КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПРИ НЕСФОРМИРОВАННОМ НИЖНЕМ СЕГМЕНТЕ МАТКИ

Цель исследования. Определение оптимальной технологии кесарева сечения у беременных с несформированным нижним сегментом матки. Материал и методы. Обследовано 88 родильниц после кесарева сечения, произведенного в условиях несформированного нижнего сегмента матки. В 30 наблюдениях выполняли поперечно-полулунный разрез, в 32 — истмико-цервикальный с ушиванием по методу Шмидена и отдельными узловатыми швами, в 26 случаях — по модифицированной методике Старка с применением двухрядного шва по методу Ревердена. Оценку характера репаративных процессов в области разреза матки осуществляли по показателям индекса инволюции швов, белковому коэффициенту и динамике цитологической картины аспирата из полости матки. Результаты исследования. Наименее благоприятное заживление имеет место при использовании истмико-цервикального разреза, наиболее благоприятное — при применении модифицированной методики Старка (полулунно-диагoнальный разрез и ушивание по методу Ревердена). На это указывают более высокие значения индекса эволюции площади швов, динамика цитологических показателей и уровня иммуноглобулинов в метроаспирате. Заключение. Полученные результаты позволяют рекомендовать данную методику для операций у женщин с несформированным нижним сегментом матки.

кесарево сечение, несформированный нижний сегмент матки, технология, репара, кесарево сечение, несформированный нижний сегмент матки, технология, репара