RESULTS OF CLINICAL AUDIT OF NEONATAL INFECTIOUS AND INFLAMMATORY DISEASES


Дәйексөз келтіру

Толық мәтін

Ашық рұқсат Ашық рұқсат
Рұқсат жабық Рұқсат берілді
Рұқсат жабық Рұқсат ақылы немесе тек жазылушылар үшін

Аннотация

Objective. To improve the quality of medical care to neonatal infants with infectious and inflammatory diseases (IID), by elaborating a clinical audit system and introducing rational etiotropic and pathogenetic therapy into neonatal practice. Material and methods. The 2006—2011 medical records of newborn infants were retrospectively analyzed. The medical records from 4 Federal Districts of the Russian Federation (3227 neonates, of them there were 1862 patients with the most common neonatal IIDs (congenital and acquired pneumonia, omphalitis, rhinitis, conjunctivitis, sepsis) were analyzed. Results. A neonatal IID audit model was determined. The used model was shown to be highly effective in diagnosing neonatal IID and reducing systemic antibacterial therapy and immunotherapy by 2.2 and 6.8 times, respectively. Conclusion. The use of a definite audit model makes it possible to avoid the hyperdiagnosis of neonatal IIDs and the baseless use of antimicrobial therapy. The application of an audit spiral enables the introduction of scientifically grounded measures to improve the quality of medical care to neonatal infants and to reduce economic costs.

Толық мәтін

Рұқсат жабық

Авторлар туралы

V. ZUBKOV

Academician V.I. Kulakov Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, Ministry of Health and Social Development of Russia

Email: victor.zubkov@mail.ru

I. RYUMINA

Academician V.I. Kulakov Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, Ministry of Health and Social Development of Russia

Email: i_ryumina@oparina4.ru

N. EVTEYEVA

Academician V.I. Kulakov Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, Ministry of Health and Social Development of Russia

Email: NEvteeva@oparina4.ru

D. YUDENKOV

Academician V.I. Kulakov Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, Ministry of Health and Social Development of Russia

Әдебиет тізімі

  1. Антонов А.Г., Байбарина Е.Н., Евтеева Н.В. Диагностические ические критерии внутриутробной пневмонии и основные аспекты ее лечения.Вестник Вестник акушера-гинеколога. 1996; 3: 7—10.
  2. Володин Н.Н., Долгов В.В., Дегтярев Д.Н. ,Раков С.С., Липагина А.А., Кривоножко А.В. Белки «острой фазы» воспаления при бактериальных инфекциях у новорожденных детей Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000; 45(1): 10—3.
  3. Зубков В.В., Рюмина И.И., Евтеева Н.В. Роль перинатального аудита в снижении частоты инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей. В кн.: Материалы Х11 научного форума «Мать и дитя» 27-30 сентября 2011. М.; 2011: 462.
  4. Клинические протоколы проекта «Мать и дитя». 3-е изд. М.: ИСЗ; 2008.
  5. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2003: 114—5.
  6. Володин Н.Н., ред. Неонатология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007: 281—6.
  7. Обеспечение качества базовой реанимационной помощи новорожденным: Руководство, проект «Мать и дитя». М.: ИСЗ; 2009.
  8. Кулаков В.И., Вихляева Е.М., Байбарина Е.Н. и др. Перинатальный аудит при преждевременных родах. М.: Водолей; 2005. 224 с.
  9. Рюмина И.И., Зубков В.В., Евтеева Н.В. Профилактика, диагностика и лечение омфалита у новорожденных. Акушерство и гинекология. 2012; 6: 46—9.
  10. Соколовская Ю.В. Создание модели оценки и совершенствования качества помощи при сепсисе у новорожденных: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М.; 2005. 26 с.
  11. Энкин М., Кейрс М., Нейльсон Д., Краутер К., Дьюли Л., Ходнет Э., Хофмейер Д. Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка. Пер. с англ. СПб.: Петрополис; 2003. 482 с.
  12. Bahamon C., Dwyer J., Buxbaum A. Leading a change process to improve health service delivery. Bull. World Health Organ. 2006; 84(8): 658—61.
  13. Bergsj P., Bakketeig L.S., Langhoff-Roos J. The development of perinatal audit: 20 years’ experience. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2003; 82:780-8.
  14. Berwick D.M. Disseminating innovations in health care. J.A.M.A. 2003; 289(15): 1969-75.
  15. Johnston G., Crombie I., Davies H., Alder E., Millard A. Reviewing audit: barriers and facilitating factors for effective clinical audit. Qual. Health Care. 2000; 9(1): 23—36.
  16. Kongnyuy E.J., van den Broek N. The difficulties of conducting maternal death reviews in Malawi. BMC Pregnancy Childbirth. 2008; 8: 42.
  17. Mancey-Jones M., Brugha R.F. Using perinatal audit to promote change: a review. Health Policy Plan. 1997; 12(3): 183-92.
  18. Pattinson R.C., Say L., Makin J.D., Bastos M.H. Critical incident audit and feedback to improve perinatal and maternal mortality and morbidity. Cochrane Database Syst. Rev. 2005; (4): CD002961.
  19. Philpott H., Voce A. 4 Key components of a successful perinatal audit process. Health Systems Trust. 2001: 29.
  20. van den Akker T., Mwagomba B., Irlam J., van Roosmalen J. Using audits to reduce the incidence of uterine rupture in a Malawian district hospital. Int. J. Gynecol. Obstet. 2009; 107: 289-94.

Қосымша файлдар

Қосымша файлдар
Әрекет
1. JATS XML

© Bionika Media, 2012

Осы сайт cookie-файлдарды пайдаланады

Біздің сайтты пайдалануды жалғастыра отырып, сіз сайттың дұрыс жұмыс істеуін қамтамасыз ететін cookie файлдарын өңдеуге келісім бересіз.< / br>< / br>cookie файлдары туралы< / a>