КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ТРАВМАТИЧНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЭНЕРГИЙ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ

Цель исследования. Провести сравнительное исследование эффективности использования аргоноплазменной коагуляции (АПК) и биполярной коагуляции (БПК) у пациенток с доброкачественными опухолями яичников (ДОЯ). Материал и методы. В проспективное исследование включены 110 пациенток с ДОЯ, подвергшиеся оперативному лечению с применением БПК или АПК. Изучена диагностическая значимость клинических критериев (двигательная активность пациентки, восстановление акта мочеиспускания, перистальтики кишечника, температурная и болевая реакция, клинический анализ крови, уровень С-реактивного белка) и биохимических специфических маркеров для оценки тяжести оперативного вмешательства (молекулы средней массы, кислоторастворимые фракции нуклеиновых кислот, активные продукты взаимодействия с тиобарбитуратовой кислотой). Результаты исследования. Создана шкала оценки травматичности оперативного вмешательства при ДОЯ с применением БПК и АПК. Выявлены достоверные различия в клинических критериях и биохимических маркерах травматичности оперативного вмешательства у пациенток, получивших оперативное пособие с применением различных видов энергии. При АПК низкая степень травматичности отмечалась у 27 (45%) пациенток и средняя — у 33 (55%) пациенток (p<0,05); при применении БПК — у 14 (28%) и 36 (72%) пациенток соответственно (p<0,05). Таким образом, количество пациенток с низкой степенью травматичности при АПК больше, чем при БПК в 1,6 раза, а со средней степенью — меньше, чем при БПК в 1,3 раза. Заключение. Анализ травматичности лапароскопического вмешательства у пациенток с ДОЯ с использованием разработанной шкалы показал, что АПК при оптимальном использовании протокола менее травматична (агрессивна) по сравнению с БПК.

доброкачественные опухоли яичников, аргоноплазменная коагуляция, лапароскопия, продукты деструкции тканей