Electrosurgical biand monopolar endometrial destruction in the prevention of recurrent tamoxifen associated endometrial pathology in postmenopause


Citar

Texto integral

Acesso aberto Acesso aberto
Acesso é fechado Acesso está concedido
Acesso é fechado Acesso é pago ou somente para assinantes

Resumo

Aim. To compare surgical treatments for tamoxifen associated endometrial pathology in patients in late postmenopause. Material and methods. The study comprised 136 postmenopausal women with breast cancer, who were taking tamoxifen, had concurrent endometrial pathology confirmed by ultrasound examination, and/or complained of genital bleeding. Patients were divided into three groups: 54 patients underwent monopolar endometrial ablation (group I), 32 patients received bipolar endometrial ablation (group II), and 50 patients had hysteroscopy, diagnostic fractional curettage, and polypectomy without endometrial ablation (group III). The results of the study were evaluated within 12 months after surgery. Results. The incidence of recurrent endometrial pathology in group I and group II was 1.8% and 0%, respectively. In the non-ablative group, the recurrence rate during the first year was 60%. Conclusion. In breast cancer patients receiving adjuvant tamoxifen therapy, endometrial ablation significantly reduces the incidence of recurrent tamoxifen-associated endometrial pathology. Our study findings suggest that the effectiveness of mono- and bipolar ablation is significantly higher than hysteroscopy, diagnostic fractional curettage and polypectomy (98.2, 100 and 40%, respectively).

Texto integral

Acesso é fechado

Sobre autores

Sergey Sarkisov

National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia

MD, professor, head of the innovative department of minimally invasive technologies in gynecology

Irina Mamikonyan

National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia

Email: irinamamikonyan@gmail.com
Junior Researcher

Stanislav Pavlovich

National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia

Ph.D., Associate Professor, Scientific Secretary

Gagik Barsegyan

National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia

Email: 2390990@rambler.ru
Junior Researcher

Vyacheslav Karamyshev

National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia

Candidate of Medical Science, acting, head. Innovative department of minimally invasive technologies in gynecology

Marina Boiko

LLC "Medical Center"

Email: bma555@bk.ru
obstetrician-gynecologist

Anton Demidov

National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia

Email: demydow@ya.ru
Junior Researcher

Olga Ulankina

National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia

Email: olgaulankina@yandex.ru
Ph.D., scientific employee of the innovative department of minimally invasive technologies in gynecology

Maya Kuprashvili

National Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology named after Academician V.I. Kulakov, Ministry of Health of Russia

Email: ki-maya@mail.ru
Ph.D., scientific employee of the innovative department of minimally invasive technologies in gynecology

Bibliografia

  1. Ярыгин В.Н., Мелентьев А.С., ред. Введение в клиническую гериатрию. Руководство по геронтологии и гериатрии. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. т. 2. 784с.
  2. Матвейчик Т.В., Вальчук Э.Э. Проблемы первичной медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста. Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2011; 4: 24-31.
  3. Мельникова Н.С. Патологические процессы в эндометрии у пациенток пожилого и старческого возраста: клинико-морфологические особенности: автореф. дисс. канд. мед. наук. М.; 2015. 23c.
  4. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии. М.: Книга по Требованию; 2012. 464с.
  5. Киселев В.И., Сидорова И.С., Унанян А.Л., Муйжнек Е.Л. Гиперпластические процессы органов женской репродуктивной системы: теория и практика. М.: Медпрактика-М; 2010. 467с
  6. Jones M.E., van Leeuwen F.E., Hoogendoorn W.E., Mourits M.J., Hollema H., van Boven H. et al. Endometrial cancer survival after breast cancer in relation to tamoxifen treatment: pooled results from three countries. Breast Cancer Res. 2012; 14(3): R91.
  7. Runowicz C.D., Costantino J.P., Wickerham D.L., Cecchini R.S., Cronin W.M., Ford L.G. et al. Gynecologic conditions in participants in the NSABP breast cancer prevention study of tamoxifen and raloxifene (STAR). Am. J. Obstet. Gynecol. 2011; 205(6): 535. e1-5.
  8. Negoicâ M., Terinte C., Mihailovici M.S. Tamoxifen and endometrial pathology. Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2010; 114(4): 1114-7.
  9. Крапивин Б.В., Давыдов А.А., Дадаев Р.С., Латышев А.В., Орлов Д.А., Передков П.А. К вопросу о понятии „осложнение эндохирургической операции”. Эндоскопическая хирургия. 2001; 6: 3-9.
  10. Казарян Л.C. Ближайшие и отдаленные результаты гистерорезектоскопии с оценкой качества жизни у больных подслизистой миомой матки и гиперпластическими процессами в эндометрии : автореф. дисс. канд. мед. наук. М.; 2002. 21с.
  11. Обоскалова Т.А., Нефф Е.И., Глухов Е.Ю., Плотко Е.Э., Абакумова Е.И. Оценка эффективности метода термической баллонной абляции для лечения гиперпластических процессов эндометрия. Акушерство и гинекология. 2009; 4: 37-40.
  12. Пашков В.М., Бахтияров К.Р. Оценка качества жизни женщин после гистерорезектоскопических операций. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002; 1(1): 31-4.
  13. Kucera E., Holub Z., Svobodova G. Laparoscopic oophorectomy either with or without hysterectomy for early breast cancer. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2007; 28(4): 294-6.
  14. Edris F., Vilos G.A., Al-Mubarak A., Ettler H.C., Hollett-Caines J., Abu-Rafea B. Resectoscopic surgery may be an alternative to hysterectomy in high-risk women with atypical endometrial hyperplasia. J. Minim. Invasive Gynecol. 2007; 14(1): 68-73.
  15. De Francisais P., Grauso F., Cobellis L., Messalli E.M., Cucinella G., Perino A. et al. Outcomes of monopolar versus bipolar endometrial ablation on uterine bleeding and psychophysical wellbeing. Minerva Ginecol. 2017; 69(4): 328-35.
  16. Адамян Л.В., Ткаченко Э.Р. Принципы гистерорезектоскопической хирургии (гистерорезектоскопии). В. кн.: Кулаков В.И., Адамян Л.В., ред. Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней. М.: ПАНТОРИ; 2000: 484-500.
  17. Давыдов А.И., Стрижаков А.Н. Оперативная гистероскопия. М.: Династия; 2015. 196с.
  18. Попов А.А., Баринова И.В., Чечнева М.А., Чаусова Н.А. Малоинвазивные методы лечения женщин с гиперпластическими процессами в эндометрии. Российский вестник акушера-гинеколога. 2007; 4: 50-3.
  19. Попов А.А., Мананникова Т.Н., Чечнева М.А., Чаусова Н.А., Кирюшкина О.Г. Аблация эндометрия по технологии Thermachoice в лечении гиперпластических процессов эндометрия. В. кн.: Тезисы XVI Международной конференции РАРЧ «Вспомогательные репродуктивные технологии сегодня и завтра». Ростов-на-Дону 7-9 сентября 2017 года. Ростов-на-Дону; 2007: 133-4.
  20. Уланкина О.Г., Саркисов С.Э., Хужокова И.Н. Гистерорезектоскопическая деструкция эндометрия в лечении больных с гиперпластическими процессами в эндометрии в перименопаузальном периоде. Российский вестник акушера-гинеколога. 2009; 2: 69-72.
  21. Berg A., Sandvik L., Langebrekke A., Istre O. A randomized trial comparing monopolar electrodes using glycine 1.5% with two different typesof bipolar electrodes (TCRis, Versapoint) using saline, in hysteroscopic surgery. Fertil. Steril. 2009; 91(4): 1273-8.
  22. Бреусенко В.Г., Савельева Г.М., Голова Ю.А., Мишиева О.И. Лечение гиперпластических процессов эндометрия в периоде постменопаузы. Акушерство и гинекология. 2009; 4: 19-23.
  23. Мельникова Н.С. Патологические процессы в эндометрии у пациенток пожилого и старческого возраста: клинико-морфологические особенности: автореф. дисс. канд. мед. наук. М.; 2015. 23c.
  24. Goldenberg M., Nezhat C., Seidman D.S. A randomized prospective study of the use of endometrial ablation for prevention of recurrent endometrial polyps in breast cancer patients receiving tamoxifen. Prim. Care Update Ob Gyns. 1998; 5(4): 160.
  25. Gao W., Zhang L., Li W., Li J., Wang W., Zhao W., Feng L. Three-year follow-up results of polypectomy with endometrial ablation in the management of endometrial polyps associated with tamoxifen in Chinese women. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2012; 161(1): 62-5.

Arquivos suplementares

Arquivos suplementares
Ação
1. JATS XML
Baixar

Declaração de direitos autorais © Bionika Media, 2018

Este site utiliza cookies

Ao continuar usando nosso site, você concorda com o procedimento de cookies que mantêm o site funcionando normalmente.

Informação sobre cookies