ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ, АССОЦИИРОВАННОГО С ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ И ЯИЧНИКОВЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ
- Авторы: КРАСНОПОЛЬСКАЯ К.В.1, ПОПОВ А.А.1, КИРАКОСЯН К.Э.1, МИХАЙЛОВА Ю.М.1
-
Учреждения:
- Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
- Выпуск: № 8-1 (2012)
- Страницы: 46-50
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/246834
- ID: 246834
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Ель исследования. Анализ результатов лечения бесплодия с использованием оперативной лапароскопии, дополняемой в послеоперационном периоде индукторами овуляции в процедурах ИИСМ и ЭКО у пациенток с различными проявлениями перитонеального и яичникового эндометриоза. Материал и методы. Обследованы 288 инфертильных пациенток не старше 38 лет с перитонеальным эндометриозом (ПЭ) или с эндометриозом яичников в виде одно- или двухсторонних эндометриоидных кист. На первом этапе проводили хирургическое лечение. При неэффективности хирургического лечения бесплодия и индукторов овуляции в процедуре ИИСМ переходили ко второму этапу лечения, использованию ЭКО. Результаты исследования. При относительно нетяжелых формах перитонеального и яичникового эндометриоза высока эффективность лечения эндометриоз-ассоциированного бесплодия с последовательным использованием хирургических методов, индукторов овуляции в процедурах ИИСМ и ЭКО. При более тяжелых проявлениях заболевания (ПЭ 3—4 стадии, наличие двухсторонних эндометриоидных кист яичников) после хирургического лечения целесообразно как можно более раннее проведение ЭКО, поскольку вероятность спонтанной беременности или успешного применения индукторов овуляции в послеоперационном периоде в таких случаях крайне низка.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Ксения Владиславовна КРАСНОПОЛЬСКАЯ
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Email: ksu0207@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения репродуктологии
Александр Анатольевич ПОПОВ
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Email: gynendoscopy@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения хирургической эндоскопии
Карина Эдуардовна КИРАКОСЯН
Московский областной НИИ акушерства и гинекологиикандидат медицинских наук
Юлия Михайловна МИХАЙЛОВА
Московский областной НИИ акушерства и гинекологии
Email: iulyamihajlova@yandex.ru
врач
Список литературы
- Адамян Л.В., Кулаков В.И., Андреева Е.Н. Эндометриозы: Руководство для врачей. 2-е изд. М.: Медицина; 2006. 416 с.
- Богуславская Д.В., Lebovic D.I. Эндометриоз и бесплодие (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2011; 17(2): 69-73.
- Корсак В.С. Регистр центров ВРТ России. Отчет за 2009 год. Проблемы репродукции. 2012; 18(1): 8-10.
- Краснопольская К.В., Калугина А.С. Феномен бедного ответа яичников на стимуляторы овуляции в программах ЭКО (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2004; 10(1): 51-8.
- Назаренко Т.А., Квашнина Е.В., Перминова С.Г., Абубакиров А.Н. Оценка эффективности внутриматочной инсеминации в лечении бесплодных супружеских пар. Проблемы репродукции. 2007; 13(2): 13-7.
- Adamson G.D. Эндометриоз, бесплодие и вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Проблемы репродукции. 2009; 15(5): 36-41.
- Bhatti T., Baibergenova. A comparison of the cost-effectiveness of in vitro fertilization strategies and stimulated intrauterine insemination in a Canadian health economic model. J. Obstet. Gynaecol.Can. 2008; 30(5): 411-20.
- Diaz I., Navarro J., Simon C. et al. Impact of stages III-IV of endometriosis on the outcome in recipients of oocytes from the same donor: matched case-control study. Hum. Reprod. 1999; 14: Abstract Book 1 (June). 0-008: 4-5.
- ESHRE Capri Workshop Group. Intrauterine insemination. Hum. Reprod. Update. 2009; 15(3): 265-77.
- Kennedy S., Bergqvist A., Chapron C., D’Hooghe T., Dunselman G., Greb R. et al. ESHRE guideline for the diagnosis and treatment of endometriosis. Hum. Reprod. 2005; 20(10): 2698-704.
- Leyland N., Casper R., Laberge P., Singh S.S.; SOGC. Endometriosis: diagnosis and management. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2010; 32(7, Suppl. 2): S1-32.
- Matorras R., Rodriquez F., Pijoan J.I., Ramón O., Gutierrez de Terân G., Rodriguez-Escudero F. Epidemiology of endometriosis in infertile women. Fertil. Steril. 1995; 63(1): 34-8.
- Merviel P., Heraud M.H., Grenier N., Lourdel E., Sanguinet P., Copin H. Predictive factors for pregnancy after intrauterine insemination (IUI).: an analysis of 1038 cycles and review of literature. Fertil. Steril. 2010; 93(1): 79-88.
- Saito H., Seino T., Kaneko T., Nakahara K., Toya M., Kurachi H. Endometriosis and oocyte quality. Gynecol. Obstet. Invest. 2002; 53(Suppl. 1): 46-51.
Дополнительные файлы
