Негормональное лечение женщин с генитоуринарным менопаузальным синдромом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность: Сухость вульвы и влагалища, сопровождаемая дискомфортом, является распространенной проблемой среди женщин, возникающей в разные периоды жизни, включая пременопаузу, послеродовый и постоперационный периоды. В то время как гормональная терапия является традиционным подходом, существует потребность в эффективных и безопасных негормональных альтернативах.

Цель: Оценка состояния микрофлоры влагалища, эффективности и безопасности применения вагинальных суппозиториев «Ксилальгин» у женщин с симптомами сухости влагалища и связанных с этим дискомфортных состояний.

Материалы и методы: Проведено наблюдательное исследование с участием 80 пациенток, которые применяли препарат «Ксилальгин» 1 раз в день во влагалище в течение 7–10 дней. Оценка микрофлоры проводилась методом рибосомальной гибридизации на месте (РиГиНаМ).

Результаты: Суппозитории продемонстрировали статистически значимое снижение зуда и сухости вульвы и влагалища, а также повышение индекса вагинального здоровья. Данные РиГина-М отображали тенденцию к нормализации влагалищного микробиоценоза, что выражалось в снижении количества условно-патогенных микроорганизмов и увеличении доли лактобацилл, характерных для нормоценоза. Нежелательных явлений, связанных с применением суппозиториев, не наблюдалось. 84% пациенток оценили эффект от использования суппозиториев как полностью удовлетворительный.

Заключение: Результаты исследования подтверждают, что «Ксилальгин» представляет перспективное негормональное средство для облегчения симптомов сухости и дискомфорта в области вульвы и влагалища, способствуя улучшению качества жизни женщин. Исследование подчеркивает важность поиска безопасных и эффективных решений для этой распространенной проблемы.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Айна С. Саидова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: a_saidova@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0003-3473-3109

к.м.н., врач акушер-гинеколог

Россия, Москва

Инна А. Аполихина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет)

Email: i_apolikhina@oparina4.ru
ORCID iD: 0000-0002-4581-6295
SPIN-код: 6282-7435

д.м.н., профессор

Россия, Москва; Москва

Лиана А. Тарнаева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: li.tarnaeva@ya.ru
ORCID iD: 0009-0006-7500-7516

аспирант

Россия, Москва

Надежда В. Свидзинская

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет)

Email: svidzinskaya_n_v@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0009-0001-8157-2216

студентка

Россия, Москва

Список литературы

  1. Potter N., Panay N. Vaginal lubricants and moisturizers: a review into use, efficacy, and safety. Climacteric. 2021; 24(1): 19-24. https://dx.doi.org/ 10.1080/13697137.2020.1820478.
  2. Bassi A., Sharma G., Deol P.K., Madempudi R.S., Kaur I.P. Preclinical potential of probiotic-loaded novel gelatin–oil vaginal suppositories: efficacy, stability, and safety studies. Gels. 2023; 9(3): 244. https://dx.doi.org/10.3390/gels9030244.
  3. Occhino J.A., Byrnes J.N., Wu P.Y., Walther-Antonio M.R., Chen J. Preoperative vaginal microbiome as a predictor of postoperative urinary tract infection. Res. Sq. [Preprint]. 2024 Apr 12:rs.3.rs-4069233. https://dx.doi.org/10.21203/rs.3.rs-4069233/v1.
  4. British Menopuase Society. Women's Health Concern Factsheet. Vaginal dryness. Available at: https://www.womens-health-concern.org/wp-content/uploads/2023/11/25-WHC-FACTSHEET-VaginalDryness-OCT2023-B.pdf (accessed 04.06.2024).
  5. Leiblum S.R., Hayes R.D., Wanser R.A., Nelson J.S. Vaginal dryness: a comparison of prevalence and interventions in 11 countries. J. Sex. Med. 2009; 6(9): 2425-33. https://dx.doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01369.x.
  6. Brown J.M., Hess K.L., Brown S., Murphy C., Waldman A.L., Hezareh M. Intravaginal practices and risk of bacterial vaginosis and candidiasis infection among a cohort of women in the United States. Obstet. Gynecol. 2013; 121(4): 773-80. https://dx.doi.org/10.1097/AOG.0b013e31828786f8.
  7. Vivekanandan V., Khan Z.H., Venugopal G., Musunuru B., Mishra P., Srivastava S. et al. VagiBIOM Lactobacillus suppository improves vaginal health index in perimenopausal women with bacterial vaginosis: a randomized control trial. Sci. Rep. 2024; 14(1): 3317. https://dx.doi.org/10.1038/ s41598-024-53770-1.
  8. Swidsinski A., Guschin A., Corsini L., Loening-Baucke V., Tisakova L.P., Swidsinski S. et al. Antimicrobial susceptibility of microbiota in bacterial vaginosis using fluorescence in situ hybridization. Pathogens. 2022; 11(4): 456. https://dx.doi.org/10.3390/pathogens11040456.
  9. Аполихина И.А., Тарнаева Л.А. Современные тенденции в профилактике и лечении генитоуринарного менопаузального синдрома. Медицинский Совет. 2023; (15): 111-6. [Apolikhina I.A., Tarnaeva L.A. Current trends in the prevention and treatment of genitourinary menopausal syndrome. Medical Council. 2023; (15): 111-6. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.21518/ ms2023-294.
  10. Якушевская О.В., Юренева С.В., Протасова А.Э., Шабалова О.В. Альтернативная и комплементарная терапия менопаузальных расстройств после радикального лечения рака молочной железы. Акушерство и гинекология. 2021; 5: 72-8. [Yakushevskaya O.V., Yureneva S.V., Protasova A.E., Shabalova O.V. Alternative and complementary therapy for menopausal disorders after radical treatment for breast cancer. Obstetrics and Gynecology. 2021; (5): 72-8 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2021.5.72-78.
  11. Шабалова О.В., Юренева С.В., Гарданова Ж.Р., Ермакова Е.И., Хохлова С.В. Возможности медикаментозной коррекции климактерического синдрома у больных онкологическими заболеваниями органов репродуктивной системы. Доктор.Ру. 2023; 22(5): 54-61. [Shabalova O.V., Yureneva S.V., Gardanova Zh.R., Ermakova E.I., Khokhlova S.V. Possibilities of drug correction of menopausal syndrome in reproductive cancer patients. Doctor.Ru. 2023; 22(5): 54-61. (in Russian)]. https://dx.doi.org/ 10.31550/1727-2378-2023-22-5-54-61.
  12. Кедрова А.Г. Возможности сохранения здоровья влагалища после лечения опухолей женской репродуктивной системы. Опухоли женской репродуктивной системы. 2022; 18(4): 121-6. [Kedrova A.G. Preserving vaginal health after treatment for gynecological malignancies. Tumors of female reproductive system. 2022; 18(4): 121-6. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.17650/ 1994-4098-2022-18-4-121-126.
  13. Рамазанова М.О., Аполихина И.А., Шершакова Е.И. Современные проблемы и возможности в лечении генитоуринарного менопаузального синдрома на этапе развития медицинской науки и технологии. Акушерство и гинекология. 2024; 5: 24-31. [Ramazanova М.О., Apolikhina I.A., Shershakova E.I. Modern problems and opportunities in the treatment of genitourinary syndrome of menopause in the context of medical science and technology development. Obstetrics and Gynecology. 2024; (5): 24-31 (in Russian)]. https:// dx.doi.org/10.18565/aig.2024.77.
  14. Аполихина И.А., Сенча А.Н., Саидова А.С. Современный подход к терапии генитоуринарного менопаузального синдрома. Медицинский оппонент 2020; 3(11): 27-31. [Apolikhina I.A., Sencha A.N., Saidova A.S. Modern approach to the treatment of genitourinary syndrome of menopause. Medical opponent. 2020; 3(11): 27-31. (in Russian)].
  15. Юренева С.В., Ермакова Е.И., Глазунова А.В. Диагностика и терапия генитоуринарного менопаузального синдрома у пациенток в пери- и постменопаузе (краткие клинические рекомендации). Акушерство и гинекология. 2016; 5: 138-44. [Yureneva S.V., Ermakova E.I., Glazunova A.V. Genitourinary syndrome of menopause in peri- and postmenopausal patients: Diagnosis and therapy (short clinical guidelines). Obstetrics and Gynecology. 2016; (5): 138-44. (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/ aig.2016.5.138-144.
  16. Чернова Н.И., Доля О.В., Фриго Н.В., Задорожная И.С. Увлажняющие средства при ведении пациенток с жалобами на сухость в области гениталий. Акушерство и гинекология. 2024; 8: 134-40. [Chernova N.I., Dolya O.V., Frigo N.V., Zadorozhnaya I.S. Moisturizers in the management of patients with complaints of dryness in the genital area. Obstetrics and Gynecology. 2024; (8): 134-40 (in Russian)]. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2024.198.
  17. Gabrieli D., Suissa-Cohen Y., Jaber S., Lev-Sagie A. "Modified Schirmer Test" as an objective measurement for vaginal dryness: a prospective cohort study. Diagnostics (Basel). 2022; 12(3): 574. https://dx.doi.org/10.3390/diagnostics12030574.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Данные микроскопического исследования РиГиНаМ до лечения

Скачать (50KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Данные микроскопии РиГкiHaM после лечения

Скачать (55KB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2025