МЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МИКРОНИЗИРОВАННОГО ПРОГЕСТЕРОНА У БОЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С МАСТОПАТИЕЙ

Цель исследования. Изучение влияния микронизированного прогестерона на клинические проявления мастопатии, биометрические характеристики паренхимы и интенсивность кровообращения молочных желез. Материал и методы. Для лечения мастопатии у 42 больных был применен микронизированный прогестерон в виде накожных аппликаций. Для объективной характеристики интенсивности болевого синдрома использовали частоту возникновения масталгии, ее среднюю продолжительность в течение мес, характер боли (распирающая, ноющая, чувство тяжести, связь болевого синдрома с физической нагрузкой, интенсивность масталгии, согласно визуально-аналоговой шкале: легкая — при указании на отрезок от 1 до 3 см, средняя — от 4 до 7 см, сильная — от 7 см и более). Динамический контроль клинической картины заболевания, ультразвуковых и допплерометрических показателей сопротивления кровотоку в паренхиматозных артериях ткани молочной железы осуществляли накануне и через 3 и 6 мес от начала терапии. Результаты исследования. Частота масталгии при использовании микронизированного прогестерона снизилась через 3 мес в 2,5 раза (со 100% до 36%), а через 6 мес — в 3 раза (с 36% до 12%).). Через 6 мес толщина железистого слоя уменьшилась до 10,78±0,47 мм, что в 1,3 раза меньше, чем через 3 мес терапии (р<0,05). Через 3 мес лечения происходило увеличение пульсационного индекса (ПИ) в 1,8 раза (с 0,80 до 1,44; р<0,001), а индекса резистентности (ИР) — в 1,6 раза (с 0,46 до 0,76; р<0,001). Через 6 мес выявлено достоверное увеличение в 2 раза ПИ (с 0,80 до 1,64; р<0,001), ИР (с 0,46 до 0,90; р<0,001), систоло-диастолического отношения (СДО) — в 1,5 раза (с 2,89 до 4,39; р<0,05). Заключение. Применение микронизированного прогестерона у больных мастопатией приводит к снижению продолжительности, интенсивности и характера масталгии, изменению биометрических (уменьшение толщины паренхимы, числа кист, диаметра млечных протоков) и функциональных (гемодинамических) характеристик молочных желез.

молочная железа, мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь), прогестерон