ЭНДОКРИННО-МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ У ПАЦИЕНТОК С СИНДРОМОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ
- Авторы: СУХИХ Г.Т.1, БИРЮКОВА А.М1, НАЗАРЕНКО Т.А1, ДУРИНЯН Э.Р1
-
Учреждения:
- ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
- Выпуск: № 4 (2011)
- Страницы: 45-49
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246510
- ID: 246510
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Уточнение диагностических критериев и эндокринно-метаболических нарушений, присущих синдрому поликистозных яичников (СПКЯ). Материал и методы. Проведено одномоментное прямое проспективное исследование. Основную группу составили 98 пациенток с СПКЯ, средний возраст 27,7±4,2 года, группу сравнения — 62 пациентки без СПКЯ, средний возраст 28,4±3,2 года. Осуществляли общепринятое клинико-анамнестическое, гормональное, эхографическое, биохимическое исследования. Результаты исследования. Абсолютными признаками СПКЯ явились ановуляция, нарушение менструального цикла и ультразвуковые критерии поликистозных яичников. Повышенный уровень лютеинизирующего гормона и биохимическая гиперандрогения имели место более чем у половины пациенток с СПКЯ. Ожирение, инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе и дислипидемия не являются патогномоничными признаками СПКЯ. Основное значение в формировании метаболических нарушений имеет избыточная масса тела, а на фоне эндокринных изменений, характерных для СПКЯ, усугубляются нарушения углеводного и липидного обмена. Заключение. Рутинные общеклинические методы обследования и общепринятые лабораторные тесты не продемонстрировали прямых ассоциаций СПКЯ с метаболическими нарушениями. В связи с этим перспективной является попытка выявить какие-либо генетические маркеры, предрасполагающие к развитию как самого СПКЯ, так и клинических симптомов этого заболевания.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Геннадий Тихонович СУХИХ
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
Email: g_sukhikh@oparina4.ru
д-р мед. наук, проф., акад. РАМН, заслуженный деятель науки РФ, дир
А. М БИРЮКОВА
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
Т. А НАЗАРЕНКО
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
Э. Р ДУРИНЯН
ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России
Список литературы
- Гинзбург М.М., Крюков Н.Н. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение. — М.: Медпрактика, 2002.
- Григорян О.Р., Анциферов М.Б. Современные аспекты патогенеза инсулинорезистентности при синдроме поликистозных яичников и возможности ее коррекции у женщин с избыточной массой тела // Пробл. репрод. — 2000. — № 3. — С. 21—25.
- Дедов И.И. Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа. — М., 2000.
- Манухин И.Б., Геворкян М.А., Минкина Г.Н. и др. Метаболические нарушения у женщин с синдромом поликистозных яичников (обзор литературы) // Пробл. репрод. — 1999. — № 4. — С. 7—13.
- Манухин И.Б., Геворкян М.А., Чагай Н.Б. Ановуляция и инсулинорезистентность. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — С. 54—83.
- Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Е.М. Вихляевой. — М.: МИА, 1997. — С. 360—368.
- Чернуха Г.Е. Современные представления о синдроме поликистозных яичников // Гинекология. — 2002. — № 4. —С. 174—175.
- Шестакова М.В., Брескина О.Ю. Инсулинорезистентность: патофизиология, клинические проявления, подходы к лечению // Consilium medicum. — 2002. — Т. 4, № 10. — С. 523—527.
- Шилин Д.Е. Синдром поликистозных яичников: международный диагностический консенсус и современная идеология терапии // Фарматека. — 2004. — № 12. — С. 12—18.
- Dunaif A., Segal K.R., Shelley D.R. et al. Evidence for distinctive and intrinsic defects in insulin action in polycystic ovary syndrome // Diabetes. — 1992. — Vol. 41. — Р. 1257— 1266.
- Franks S. Polycystic ovary syndrome // N. Engl. J. Med. — 1995. — Vol. 333. Р. 853—861.
- Nestler J.E., Clore J.N., Blackard W.C. Effects of insulin on steroidogenesis in vivo / In: A. Dunaif, I. Civeru Polycystic ovary syndrome. — Cambridge: Blackwell scientific Publications, 1992.
- Nestler J.E. Role of hyperinsulinemia in the patogenesis of the polycystic ovary syndrome and its clinical implications // Sem. Reprod. Endocrinol. — 1997. — Vol. 15, № 2. — Р. 111— 122.
- Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome // Fertil and Steril. — 2004. — Vol. 81, № l. — Р. 19—25.
Дополнительные файлы
