ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ДИАГНОСТИКА ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- Авторы: ТЕЗИКОВ Ю.В.1, ЛИПАТОВ И.С1
-
Учреждения:
- ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России
- Выпуск: № 1 (2012)
- Страницы: 35-42
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246677
- ID: 246677
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Оценить прогностические и диагностические возможности маркеров эндотелиальной дисфункции, децидуализации, апоптоза и клеточной пролиферации в отношении реализации тяжелых форм плацентарной недостаточности (ПН). Материал и методы. В динамике II и III триместров беременности обследованы 154 женщины группы высокого риска развития тяжелых форм ПН, контрольная группа — 30 здоровых беременных. Применяли клинические, иммунологические, инструментальные методы исследования. Результаты исследования. Во II триместре беременности прогностически значимыми критериями в отношении декомпенсированной ПН являются: повышение уровня индекса цитотоксичности антиэндотелиальных антител до 36,9±4,2%, общего иммуноглобулина E — до 351±18 нг/мл, плацентарного альфа-1-микроглобулина — до 74,7±6,5 нг/мл, лимфоцитов, экспрессирующих Fas/APO-1/CD 95-рецептор — до 48,3±3,2%, фактора некроза опухоли-а — до 202±18 пкг/мл, понижение сывороточной концентрации фактора роста плаценты — до 248±13 пкг/мл. Заключение. Прогнозирование и ранняя диагностика тяжелых форм ПН может осуществляться с применением мониторинга содержания в крови маркеров эндотелиальной дисфункции, плацентарных белков материнской оболочки плаценты, апоптоза и клеточной пролиферации.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Юрий Владимирович ТЕЗИКОВ
ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России
Email: yra.75@inbox.ru
канд.мед.наук. ассистент кафедры акушерства и гинекологии №1
И. С ЛИПАТОВ
ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России
Список литературы
- Бурлев В.А., Зайдиева З.С., Ильясова Н.А. Регуляция ангиогенеза гестационного периода // Пробл. репрод. — 2008. — № 3. — С. 18—22.
- Газиева И.А., Чистякова Г.Н., Ремизова И.И. Неспецифическая воспалительная реакция в ранние сроки беременности: от предположений к доказательствам // Уральск. мед. журн. — 2009. — № 3 (57). — С. 26—33.
- Газиева И.А., Чистякова Г.Н. Современный взгляд на проблему нарушения иммунологической регуляции плодово-материнских взаимодействий с ранних сроков беременности // Уральск. мед. журн. — 2010. — № 3 (68). — С. 5—15.
- Кравченко Ю.Л., Липатов И.С., Данилова Н.Н. и др. Аспекты профилактики социальных и экологических факторов риска перинатальной смертности в условиях городской клинической больницы крупного промышленного города // Человек и Вселенная. — 2006. — № 3. — С. 119—131.
- Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Туманова В.А. и др. Клиническая, ультразвуковая и морфологическая характеристики хронической плацентарной недостаточности // Акуш. и гин. — 2006. — № 1. — С. 13—16.
- Милованов А.П., Кириченко А.К. Клиническая, ультразвуковая и морфологическая характеристики хронической плацентарной недостаточности // Арх. пат. — 2010. — № 1. — С. 3—6.
- Насонов Е.Л., Александрова Е.Н. Современные технологии и перспективы лабораторной диагностики ревматических болезней // Тер. арх. — 2010. — № 5. — С. 5—9.
- Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Руководство для практикующих врачей. Кулаков В.И., Серов В.Н. и др. — М.: Литтерра, 2005.
- Рыбка И.Д., Кобец Т.В., Акмодаев Д.С. Уровень плацентарных белков у беременных как фактор риска рождения детей с низкой массой тела // Науч. планирование. — 2000. — № 1. — С. 14—16.
- Серов В.Н. Пути снижения акушерской патологии // Акуш. и гин. — 2007. — № 5. — С. 8—12.
- Стрижаков А.Н., Волощук И.Н., Тимохина Е.В. и др. Клиническое значение тромбофилии в развитии апоптоза и пролиферации при плацентарной недостаточности // Вопр. гин., акуш. и перинатол. — 2010. — Т. 9, № 4. — С. 5—11.
- Сухих Г.Т., Вихляева Е.М., Ванько Л.В. и др. Эндотелиальная дисфункция в генезе перинатальной патологии // Акуш. и гин. — 2008. — № 5. — С. 3—7.
- Талаев В.Ю., Бабайкина О.Н., Ломунова М.А. и др. Влияние цито-и синтициотрофобласта плаценты человека на апоптоз лимфоцитов // Иммунология. — 2005. — № 3. — С. 132—138.
- Таранов А.Г. Диагностические тест-системы. Радиоиммунологический и иммуноферментный методы диагностики: Руководство. — Новосибирск, 2002. — С. 147—159.
- Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Санталова Г.В. и др. Прикладные аспекты иммунологической толерантности в системе «мать-плод» // Уральск. мед. журн. — 2009. — № 10 (64). — С. 121—128.
- Филиппов О.С., Казанцева А.А. Прогностическая значимость различных методов диагностики фетоплацентарной недостаточности // Пробл. репрод. - 2003. - № 3. - С. 60-63.
- Аschkenazi S., Straszewski S., Verwer К.М. et а1. Differential regulation and function of the Fas/Fas ligand system in human trophoblast cells // Biol. Rергоd. - 2002. - Vol. 66, № 6. -P. 1853-1861.
- Cerilli J., Brasile L., Clarke J. et al. Placental apoptosis in normal and abnormal pregnancies // Transplant. Proc. -1985. - Vol. 1. - P. 567-577.
- Halperin R., Peller S., Rotschild M. et al. Placental apoptosis in normal and abnormal pregnancies // Gynecol. Obstet. Invest. -2000. - Vol. 50, № 2. - P. 84-87.
- Hill D.J., Petrik J. Growth factors and the regulation of fetal growth // Obstet. and Gynecol. - 2001. - Vol. 92, № 2. -P. 179-183.
- Li R.H., Zhuang L.Z. The effects of growth factors on human normal placental cytotrophoblast cell proliferation // Hum. Reprod. - 1997. - Vol. 12, № 4. - P. 830-834.