастанием плаценты. Патент РФ 2626984 02.08.2017. Бюл. № 22.
  17. Веропотвелян П.Н., Цехмистренко И.С., Гужевская И.В. Рентгеноэндоваскулярная окклюзия артериальных сосудов в лечении и профилактике массивных акушерских кровотечений. Семейная медицина. 2017; 1: 148-53. https://dx.doi.org/10.30841/2307-5112.1(69).2017.103344.
  18. Агеева У.Ю., Гайдуков С.Н., Комиссаров М.И., Алешин И.Ю. Опыт применения временной баллонной окклюзии внутренних подвздошных артерий у пациенток с полным предложением плаценты. Современные проблемы науки и образования. 2017; 6: 117.
  19. Мальгина Г.Б., Каюмова А.В., Кардапольцев Л.В., Кочмашев И.В., Климушева Н.Ф., Ерофеев Е.Н., Зырянов М.Н., Полянин Д.В., Макаров Р.А. Первый опыт применения временной баллонной окклюзии аорты в отечественной акушерской практике. Акушерство и гинекология. 2019; 7: 137-42. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.7.137-142.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies