СТРУКТУРА МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ В РОССИИ У ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ В АНАМНЕЗЕ

Цель исследования. Изучение структуры причин материнской смерти у женщин с бесплодием в анамнезе. Материал и методы. Проведен ретроспективный сплошной клинико-статистический анализ 26 летальных исходов матерей с бесплодием в анамнезе за период с 2007 по 2011 г. на основе изучения карт донесения о случае материнской смерти. Результаты исследования. По способу наступления беременности женщины составили 2 группы: после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) — 53,9% (14), после спонтанного зачатия — 46,1% (12). Первичное бесплодие было у 76,9%, вторичное — у 23,1% женщин. Жительницы городских поселений составили 80,8%, сельских местностей — 19,2%. Значительная часть женщин умерли после родов — 61,6% (16), каждая пятая во время беременности — 19,2% (5), каждая девятая после самопроизвольного аборта — 11,5% (3), после внематочной беременности скончались 2(7,7%) женщины. Из 16 родильниц 2 родили самостоятельно через естественные родовые пути, 14 родоразрешены путем операции кесарева сечения, показанием к которой явилась беременность после ВРТ. Заключение. Ведущими причинами смерти были экстрагенитальные заболевания (ЭГЗ) — 30,8%; акушерская эмболия — 26,9%; преэклампсия, аборт — по 11,5%. Более половины женщин изучаемой группы (15 из 26) погибли от неакушерских причин: от непредвиденных, внезапно и остро возникших ЭГЗ и эмболий, то есть от неуправляемых причин.

бесплодие, вспомогательные репродуктивные технологии, материнская смертность