АНТИАНДРОГЕННАЯ ТЕРАПИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В лекции для практикующих гинекологов представлены современные сведения о физиологическом и патологическом воздействии андрогенов на женский организм. Обсуждены клинические ситуации, входящие в широкий круг показаний к назначению антиандрогенной терапии. Освещены цели лечения и вопросы выбора препаратов для их достижения. Основное внимание сосредоточено на антиандрогенном действии хлормадинона ацетата. Представлен подробный обзор клинических исследований, продемонстрировавших высокую лечебную активность этого соединения в комбинации с этинилэстрадиолом в составе монофазного гормонального контрацептива белара.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Дмитрий Евгеньевич ШИЛИН

Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова

Email: d.e.shilin@tochka.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии 119571, Россия, Москва, Ленинский проспект, д. 117, корпус 2

Список литературы

  1. Hodgson T.K., Braunstein G.D. Physiological effects of androgens in women. In: Azziz R., Nestler J.E., D. Dewailly D., eds. Androgen excess disorders in women : polycystic ovary syndrome and other disorders. 2nd ed. Totowa, New Jersey: Humana Press; 2006: 49 - 62.
  2. Шилин Д.Е. Синдром гиперандрогении: современные подходы к диагностике и новые технологии терапии. Лечащий врач. 2003; 10: 36-9.
  3. Шилин Д.Е. Синдром поликистозных яичников: международный диагностический консенсус (2003 г.) и современная идеология терапии. Consilium medicum. 2004; 6(9): 683-9.
  4. Arowojolu A.O., Gallo M.F., Lopez L.M., Grimes D.A., Garner S.E. Combined oral contraceptive pills for treatment of acne. Cochrane Database Syst. Rev. 2009; (3): CD004425.
  5. Johnson K.H. Are oral contraceptives (OCPs) with anti-androgenic progestins preferred over other OCPs in patients with acne? J. Fam. Pract. 2002; 51(1): 86.
  6. Серов В.Н. Белара - новый низкодозированный оральный контрацептив с антиандрогенным эффектом. Гинекология. 2003; 5(5): 217-21.
  7. Прилепская В.Н., Шулятьева Н.Н. Клинические аспекты применения оральных контрацептивов с антиандрогенным действием. Гинекология. 2005; 7(2): 49-53.
  8. Curran M.P., Wagstaff A.J. Ethinylestradiol/chlormadinone acetate. Drugs. 2004; 64(7): 751-60; discussion 761-2.
  9. Bitzer J. Belara - proven benefits in daily practice. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2005; 10(Suppl.1): 19-25.
  10. Druckmann R. Profile of the progesterone derivative chlormadinone acetate - pharmacodynamic properties and therapeutic applications. Contraception. 2009; 79(4): 272-81.
  11. Caruso S., Rugolo S., Agnello C, Romano M., Cianci A. Quality of sexual life in hyperandrogenic women treated with an oral contraceptive containing chlormadinone acetate. J. Sex. Med. 2009; 6(12): 3376-84.
  12. Heskamp M.L., Schramm G.A. Efficacy of the low-dose combined oral contraceptive chlormadinone acetate/ethinylestradiol: physical and emotional benefits. Contraception. 2010; 81(1): 49-56.
  13. Kerscher M, Reuther T., Bayrhammer J., Schramm G. Effects of an oral contraceptive containing chlormadinone and ethinylestradiol on acne-prone skin of women of different age groups: an open-label, single-centre, Phase IV study. Clin. Drug Invest. 2008; 28(11): 703-11.
  14. Lello S., Primavera G, Colonna L, Vittori G, Guardianelli F., Sorge R., Raskovic D. Effects of two estroprogestins containing ethynilestradiol 30 microg and drospirenone 3 mg and ethynilestradiol 30 microg and chlormadinone 2 mg on skin and hormonal hyperandrogenic manifestations. Gynecol. Endocrinol. 2008; 24(12): 718-23.
  15. Plewig G., Cunliffe W.J., Binder N., Hoschen K. Efficacy of an oral contraceptive containing EE 0.03 mg and CMA 2 mg (Belara) in moderate acne resolution: a randomized, doubleblind, placebo-controlled phase III trial. Contraception. 2009; 80(1): 25-33.
  16. Raudrant D., Rabe T. Progestogens with antiandrogenic properties. Drugs. 2003; 63(5): 463-92.
  17. Sabatini R., Orsini G., Cagiano R., Loverro G. Noncontraceptive benefits of two combined oral contraceptives with antiandrogenic properties among adolescents. Contraception. 2007; 76(5): 342-7.
  18. Schneider J., Kneip C., Jahnel U. Comparative effects of chlormadinone acetate and its 3alpha- and 3beta-hydroxy metabolites on progesterone, androgen and glucocorticoid receptors. Pharmacology. 2009; 84(2): 74-81.
  19. Schramm G., Heckes B. Switching hormonal contraceptives to a chlormadinone acetate-containing oral contraceptive. The Contraceptive Switch Study. Contraception. 2007; 76(2): 84-90.
  20. Schramm G., Steffens D. A 12-month evaluation of the CMA-containing oral contraceptive Belara: efficacy, tolerability and anti-androgenic properties. Contraception. 2003; 67(4): 305-12.
  21. Schramm G., Steffens D. Contraceptive efficacy and tolerability of chlormadinone acetate 2mg/ethinylestradiol 0.03mg (Belara®): results of a post-marketing surveillance study. Clin. Drug Invest. 2002; 22(4): 221-31.
  22. Spon J., Binder N., Hoschen K., Feichtinger W. Contraceptive efficacy and safety of a low-dose oral contraceptive, (0.03 mg ethinyl oestradiol and 2 mg chlormadinone acetate) Belara, over three medication cycles. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2008; 13(1): 39-48.
  23. Terouanne B., Paris F., Servant N., Georget V., Sultan C. Evidence that chlormadinone acetate exhibits antiandrogenic activity in androgen-dependent cell line. Mol. Cell Endocrinol. 2002; 198(1-2): 143-7.
  24. Uras R., Orru M., Etzi R., Peppi G., Marotto M.F., Pilloni M. et al. Evidence that in healthy young women, a six-cycle treatment with oral contraceptive containing 30 mcg of ethinylestradiol plus 2 mg of chlormadinone acetate reduces fat mass. Contraception. 2009; 79(2): 117-21.
  25. Winkler U.H., Sudik R. The effects of two monophasic oral contraceptives containing 30 mcg of ethinyl estradiol and either 2 mg of chlormadinone acetate or 0.15 mg of desogestrel on lipid, hormone and metabolic parameters. Contraception. 2009; 79(1): 15-23.
  26. Worret I., Arp W., Zahradnik H.P., Andreas J.O., Binder N. Acne resolution rates: results of a single-blind, randomized, controlled, parallel Phase III trial with EE/CMA (Belara) and EE/ LNG (Microgynon). Dermatology. 2001; 203(1): 38-44.
  27. Zahradnik H.P. Belara - a reliable oral contraceptive with additional benefits for health and efficacy in dysmenorrhea. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2005;10(Suppl.1): 12-8.
  28. Zahradnik H.P., Goldberg J., Andreas J.O. Efficacy and safety of the new antiandrogenic oral contraceptive Belara. Contraception. 1998; 57(2): 103-9.
  29. Zahradnik H.P., Hanjalic-Beck A. Efficacy, safety and sustainability of treatment continuation and results of an oral contraceptive containing 30 mcg ethinyl estradiol and 2 mg chlormadinone acetate, in long-term usage (up to 45 cycles) - an open-label, prospective, noncontrolled, office-based Phase III study. Contraception. 2008; 77(5): 337-43.
  30. Jackson M.C. Oral contraception in practice. J. Reprod. Fertil. 1963; 6: 153-73.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013