Патологическое строение пуповины: что находится за рамками рутинного ультразвукового исследования при врожденном пороке сердца у плода

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Масса и состояние новорожденного с пороком сердца – важные факторы, определяющие ранние и отдаленные результаты кардиохирургического лечения, находятся в строгой зависимости от внутриутробной гемодинамики в течение всего периода беременности. Патологическое строение пупочного канатика, ассоциированное с высоким риском перинатальной гипоксии, замедлением роста и гибелью плода, отмечается в значительной доле случаев сердечно-сосудистых аномалий у плода.

Представлен обзор литературных данных о нормальном строении пуповины, современных возможностях ультразвукового исследования в выявлении патологии пуповины при беременности с фетальными кардиальными аномалиями. Обсуждаются частота встречаемости различных особенностей строения пуповины в общей популяции и в случаях наличия порока сердца у плода, патологический вклад каждой из аномалий в гемодинамику маточно-плацентарной системы, возможные клинические проявления, влияющие на акушерскую тактику. Описаны различные функционально значимые варианты аномалий строения, прикрепления, длины и диаметра пуповины, а также ее патологического скручивания и узлообразования.

Заключение: Аргументирована целесообразность мультипараметрической оценки строения пуповины при проведении ультразвукового исследования в случаях врожденного порока сердца у плода, результаты которой будут способствовать разработке индивидуальной тактики ведения беременности с выбором оптимального времени, метода и срока для родоразрешения, а также для улучшения качества и увеличения продолжительности жизни будущего пациента.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Тамара Александровна Ярыгина

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии имени академика В.И. Краснопольского»; ФГБУ «Научный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы»

Автор, ответственный за переписку.
Email: tamarayarygina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6140-1930

к.м.н., руководитель отделения ультразвуковой диагностики; н.с. Перинатального кардиологического центра; доцент кафедры ультразвуковой диагностики факультета непрерывного медицинского образования Медицинского Института

Россия, Москва; Москва; Москва

Рена Мамедовна Гасанова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии имени академика В.И. Краснопольского»; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: rmgasanova@bakulev.ru
ORCID iD: 0000-0003-3318-1074

д.м.н., заведующий Перинатальным кардиологическим центром – врач кардиолог; врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой и функциональной диагностики

Россия, Москва; Москва

Ольга Владимировна Марзоева

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии имени академика В.И. Краснопольского»

Email: ovmarzoeva@bakulev.ru
ORCID iD: 0000-0003-4475-0105

к.м.н., врач ультразвуковой диагностики, н.с. Перинатального кардиологического центра

Россия, Москва

Елена Вячеславовна Сыпченко

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии имени академика В.И. Краснопольского»

Email: evsypchenko@bakulev.ru
ORCID iD: 0000-0002-8809-7913

к.м.н., врач ультразвуковой диагностики Перинатального кардиологического центра

Россия, Москва

Елена Игоревна Леонова

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии имени академика В.И. Краснопольского»

Email: eileonova@bakulev.ru
ORCID iD: 0000-0002-6140-7950

врач ультразвуковой диагностики Перинатального кардиологического центра

Россия, Москва

Вячеслав Михайлович Ляпин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: v_lyapin@oparina4.ru

врач патологоанатом патологоанатомического отделения

Россия, Москва

Александр Иванович Щеголев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: ashegolev@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-2111-1530

д.м.н., профессор, заведующий 2-м патологоанатомическим отделением

Россия, Москва

Александр Иосифович Гус

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы»; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: a_gus@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0003-1377-3128

д.м.н., профессор, главный н.с. отделения ультразвуковой и функциональной диагностики; заведующий кафедрой ультразвуковой диагностики факультета непрерывного медицинского образования Медицинского Института

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Здравоохранение в России. 2023: Статистический сборник. М.: Росстат; 2023. 181 с. [Healthcare in Russia. 2023: Statistical collection. Moscow: Rosstat; 2023. 181p. (in Russian)].
  2. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Шувалова М.П., Фролова О.Г. Сравнительный анализ мертворождаемости в Российской Федерации в 2010 и 2012 г. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015; 60(3): 58-62. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Shuvalova M.P., Frolova O.G. Comparative analysis of stillbirth rates in the Russian Federation in 2010 and 2012. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2015; 60(3): 58-62. (in Russian)].
  3. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Чаусов А.А., Шувалова М.П. Сравнительный анализ причин мертворождения в Российской Федерации в 2019 и 2020 годах. Акушерство и гинекология. 2022; 2: 80-90. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Chausov A.A., Shuvalova M.P. Comparative analysis of stillbirth causes and rates in the Russian Federation in 2019 and 2020. Obstetrics and Gynecology. 2022; (2): 80-90. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2022.2.80-90.
  4. Щеголев А.И., Павлов К.А., Дубова Е.А., Фролова О.Г. Ранняя неонатальная смертность в Российской Федерации в 2010 г. Архив патологии. 2013; 75(4): 15-9. [Shchegolev A.I., Pavlov K.A., Dubova E.A., Frolova O.G. Early neonatal mortality in the Russian Federation in 2010. Russian Journal of Archive of Pathology. 2013; 75(4): 15-9. (in Russian)].
  5. Tumanova U.N., Shchegolev A.I., Chausov A.A., Shuvalova M.P. Analysis of causes of early neonatal mortality during COVID-19 pandemic in 2020 in Russia. Bulletin of RSMU. 2021; 5: 71-7. https://dx.doi.org/10.24075/brsmu.2021.045.
  6. Lopez K.N., Morris S.A., Sexson Tejtel S.K., Espaillat A., Salemi J.L. US Mortality attributable to congenital heart disease across the lifespan from 1999 through 2017 exposes persistent racial/ethnic disparities. Circulation. 2020; 142(12): 1132-47. https://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046822.
  7. Ярыгина Т.А., Гасанова Р.М., Леонова Е.И., Марзоева О.В., Сыпченко Е.В., Гус А.И. Особенности допплерографических параметров при оценке церебральной гемодинамики у плодов с врожденными пороками сердца. Детские болезни сердца и сосудов. 2022; 19(2): 117-27. [Yarygina T.A., Gasanova R.M., Leonova E.I., Marzoeva O.V., Sypchenko E.V., Gus A.I. Cerebral hemodynamics in fetuses with congenital heart disease. Children’s Heart and Vascular Diseases. 2022; 19(2): 117-27. (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.24022/1810-0686-2022-19-2-117-127.
  8. Linask K.K. The heart-placenta axis in the first month of pregnancy: induction and prevention of cardiovascular birth defects. J. Pregnancy. 2013; 2013: 320413. https://dx.doi.org/10.1155/2013/320413.
  9. Tantbirojn P., Saleemuddin A., Sirois K., Crum C.P., Boyd T.K., Tworoger S. et al. Gross abnormalities of the umbilical cord: related placental histology and clinical significance. Placenta. 2009; 30(12): 1083-8. https:// dx.doi.org/10.1016/j.placenta.2009.09.005.
  10. Hayes D.J.L., Warland J., Parast M.M., Bendon R.W., Hasegawa J., Banks J. et al. Umbilical cord characteristics and their association with adverse pregnancy outcomes: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020; 15(9): e0239630. https://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0239630.
  11. Albalawi A., Brancusi F., Askin F., Ehsanipoor R., Wang J., Burd I. et al. Placental characteristics of fetuses with congenital heart disease. J. Ultrasound Med. 2017; 36(5): 965-72. https://dx.doi.org/10.7863/ultra.16.04023.
  12. Ghanchi A., Rahshenas M., Bonnet D., Derridj N., LeLong N., Salomon L.J. et al. Prevalence of growth restriction at birth for newborns with congenital heart defects: A population-based prospective cohort study EPICARD. Front. Pediatr. 2021; 9: 676994. https://dx.doi.org/10.3389/ fped.2021.676994.
  13. Selenius S., Ilvesvuo J., Ruotsalainen H., Mattila I., Pätilä T., Helle E. et al. Risk factors for mortality in patients with hypoplastic left heart syndrome after the Norwood procedure. Interdiscip. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2023; 37(2): ivad127. https://dx.doi.org/10.1093/icvts/ivad127.
  14. Щеголев А.И., Серов В.Н. Клиническая значимость поражений плаценты. Акушерство и гинекология. 2019; 3: 54-62. [Shchegolev A.I., Serov V.N. Clinical significance of placental lesions. Obstetrics and Gynecology. 2019; (3): 54-62. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.3.54-62.
  15. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Серов В.Н. Роль плаценты в развитии поражений головного мозга новорожденного. Акушерство и гинекология. 2023; 8: 38-47. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Serov V.N. The role of the placenta in the development of neonatal brain lesions. Obstetrics and Gynecology. 2023; (8): 38-47. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18568/ aig.2023.185.
  16. Yan H., Zhai B., Feng R., Wang P., Zhang Y., Wang Y. et al. Prevalence of congenital heart disease in chinese children with different birth weights and its relationship to the neonatal birth weight. Front. Pediatr. 2022; 10: 828300. https://dx.doi.org/10.3389/fped.2022.828300.
  17. Aliasi M., Snoep M.C., van Geloven N., Haak M.C. Birthweight and isolated congenital heart defects - A systematic review and meta-analysis. BJOG. 2022; 129(11): 1805-16. https://dx.doi.org/10.1111/1471-0528.17164.
  18. Ghanchi A., Derridj N., Bonnet D., Bertille N., Salomon L.J., Khoshnood B. Children born with congenital heart defects and growth restriction at birth: A systematic review and meta-analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(9): 3056. https://dx.doi.org/10.3390/ijerph17093056.
  19. Hammad I.A., Blue N.R., Allshouse A.A., Silver R.M., Gibbins K.J., Page J.M. et al. Umbilical cord abnormalities and stillbirth. Obstet. Gynecol. 2020; 135(3): 644-52. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0000000000003676.
  20. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Шувалова М.П., Фролова О.Г. Гипоксия как причина мертворождаемости в Российской Федерации. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2014; 3: 96-8. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Shuvalova M.P., Frolova O.G. Hypoxia as a cause of stillbirth in the Russian Federation. Health, Demography, Ecology of the Finno-Ugric Peoples. 2014; (3): 96-8. (in Russian)].
  21. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Чаусов А.А., Шувалова М.П. Мертворождение в Российской Федерации в 2020 году (год пандемии COVID-19). Акушерство и гинекология. 2022; 11: 131-40. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Chausov A.A., Shuvalova M.P. Stillbirths in the Russian Federation in 2020 (COVID-19 pandemic year). Obstetrics and Gynecology. 2022; (11): 131-40. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2022.11.131-140.
  22. Jorgensen M., McPherson E., Zaleski C., Shivaram P., Cold C. Stillbirth: the heart of the matter. Am. J. Med. Genet. A. 2014; 164A (3): 691-9. https:// dx.doi.org/10.1002/ajmg.a.36366.
  23. Ярыгина Т.А., Гасанова Р.М., Марзоева О.В., Сыпченко Е.В., Леонова Е.И., Ляпин В.М., Щеголев А.И., Гус А.И. Патологическое строение пуповины при врожденном пороке сердца у плода. Акушерство и гинекология. 2024; 8: 48-57. [Yarygina T.A., Gasanova R.M., Marzoeva O.V., Sypchenko E.V, Leonova E.I., Lyapin V.M., Shchegolev A.I., Gus A.I. Anatomical pathology of the umbical cord in cases of fetal congenital heart disease. Obstetrics and Gynecology. 2024; (8): 48-57. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.133.
  24. Приказ Минздрава России от 20.10.2020 N1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология"» (зарегистрировано в Минюсте России 12.11.2020 N 60869). 688 с. [Order of the Ministry of Health of Russia dated October 20, 2020 N1130n "On approval of the Procedure for the provision of medical care in the field of obstetrics and gynecology" (registered with the Ministry of Justice of Russia on November 12, 2020 N 60869). 688 p. (in Russian)].
  25. Singireddy N., Chugh A., Bal H., Jadhav S.L. Re-evaluation of umbilical cord coiling index in adverse pregnancy outcome - Does it have role in obstetric management? Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. X. 2023; 21: 100265. https://dx.doi.org/10.1016/j.eurox.2023.10026.
  26. Sherer D.M., Amoabeng O., Dryer A.M., Dalloul M. Current perspectives of prenatal sonographic diagnosis and clinical management challenges of true knot of the umbilical cord. Int. J. Womens Health. 2020; 12: 221-33. https:// dx.doi.org/10.2147/IJWH.S192260.
  27. Щеголев А.И., Туманова У.Н., Ляпин В.М. Извитость пуповины: определение, классификация, Клиническое значение. Акушерство и гинекология. 2019; 2: 42-50. [Shchegolev A.I., Tumanova U.N., Lyapin V.M. Umbilical cord coiling: definition, classification, clinical significance. Obstetrics and Gynecology. 2019; (2): 42-50. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2019.2.42-50.
  28. Радзинский В.Е., ред. Патология пуповины. M.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 196 с. [Radzinsky V.E., ed. Umbilical cord pathology. GEOTAR-Media; 2011. 196 p. (in Russian)].
  29. Gordon Z., Eytan O., Jaffa A.J., Elad D. Hemodynamic analysis of Hyrtl anastomosis in human placenta. Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2007; 292(2): R977-82. https://dx.doi.org/10.1152/ajpregu.00410.2006.
  30. Cole J., Israfil-Bayli F. Wharton’s jelly: The significance of absence. J. Obs. Gynaecol. 2016; 36: 500-1. https://dx.doi.org/10.3109/01443615.2015.109404.
  31. Щеголев А.И., Бурдули Г.М., Дубова Е.А., Павлов К.А. Патология пупочного канатика. М.; 2011. 72 с. [Shchegolev A.I., Burduli G.M., Dubova E.A., Pavlov K.A. Pathology of the umbilical cord. Moscow; 2011. 72 p. (in Russian)].
  32. Туманова У.Н., Ляпин В.М., Козлова А.В., Баев О.Р., Быченко В.Г., Щеголев А.И. Аневризма пуповинной вены: клиническое наблюдение и обзор литературы. Акушерство и гинекология. 2018; 6: 119-25. [Tumanova U.N., Lyapin V.M., Kozlova A.V., Baev O.R., Bychenko V.G., Shchegolev A.I. Umbilical vein aneurysm: A clinical case and a review of literature. Obstetrics and Gynecology. 2018; (6): 119-25. (in Russian)] https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.6.119-125.
  33. Siargkas A., Tsakiridis I., Pachi C., Mamopoulos A., Athanasiadis A., Dagklis T. Impact of velamentous cord insertion on perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. MFM. 2023; 5(2): 100812. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajogmf.2022.100812.
  34. Ebbing C., Rasmussen S., Kessler J. Moster D. Association of placental and umbilical cord characteristics with cerebral palsy: national cohort study. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2023; 61: 224-30. https://dx.doi.org/10.1002/uog.26047.
  35. Siargkas A., Tsakiridis I., Pachi C., Mamopoulos A., Athanasiadis A., Dagklis T. Impact of marginal cord insertion on perinatal outcomes: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Obstet. Gynecol. MFM. 2023; 5(4): 100876. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajogmf.2023.100876.
  36. Olaya-C M., Vargas W., Martinez R.A., Peñaloza I.F., Sanchez M., Madariaga I. et al. Impact of umbilical cord length on fetal circulatory system by Doppler assessment. J. Ultrasound. 2020; 23(4): 585-92. https://dx.doi.org/10.1007/s40477-020-00495-2.
  37. Mtintsilana A., Norris S.A., Dlamini S.N., Nyati L.H., Aronoff D.M., Koethe J.R. et al. The impact of HIV and ART exposure during pregnancy on fetal growth: a prospective study in a South African cohort. BMC Pregnancy Childbirth. 2023; 23(1): 415. https://dx.doi.org/10.1186/s12884-023-05743-x.
  38. Olaya-C M., Ayala-Ramirez P., Sanchez-Barbero A.I., Guzmán-P S.L., Gil F., Silva J.L. et al. Protein and genetic expression of CDKN1C and IGF2 and clinical features related to human umbilical cord length. J. Perinat. Med. 2020; 49(2): 229-36. https://dx.doi.org/10.1515/jpm-2019-0442.
  39. Dubova E.A., Pavlov K.A., Yesayan R.M., Nagovitsyna M.N., Tkacheva O.N., Shchegolev A.I., Shestakova M.V. Morphometric characteristics of placental villi in pregnant women with diabetes. Bull. Exp. Biol. Med. 2011; 151(5): 650-4. https://dx.doi.org/10.1007/s10517-011-1406-9.
  40. Щеголев А.И., Дубова Е.А., Павлов К.А., Есаян Р.М., Шестакова М.В., Сухих Г.Т. Сравнительная иммуногистохимическая оценка фактора роста эндотелия сосудов и его рецепторов в ворсинах плаценты при гестационном и сахарном диабете 1-го типа. Архив патологии. 2013; 75(5): 13-8. [Shchegolev A.I., Dubova E.A., Pavlov K.A., Yesayan R.M., Shestakova M.V., Sukhikh G.T. Comparative immunohistochemical assessment of vascular endothelial growth factor and its receptors in placental villi in gestational and type 1 diabetes mellitus Arhiv Patologii. 2013; 75(5): 13-8. (in Russian)].
  41. Katsura D., Takahashi Y., Shimizu T., Watanabe Y., Iwagaki S., Murakami T. et al. Prenatal measurement of umbilical cord length using magnetic resonance imaging. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2018; 231: 142-6. https:// dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.10.037.
  42. El Behery M.M., Nouh A.A., Alanwar A.M., Diab A.E. Effect of umbilical vein blood flow on perinatal outcome of fetuses with lean and/or hypo-coiled umbilical cord. Arch. Gynecol. Obstet. 2011; 283 (1): 53-8. https:// dx.doi.org/10.1007/s00404-009-1272-0.
  43. Afroze K.H., Subash L., Anand S.H. Antenatal sonographic assessment of cross sectional area of umbilical cord components and its reference value in normal pregnancy. International Journal of Reproduction, Contraception, Obstetrics and Gynecology (IJRCOG). 2018; 7(10): 3924-31. https:// doi.org/10.18203/2320-1770.ijrcog20183851.
  44. Cahill L.S., Mercer G.V., Jagota D., Ravi Chandran A., Milligan N., Shinar S. et al. Doppler ultrasound of the fetal descending aorta: an objective tool to assess placental blood flow resistance in pregnancies with discordant umbilical arteries. J. Ultrasound Med. 2022; 41(4): 899-905. https://dx.doi.org/10.1002/jum.15773.
  45. Olaya-C M., Gil F., Salcedo J.D., Salazar A.J., Silva J.L., Bernal J.E. Anatomical pathology of the umbilical cord and its maternal and fetal clinical associations in 434 newborns. Pediatr. Dev. Pathol. 2018; 21(5): 467-74. https:// dx.doi.org/10.1177/1093526618758204.
  46. Павлов К.А., Дубова Е.А., Полянчикова О.Л., Щеголев А.И. Извитость пупочного канатика новорожденного. Акушерство и гинекология. 2011; 7-2: 78-82. [Pavlov K.A., Dubova E.A., Polyanchikova O.L., Shchegolev A.I. Tortuosity of the neonatal umbilical cord. Obstetrics and Gynecology. 2011; (7-2): 78-82. (in Russian)].
  47. Kelley B.P., Klochko C.L., Atkinson S., Hillman D., Craig B.M., Sandberg S.A. et al. Sonographic diagnosis of velamentous and marginal placental cord insertion. Ultrasound Q. 2020; 36: 247-54. https://dx.doi.org/10.1097/RUQ.0000000000000437.
  48. Zhang W., Geris S., Al-Emara N., Ramadan G., Sotiriadis A., Akolekar R. Perinatal outcome of pregnancies with prenatal diagnosis of vasa previa: systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2021; 57(5): 710-9. https://dx.doi.org/10.1002/uog.22166.
  49. Oyelese Y., Javinani A., Gudanowski B., Krispin E., Rebarber A., Akolekar R. et al. Vasa previa in singleton pregnancies: diagnosis and clinical management based on an international expert consensus. Am. J. Obstet. Gynecol. 2024: S0002-9378(24)00442-3. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2024.03.013.
  50. Ortinau C.M., Shimony J.S. The congenital heart disease brain: prenatal considerations for perioperative neurocritical care. Pediatr. Neurol. 2020; 108: 23-30. https://dx.doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2020.01.002.
  51. Moshiri M., Zaidi S.F., Robinson T.J., Bhargava P., Siebert J.R., Dubinsky T.J. et al. Comprehensive imaging review of abnormalities of the umbilical cord. Radiographics. 2014; 34: 179-96. https://dx.doi.org/10.1148/ rg.341125127.
  52. Щеголев А.И., Дубова Е.А., Гус А.И., Костюков К.В. Единственная артерия пупочного канатика (клиническое наблюдение и обзор литературы). Медицинская визуализация. 2011; 1: 75-82. [Shchegolev A.I., Dubova E.A., Gus A.I., Kostukov K.V. Single umbilical artery (case report and literature review). Medicinskaya vizualizaciya. 2011; (1): 75-82. (in Russian)].
  53. Contro E., Larcher L., Lenzi J., Valeriani M., Farina A., Jauniaux E. Changes in artery diameters and fetal growth in cases of isolated single umbilical artery. Diagnostics (Basel). 2023; 13(3): 571. https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics13030571.
  54. Li T.G., Guan C.L., Wang J., Peng M.J. Comparative study of umbilical cord cross-sectional area in foetuses with isolated single umbilical artery and normal umbilical artery. J. Obstet. Gynaecol. 2022; 42(5): 935-40. https:// dx.doi.org/10.1080/01443615.2021.1962818.
  55. Li T.G., Nie F., Li Z.D., Wang Y.F, Li Q. Evaluation of right ventricular function in fetuses with isolated single umbilical artery using spatiotemporal image correlation M-mode. Cardiovasc Ultrasound. 2019; 17(1): 14. https:// dx.doi.org/10.1186/s12947-019-0164-0.
  56. Lichtman Y., Wainstock T., Walfisch A., Sheiner E. The significance of true knot of the umbilical cord in long-term offspring neurological health. J. Clin. Med. 2020; 10(1): 123. https://dx.doi.org/10.3390/jcm10010123.
  57. Sherer D.M., Roach C., Soyemi S., Dalloul M. Current perspectives of prenatal sonographic diagnosis and clinical management challenges of complex umbilical cord entanglement. Int. J. Womens Health. 2021; 13: 247-56. https:// dx.doi.org/10.2147/IJWH.S285860.
  58. Baergen R.N., Malicki D., Behling C., Benirschke K. Morbidity, mortality, and placental pathology in excessively long umbilical cords: retrospective study. Pediatr. Dev. Pathol. 2001; 4(2): 144-53. https://dx.doi.org/10.1007/s100240010135.
  59. Токтарова О.А., Ишмаева Д.А., Герман Я.Э. Сочетанная патология пуповины, как причина перинатальных потерь. Практическая медицина. 2021; 19(2): 87-91. [Toktarova O.A., Ishmaeva D.A., Herman Ya.E. Combined pathology of the umbilical cord as a cause of perinatal losses. Practical Medicine. 2021; 19(2): 87-91 (in Russian)].
  60. Низяева Н.В., Волкова Ю.С., Муллабаева С.М., Шеголев А.И. Методические основы изучения ткани плаценты и оптимизация режимов предподготовки материала. Акушерство и гинекология. 2014; 8: 10-8. [Nizyaeva N.V., Volkova Yu.S., Mullabaeva S.M., Shchegolev A.I. The methodical bases for placental tissue examination and the optimization of material pre-preparation regimens. Obstetrics and Gynecology. 2014; (8): 10-8. (in Russian)].
  61. Туманян М.Р., Свободов А.А., Левченко Е.Г., Крылова А.С. Маловесные дети с врожденными пороками сердца: опыт лечения Центра им. А.Н. Бакулева и анализ мировой литературы. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2021; 22(2): 221-30. [Tumanyan M.R., Svobodov A.A., Levchenko E.G., Krylova A.S. Low-weight children with congenital heart defects: the treatment experience in Bakoulev Center and analysis of international literature. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2021; 22(2): 221-30. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.24022/1810-0694-2021-22-2-221-230.
  62. Сарсенбаева Г.И., Гринберг В.Б. Значение комплексной оценки экстракардиальной патологии у детей с врожденными пороками сердца и сосудов. Детские болезни сердца и сосудов. 2019; 16(4): 268-72. [Sarsenbaeva G.I., Grinberg V.B. The value of a comprehensive assessment of extracardiac pathology in children with congenital heart and blood vessels. Children’s Heart and Vascular Diseases. 2019; 16(4): 268-72 (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.24022/ 1810-0686-2019-16-4-268-272.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. А. Ультразвуковое изображение в режиме 2D. Измерение расстояния между двумя соседними витками пупочной артерии от правой наружной поверхности сосудистой стенки до ее следующего поворота (отмечено калиперами). Б. Ультразвуковое изображение в режиме направленного энергетического допплера. Измерение расстояния между двумя соседними витками пупочной артерии от правой наружной поверхности сосудистой стенки до ее следующего поворота (отмечено калиперами). В. Ультразвуковое изображение в режиме 2D. Гипоизвитая пуповина у плода с ВПС. Витки пуповины не определяются на расстоянии, отмеченном калиперами. ИИП менее 0,11/см (пояснения в тексте). Г. Ультразвуковое изображение в режиме 2D. Гиперизвитая пуповина у плода с ВПС. Измерение расстояния между двумя соседними витками пупочной артерии от правой наружной поверхности сосудистой стенки до ее следующего поворота (отмечено калиперами). ИИП 0,73/см (пояснения в тексте)

Скачать (364KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Узел пуповины у плода с В ПС. А. Ультразвуковое изображение в режиме объемной реконструкции 3D HD Static Flow. Б. Макроскопическое послеродовое изображение

Скачать (156KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Ультразвуковые изображения сочетаний аномалий пупочного канатика в случаях с ВПСу плода: А. 1 -й клинический случай: Единственная артерия гипоизвитой пуповины (режим объемной реконструкции ЗД HD Static Flow); Б. 2-й клинический случай: Единственная артерия гиперизвитой пуповины (режим объемной реконструкции ЗД HD Static Flow); В-Е. 3-й клинический случай множественных аномалии пуповины плода со сложным ВПС: В. Единственная артерия (отмечена стрелкой) (режим 2D); Г. Оболочечное прикрепление с расщепленным ходом сосудов артерии и вены (отмечены стрелками), не защищенных Вартановым студнем (режим направленного энергетического допплера); Д. Гиперизвитой участок пуповины (режим 2D); Е. Гипоизвитой участок пуповины (режим 2D)

Скачать (452KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2024