РОЛЬ ГЕНОТИПА ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА В РАЗВИТИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ДИСПЛАЗИЙ И ПРЕИНВАЗИВНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ У ЖЕНЩИН В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ

Цель исследования: выявить доминирующие генотипы вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска (ВПЧ-ВР) и определить их ассоциацию с эпителиальными дисплазиями и преинвазиеным раком шейки матки у женщин в Республике Беларусь. Учреждение: УО Гомельский государственный медицинский университет. Методология: проспективное исследование. Материалы исследования: 97 пациенток с патологией шейки матки: койлоцитозом многослойного плоского эпителия, эпителиальными дисплазиями І-III степени тяжести (CIN I-III), преинвазиеным раком (Ca in situ), микроинвазивным раком (Iа1 стадия по FIGO) в возрасте от 18 до 55 лет. Методы исследования: простая и расширенная кольпоскопия, морфологическое исследование материала, полимеразная цепная реакция. Результаты исследования: из 97 обследованных пациенток у 86 (88,6%) было выявлено ДНК ВПЧ-ВР, 11 (11,4%) женщин оказались ВПЧ-ВР-негативными. В 31 (40,8%) случае эпителиальные дисплазии и преинвазивный рак шейки матки ассоциирован с ВПЧ 16-го типа, как в виде моноинфекции, так и в сочетании с другими типами ВПЧ-ВР. 2-е и 3-є место по частоте встречаемости занимают ВПЧ 33-го и 31-го типов, составляя 22,4 и 14,5% соответственно. Во многих странах занимающий 2-е место по частоте встречаемости при предраковой патологии и раке шейки матки ВПЧ 18-го типа в нашем исследовании оказался на 8-м месте и составил 6,6%. Заключение: установлены различия в превалировании ВПЧ-генотипов в развитии дисплазий и рака эпителия шейки матки в Республике Беларусь по сравнению с Северной Америкой и странами Западной Европы. Эта информация дает основания продолжать исследования в данном направлении, чтобы при популяционном анализе можно было получить достоверные значения доминирующих ВПЧ-генотипов в развитии эпителиальных дисплазий и рака шейки матки и разработать оптимально адаптированную панель вирусов для создания профилактической вакцины, удовлетворяющей особенностям эпидемиологии генитальной ВПЧ-инфекции в Республике Беларусь.