Врожденный комбинированный порок развития легкого как причина сердечной недостаточности у новорожденного


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Врожденные пороки легких - редко встречающиеся аномалии развития, которые в раннем возрасте в большинстве случаев протекают бессимптомно, проявляясь в дальнейшем рецидивирующими пневмониями, кровохарканьем, гемо- и пневмотораксом. В исключительных случаях заболевание манифестирует в неонатальном периоде явлениями сердечной недостаточности. Описание. Представлен случай гибридного поражения легких - сочетания кистозно-аденоматозной мальформации и интралобарной легочной секвестрации у новорожденного. Порок легкого был выявлен антенатально; после рождения был уточнен диагноз и определена тактика лечения - плановое хирургическое вмешательство. Однако к концу первой недели жизни состояние ребенка ухудшилось за счет появления признаков сердечной недостаточности вследствие массивного шунтирования крови через аномальные сосуды секвестра легкого. После стабилизации пациента на фоне консервативной терапии была успешно проведена операция - лобэктомия с перевязкой аномальных сосудов. Заключение. Из-за уникальных особенностей кровоснабжения легочные секвестры и гибридные поражения легких в редких случаях могут манифестировать в неонатальном периоде явлениями сердечной недостаточности, что требует проведения предоперационной подготовки и срочного хирургического вмешательства.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Елена Игоревна Дорофеева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

к.м.н., заведующая по клинической работе отделения хирургии новорожденных

Елена Александровна Филиппова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: fla77@mail.ru
к.м.н.к, заведующая отделом ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии

Анна Борисовна Сугак

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: sugak08@mail.ru
д.м.н., в.н.с. отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии

Юлия Леонидовна Подуровская

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: podurovskaya@yandex.ru
к.м.н., заведующая отделением хирургии новорожденных

Артем Александрович Буров

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: burovmd@gmail.com
к.м.н., заведующий по клинической работе отделения хирургии новорожденных

Екатерина Леонидовна Бокерия

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: e-bockeria@mail.ru
д.м.н., заведующая 2-м отделением патологии новорожденных и недоношенных детей

Денис Викторович Никифоров

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: dennik2009@mail.ru
врач отделения хирургии новорожденных

Ирина Юрьевна Барышникова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Минздрава России

Email: jatropha@mail.ru
к.м.н., врач отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии; врач ультразвуковой диагностики, научный сотрудник отделения ультразвуковой диагностики

Владимир Геннадьевич Быченко

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: vbychenko@yandex.ru
к.м.н., заведующий отделением лучевой диагностики

Ирина Алексеевна Казанцева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: doctor_ia@rambler.ru
к.м.н., врач 2-го отделения патологии новорожденных и недоношенных детей

Наталья Валерьевна Машинец

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: natashamashinets@yandex.ru
к.м.н., с.н.с. отделения ультразвуковой и функциональной диагностики

Александр Иосифович Гус

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: a_gus@oparina4.ru
д.м.н., профессор, заведующий отделением отделения ультразвуковой и функциональной диагностики отдела визуальной диагностики

Список литературы

  1. Fuchs J. Congenital lung malformations. In: Parikh D., Rajesh P.B., eds. Tips and tricks in thoracic surgery. London: Springer-Verlag; 2018: 3-16. https:// dx.doi.org/10.1007/978-1-4471-7355-7.
  2. Annunziata F., Bush A., Borgia F., Raimondi F., Montella S., Poeta M. et al. Congenital lung malformations: unresolved issues and unanswered questions. Front. Pediatr. 2019; 7: 239. https://dx.doi.org/10.3389/fped.2019.00239.
  3. Andrade C.F., da Costa Ferreira H.P., Fisher G.B. Congenital lung malformations. J. Bras. Pneumol. 2011; 37(2): 259-71. https://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132011000200017.
  4. Stocker J.T. Congenital pulmonary airway malformation: a new name and an expanded classification of congenital cystic adenomatoid malformation of the lung. Hystopathology. 2002; 41(Suppl. 2): 424-30.
  5. Azizkhan R.G., Crombleholme T.M. Congenital cystic lung disease: contemporary antenatal and postnatal management. Pediatr. Surg. Int. 2008; 24(6): 643-57. https://dx.doi.org/10.1007/s00383-008-2139-3.
  6. Corbett H.J., Humphrey G.M. Pulmonary sequestration. Pediatr. Respir. Rev. 2004; 5(1): 59-68. https://dx.doi.org/10.1016/j.prrv.2003.09.009.
  7. Туманова У.Н., Дорофеева Е.И., Подуровская Ю.Л., Щеголев А.И., Дегтярев Д.Н. Секвестрация легкого: классификация, диагностика, лечение. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2018; 97(2): 163-71. https://dx.doi.org/10.24110/0031-403X-2018-97-2-163-171.
  8. Wei Y., Li F. Pulmonary sequestration: a retrospective analysis of 2625 cases in China. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2011; 40(1): e39-42. https://dx.doi. org/10.1016/j.ejcts.2011.01.080.
  9. Durell J., Lakhoo K. Congenital cystic lesions of the lung. Early Hum. Dev. 2014; 90(2): 935-9. https://dx.doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2014.09.014.
  10. Chowdhury M.M., Chakraborty S. Imaging of congenital lung malformations. Semin. Pediatr. Surg. 2015; 24(4): 168-75. https://dx.doi.org/10.1053/j. sempedsurg.2015.02.001.
  11. Rodriguez-Gonzalez M., Segado-Arenas A., Matamala-Morillo M.A. Heart failure in a preterm infant. Case report and echocardiographic clues for the diagnostic approach to pulmonary sequestration. Echocardiography. 2016; 33(8): 1253-7. https://dx.doi.org/10.1111/echo.13260.
  12. Koskas M., Balquet P., Tournier G., Just J., Sardet A. Intralobar pulmonary sequestration manifested by neonatal cardiac insufficiency. Rev. Mal. Respir. 1991; 8(2): 242-5.
  13. Chen H.W., Hsu W.M., Lu F.L., Chen P.C., Jeng S.F., Peng S.S. et al. Management of congenital cystic adenomatoid malformation and bronchopulmonary sequestration in newborns. Pediatr. Neonatol. 2010; 51(3): 172-7. https:// dx.doi.org/10.1016/S1875-9572(10)60032-0.
  14. Ильина Н.А., Мягкова И.Е. Компьютерно-томографическая ангиография как ведущий метод в дифференциальной диагностике редких пороков легких у новорожденных. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2015; 14(2): 34-40.
  15. Миклашевич И.М., Школьникова М.А., Горбачевский С.В., Шмальц А.А., Грознова О.С., Садыкова Д.И., Яковлева Л.В., Дегтярев Д.Н., Буров А.А., Овсянников Д.Ю., Волков А.В. Современная стратегия терапии легочной гипертензии у детей. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2018; 17(2): 101-24.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2020