СИНДРОМ ФЕТО-ФЕТАЛЬНОЙ ТРАНСФУЗИИ. ФЕТОСКОПИЧЕСКАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ АНАСТОМОЗОВ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка эффективности фетоскопических вмешательств у пациенток с монохориальным типом плацентации при многоплодной беременности, осложнившейся развитием синдрома фето-фетальной трансфузии (СФФТ). Материал и методы. Выполнена 61 фетоскопическая лазерная коагуляция анастомозов по поводу СФФТ. Возраст пациенток колебался от 18 до 39 лет. Фетоскопия выполнялась при стадии заболевания не менее II и не более IV по Quintero. Результаты. 41 беременность закончилась рождением хотя бы одного живого ребенка. Из тяжелых осложнений отмечено 3 преждевременных отслойки нормально расположенной плаценты. Заключение. Своевременное и успешное применение фетоскопии дает значительные шансы на успешное завершение беременности. Расположение плаценты по передней стенке матки усложняет ход вмешательства.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Андрей Евгеньевич БУГЕРЕНКО

МГУ

Email: jeddit@yandex.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии факультета фундаментальной медицины 119192, Россия, Москва, Ломоносовский проспект, д. 31, корп. 5

Марк Аркадьевич КУРЦЕР

РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Email: m.kurtser@mospmc.ru
председатель президиума; доктор медицинских наук, член-корр. РАМН, профессор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Лали Григорьевна СИЧИНАВА

РНИМУ им. Н.И. Пирогова

доктор медицинских наук профессор кафедры акушерства и гинекологии 117997, Россия, Москва, ул. Островитянова, д. 1

Дарья Игоревна СУХАНОВА

МГУ

ординатор кафедры акушерства и гинекологии факультета фундаментальной медицины 119192, Россия, Москва, Ломоносовский проспект, д. 31, корп. 5

Список литературы

  1. Cleary-Goldman J., D’Alton M.E. Growth abnormalities and multiple gestations. Semin. Perinatol. 2008; 32(3): 206-12.
  2. Deprest J., Richter J., De Koninck P., van Keirsbilck J., Lewi P., De Catte L., Devlieger R. Complications and management of monochorionic twins. In: Ben-Rafael Z., ed. Proceedings 13th World congress on controversies in obstetrics, gynecology & infertility (COGI). November 4-7, Germany, Berlin; 2010: 119-25.
  3. Lewi L., Gucciardo L., Van Mieghem T., de Koninck P., Beck V., Medek H. et al. Monochorionic diamniotic twin pregnancies: natural history and risk stratification. Fetal Diagn. Ther. 2010; 27(3): 121-33.
  4. Lewi L. Monochorionic diamniotic twin pregnancies pregnancy outcome, risk stratification and lessons learnt from placental examination. Verh. K Acad. Geneeskd. Belg. 2010; 72(1—2): 5—15.
  5. Cordero L., Franco A., Joy S.D., O’Shaughnessy R.W. Monochorionic diamniotic infants without twin-to-twin transfusion syndrome. J. Perinatol. 2005; 25(12): 753—8.
  6. Van Mieghem T., Eixarch E., Gucciardo L., Done E., Gonzales I., Van Schoubroeck D. et al. Outcome prediction in monochorionic diamniotic twin pregnancies with moderately discordant amniotic fluid. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2011; 37(1): 15—21.
  7. Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM); Simpson L.L. Twin to twin transfusion syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol. 2013; 208(1): 3—18.
  8. Rossi A.C., D’addario V. Twin-twin transfusion syndrome. Minerva Ginecol. 2009; 61(2): 153—65.
  9. Robyr R., Quarello E., Ville Y. Management of fetofetal transfusion syndrome. Prenat. Diagn. 2005; 2(9): 786—95.
  10. Маркова Т.В. Оптимизация тактики ведения беременности и родоразрешения при развитии синдрома фетофетальной трансфузии у близнецов: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Челябинск; 2004. 36 с.
  11. Slaghekke F., Kist W.J., Oepkes D., Pasman S.A., Middeldorp J.M., Klumper F.J. et al. Twin anemia-polycythemia sequence: diagnostic criteria, classification, perinatal management and outcome. Fetal Diagn. Ther. 2010; 27(4): 181—90.
  12. Michelfelder E., Gottliebson W., Border W., Kinsel M., Polzin W., Livingston J. et al. Early manifestations and spectrum of recipient twin cardiomyopathy in twin-twin transfusion syndrome: relation to Quintero stage. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2007; 30(7): 965—71.
  13. Van Gemert M.J., Kranenburg-Lakeman P., Milovanović Z., Vergroesen I., Boer K. Polyhydramnios and arterio-arterial placental anastomoses may beneficially affect monochorionic twins pregnancies. Phys. Med. Biol. 2001; 46(3): N57—63.
  14. O’Donoghue K., Rutherford M.A., Engineer N., Wimalasundera R.C., Cowan F.M., Fisk N.M. Transfusional fetal complications after single intrauterine death in mono-chorionic multiple pregnancy are reduced but not prevented by vascular occlusion. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2009; 116(6): 804—12.
  15. Glinianaia S.V., Pharoah P.O., Wright C., Rankin J.M.; Northern Region Perinatal Mortality Survey Steering Group. Fetal or infant death in twin pregnancy: neurodevelopmental consequence for the survivor. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2002; 86(1): F9—15.
  16. Huber A., Diehl W., Bregenzer T., Hackelöer B.J., Hecher K. Stage-related outcome in twin-twin transfusion syndrome treated by fetoscopic laser coagulation. Am. J. Obstet. Gynecol. 2006; 108(2): 333—7.
  17. Quintero R.A., Morales W.J., Allen M.H., Bornick P.W., Johnson P.K., Kruger M. Staging of twin-twin transfusion syndrome. J. Perinatol. 1999; 19(8): 550—5.
  18. Cincotta R.B., Gray P.H., Gardener G., Soong B., Chan F.Y. Selective fetoscopic laser ablation in 100 consecutive pregnancies with severe twin—twin transfusion syndrome. Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 2009; 49(1): 22—7.
  19. Maschke C., Franz A.R., Ellenrieder B., Hecher K., Diemert A., Bartmann P. Growth after intrauterine laser coagulation for twin-twin transfusion syndrome. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2010; 95(2): F115—7.
  20. Sago H., Hayashi S., Saito M., Hasegawa H., Kawamoto H., Kato N. et al. The outcome and prognostic factors of twin-twin transfusion syndrome following fetoscopic laser surgery. Prenat. Diagn. 2010; 30(12—13): 1185—91.
  21. O’Donoghue K., Cartwright E., Galea P., Fisk N.M. Stage I twin-twin transfusion syndrome: rates of progression and regression in relation to outcome. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2007; 30(7): 958—64.
  22. Dickinson J.E., Evans S.F. The progression of disease stage in twin-twin transfusion syndrome. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2004; 16(2): 95—101.
  23. Morris R.K., Selman T.J., Harbidge A., Martin W.I., Kilby M.D. Fetoscopic laser coagulation for severe twin-to-twin transfusion syndrome: factors influencing perinatal outcome, learning curve of the procedure and lessons for new centres. Br. J. Obstet. Gynaecol. 2010; 117(11): 1350—7.
  24. Valsky D.V., Eixarch E., Martinez-Crespo J.M., Acosta E.-M., Lewi L., Deprest J., Gratacós E. Fetoscopic laser surgery for twin-to-twin transfusion syndrome after 26 weeks of gestation. Fetal Diagn. Ther. 2012; 31(1): 30—4.
  25. Wagner M.M., Lopriore E., Klumper F.J., Oepkes D., Vandenbussche F.P., Middeldorp J.M. Short- and long-term outcome in stage 1 twin-to-twin transfusion syndrome treated with laser surgery compared with conservative management. Am. J. Obstet. Gynecol. 2009; 201(3): 286; e1—6.
  26. Bebbington M.W., Tiblad E., Huesler-Charles M., Wilson R.D., Mann S.E., Johnson M.P. Outcomes in a cohort of patients with stage I twin-to-twin transfusion syndrome. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2010; 36(1): 48—51.
  27. Taylor M.J., Farquharson D., Cox P.M., Fisk N.M. Identification of arterio-venous anastomoses in vivo in monochorionic twin pregnancies: preliminary report. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2000; 16(3): 218—22.
  28. Van Mieghem T., Baud D., Devlieger R., Lewi L., Ryan G., De Catte L., Deprest J. Minimally invasive fetal therapy. Minim. Invasive Fetal Ther. 2012; 26(5): 711—25.
  29. Chalouhi G.E., Essaoui M., Stirnemann J., Quibel T., Deloison B., Salomon L., Ville Y. Laser therapy for twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS). Prenat. Diagn. 2011; 31(7): 637—46.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах