Доношенная брюшная беременность

Брюшная беременность (ББ) является очень редким вариантом эктопической беременности. Эта патология, выявленная на разных сроках беременности, сопровождается большим количеством серьезных осложнений как для матери, так и для плода. Клинические проявления ББ весьма разнообразны и неспецифичны. Однако только при такой локализации плодного яйца существует вероятность прогрессирования беременности до доношенного срока. Очевидно, что при ранней диагностике ББ операция неизбежна. В большинстве случаев диагноз доношенной ББ выявляется только интраоперационно, причем нередко показаниями для операции являются острый живот и геморрагический шок. Для выявления ББ необходима особая настороженность врача в отношении данной патологии. Описанные в литературе случаи доношенной ББ являются казуистическими, поэтому, несомненно, каждый из них имеет научный и практический интерес. Описание. В статье представлено клиническое наблюдение ББ 37 недель, которое завершилось благополучно для матери и плода. В срочном порядке были поставлены показания для оперативного родоразрешения в связи с подозрением на преждевременную отслойку плаценты. Плод располагался свободно в брюшной полости, за тазовый конец извлечена живая доношенная девочка без видимых пороков развития с оценкой по шкале Апгар 8/8 баллов. Плацента располагалась в области левых придатков матки и в дугласовом пространстве, не повреждая другие органы брюшной полости и крупные магистральные сосуды. Несмотря на это, операционная кровопотеря составила 4000 мл и потребовала массивной гемотрансфузионной терапии. Заключение. Описанное клиническое наблюдение должно еще раз привлечь внимание клиницистов и врачей ультразвуковой диагностики к проблеме такой редкой и весьма опасной патологии, как ББ. Поскольку данный случай произошел в отдаленном северном районе Карелии, необходимо было задействовать службу санитарной авиации, благодаря чему высококвалифицированные специалисты были своевременно доставлены в операционную, что, несомненно, способствовало благоприятному исходу.

эктопическая беременность, брюшная беременность, доношенная брюшная беременность, благоприятный исход