Применение плазмафереза в комплексной терапии послеродового эндометрита


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - оценка эффективности применения плазмафереза у родильниц с тяжелым течением послеродового эндометрита (ПЭ). Под наблюдением находилась 61 родильница с тяжелым течением ПЭ, из них 31 больной в составе комплексной терапии проводили сеансы лечебного плазмафереза (основная группа), 30 пациенток получали традиционную терапию ПЭ (группа сравнения). Определяли показатели периферической крови, состояние гемостаза, уровень провоспалительных цитокинов (IL-1β, IL-6, ФНОα) и С-реактивного белка. В результате включения плазмафереза в комплексную терапию ПЭ нормализовалось общее состояние родильниц, снизилось содержание лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, активировалось лимфоцитарное звено, снизилась агрегационная активность тромбоцитов. Уровень провоспалительных цитокинов и С-реактивного белка был достоверно снижен у пациенток основной группы.
Плазмаферез в составе комплексной терапии ПЭ позволяет добиться значительного улучшения лабораторных показателей, способствует уменьшению выраженности клинических проявлений заболевания, более быстрому исчезновению основных его симптомов.

Об авторах

И В Мешалкина

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ

Т А Федорова

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ

Н В Орджоникидзе

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития РФ

I V Meshalkina

T A Fedorova

N V Ordzhonikidze

Список литературы

  1. Гаин Ю.М., Леонович С.И., Завада Н.В. и др. Иммунный статус при перитоните и пути его патогенетической коррекции. - Минск, 2001.
  2. Гуртовой Б.Л., Кулаков В.И., Воропаева С.Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. - М., 2004.
  3. Завада Н.В., Гаин Ю.М., Алексеев С.А. Хирургический сепсис. -Минск, 2002.
  4. Кулаков В.И., В.Н. Серов, А.М. Абубакирова и др. Плазмаферез и плазмафильтрация при патологических состояниях в акушерстве // Вестн. Рос. ассоц. акуш.-гин. - 1998. - № 1. - С. 67-69.
  5. Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина С.В. Синдром системного воспалительного ответа в акушерстве. - М., 2006.
  6. Новикова О.Н., Орлов А.Б., Ушакова Г.А. и др. Эфферентные методы в терапии послеродовых и послеоперационных осложнений // Анестезиол. и реаниматол. - 2000. - № 3. - С. 52-54.
  7. Рагимов А.А., Порешина С.А., Салимов Э.Л. Плазмаферез при системном воспалительном ответе. - М., 2008.
  8. Серов В.Н. Акушерская патология и синдром системного воспалительного ответа // Рус. мед. журн. - 2004. - Т. 12, № 13. - С. 741-742.
  9. Сидорова И.С., Кулаков В.И., Макаров И.О. Руководство по акушерству - М., 2006.
  10. Тютюнник В.Л., Гуртовой Б.Л. Профилактика и лечение эндометрита после родов и кесарева сечения // РМЖ. - 2002. - Т. 10, № 18. - С. 803-805.
  11. Berlot G., Di Capua G., Nosella P. et al. Plasmapheresis in sepsis // Contrib. Nephrol. - 2004. - Vol. 144. - P. 387-394.
  12. Bone R., Grodzin Ch., Balk R. Sepsis: A new hypothesis for pathogenesis of the disease process // Chest. - 1997. - Vol.12, N 1. - P.235-243.
  13. Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B. et al. American college of Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine Concensus Conference: Definition of sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapy in sepsis // Critical Care Medicine. - 1992. - Vol.20, N 6. - P. 864-874.
  14. French L. Prevention and treatment of postpartum endometritis // Curr. Women's Health Rep. - 2003. - Vol.3, N 4. - P. 274-279.
  15. Madore F. Plasmapheresis. Technical aspects and indications // Crit. Care Clin. - 2002. - Vol. 18. -P. 375-392.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2010

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах