МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ МОНИТОРИНГ PSEUDOMONAS AERUGINOSA В АКУШЕРСКИХ СТАЦИОНАРАХ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Мониторинг Pseudomonas aeruginosa в акушерских стационарах с учетом антибиотикорезистентности и генетического родства штаммов. Материал и методы. Микроорганизмы выделены от здоровых новорожденных (колонизация) и в случае гнойно-септических инфекций (ГСИ) в период с января 2006 г. по октябрь 2012 г. Родство изолятов определяли с помощью молекулярно-генетических методов. Результаты исследования. Среднемноголетний уровень инфицированности за пять лет — 7,9±5,8 на 1000 обследованных. Наиболее часто P. aeruginosae встречались в образцах мекония и желудочного сока новорожденных в случае колонизации, а также в мокроте — в случае ГСИ. Инфекция возникает чаще всего как экзогенная, обусловленная нозокомиальными штаммами, и с учетом уязвимости контингента носит вспышечный характер. Такое предположение подтверждено данными антибиотикоустойчивости изолятов и секвенирования blaOXA-50-генов. Заключение. Наиболее значимой P. aeruginosa может быть только при инфекции дыхательных путей. Установленное единообразие blaOXA-50-генов позволило предположить формирование эпидемически значимого клона в замкнутом контуре: акушерский стационар — неонатальные отделения детской клиники.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Марина Валентиновна КУЗНЕЦОВА

Институт экологии и генетики микроорганизмов УрО РАН; ГБОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Email: mar@iegm.ru
кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии и биотехнологии; доцент кафедры микробиологии и вирусологии 614081, Россия, Пермь, ул. Голева, д. 13

Тамара Исаковна КАРПУНИНА

ГБОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Email: karpuninapsma@mail.ru
доктор биологических наук, профессор кафедры микробиологии и вирусологии 614000, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, д. 86

Эдуард Семенович ГОРОВИЦ

ГБОУ ВПО Пермская государственная медицинская академия им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Email: Eduard.gorovitz@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой микробиологии и вирусологии 614000, Россия, Пермь, ул. Петропавловская, д. 86

Виталий Алексеевич ДЕМАКОВ

Институт экологии и генетики микроорганизмов УрО РАН

Email: demakov@iegm.ru
доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, директор 614081, Россия, Пермь, ул. Голева, д. 13

Список литературы

  1. Айлaмaзян Э.К., Кyлaкoв В.И., Рaдзинский В.Е., Сaвельевa Г.М. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 1200с
  2. Мясникoвa Е.Б., Зyевa Л.П., Колосовския Е.Н. Разработка и внедрение системы инфекционного контроля в роддоме и оценка ее эффективности. В кн.: Опыт внедрения системы инфекционного контроля в лечебно-профилактических учреждениях. СПб.: ГОУ ВПО СПбГМА; 2002: 70—90.
  3. Noel G.J., Edelson P.J. Staphylococcus epidermidis bacteremia in neonates: further observations and the occurrence of focal infection. Pediatrics. 1984; 74(5): 832-7.
  4. Hira V., Sluijter M., Estevão S., Horst-Kreft D., Ott A., de Groot R., Hermans P.W., Kornelisse R.F. Clinical and molecular epidemiologic characteristics of coagulase-negative staphylococcal bloodstream infections in intensive care neonates. Pediatr. Infect. Dis. J. 2007; 26(7): 607-12.
  5. Duchon J., Graham I.P., Della-Latta P., Whittier S., Carp D., Bateman D. et al. Epidemiology of enterococci in a neonatal intensive care unit. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2008; 29(4): 374-6.
  6. Foca M., Jakob K., Whittier S., Della Latta P., Factor S., Rubenstein D. et al. Endemic Pseudomonas aeruginosa infection in a neonatal intensive care unit. N. Engl. J. Med. 2000; 343: 695-700.
  7. Gastmeier P., Loui A., Stamm-Balderjahn S., Hansen S., Zuschneid I., Shor D. et al. Outbreaks in neonatal intensive care units — they are not like others. Am. J. Infect. Control. 2007; 35: 172-6.
  8. Toltzis P., Dul М., O'Riordan М.А., Melnick D., Lo M., Blumer J. Meropenem use and colonization by antibiotic-resistant Gram-negative bacilli in a pediatric intensive care unit. Crit. Care Med. 2009; 10(1): 49—54.
  9. Jefferies J.M., Cooper T., Yam T., Clarke S.C. Pseudomonas aeruginosa outbreaks in the neonatal intensive care unit: a systematic review of risk factors and environmental sources. J. Med. Microbiol. 2012; 61: 1052—61.
  10. Tosson A.M., Speer C.P. Microbial pathogens causative of neonatal sepsis in Arabic countries. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2011; 24(8): 990—4.
  11. Dent A., Toltzis P. Descriptive and molecular epidemiology of Gram-negative bacilli infections in the neonatal intensive care unit. Curr. Opin. Infect. Dis. 2003; 16(3): 279—83.
  12. Stoll B.J., Hansen N. Infections in VLBW infants: studies from the NICHD Neonatal Research Network. Semin. Perinatol. 2003; 27(4): 293—301.
  13. Телятицкий Н.И., Абaев Ю.К. Нозокомиальная инфекция у новорожденных детей. Медицинский журнал. 2010; 2: 27—32.
  14. Crivaro V., Di Popolo А., Caprio А., Lambiase А., Di Resta M., Borriello T. et al. Pseudomonas aeruginosa in a neonatal intensive care unit: molecular epidemiology and infection control measures. BMC. Infect. Dis. 2009; 9: 70.
  15. Newtona O., English M. Young infant sepsis: aetiology, antibiotic susceptibility and clinical signs. Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. 2007; 101: 959—66.
  16. Gras-Le Guen C., Lepelletier D., Debillon T., Gournay V., Espaze E., Roze J.C. Contamination of a milk bank pasteuriser causing a Pseudomonas aeruginosa outbreak in a neonatal intensive care unit. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal. 2003; 88: 434—5.
  17. Lauwers A.S. Neonatal infections with Pseudomonas aeruginosa associated with a water-bath used to thaw fresh frozen plasma. J. Hosp. Infect. 1998; 39: 309—14.
  18. Moniri R., Mosayebi Z., Movahedian A.H., Mousavi G.A. Emergence of multi-drug-resistant Pseudomonas aeruginosa isolates in neonatal septicemia. J. Infect. Dis. Antimicrob. Agents. 2005; 22: 39—44.
  19. Sharma M., Yadav S., Chaudhary U. Metallo-beta-lactamase producing Pseudomonas aeruginosa in neonatal septicemia. J. Lab. Physicians. 2010; 2(1): 14—6.
  20. Stone G.G., Oberst R.D., Hays S., McVey S., Chengappa M.M. Detection of Salmonella serovars from clinical samples by enrichment broth cultivation-PCR procedure. J. Clin. Microbiol. 1994; 32(7): 1742—9.
  21. Huey B., Hall J. Hypervariable DNA fingerprinting in Escherichia coli. Minisatellite probe from bacteriophage M13. J. Bacteriol. 1989; 171: 2528—32.
  22. Syrmis M.W., O’Carroll M.R., Sloots T.P., Coulter Ch., Wainwright C.E., Bell S.C. et al. Rapid genotyping of Pseudomonas aeruginosa isolates harboured by adult and paediatric patients with cystic fibrosis using repetitive-element-based PCR assays. J. Med. Microbiol. 2004; 53: 1089—96.
  23. Girlich D., Naas T., Nordmann P. Biochemical characterization of the naturally occurring oxacillinase OXA-50 of Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob. Agents Chemother. 2004; 48: 2043—8.
  24. Мaркoвич Н.И., Сергевнин В.И., Сaрмoметoв Е.В., Кyзнецoвa М.В., Кaрпyнинa Т.И., Авдеевa Н.С. и др. Вспышка синегнойной инфекции среди новорожденных в отделении реанимации и интенсивной терапии. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010; 3: 5—10.
  25. Borderon E., Thieffry J.C., Jamet O., Poisson D., Boisseau C., Farid I.A. Observations on the intestinal colonization by Pseudomonas aeruginosa in newborn infants. Biol. Neonate. 1990; 57(2): 88—97.
  26. Das P., Singh A.K., Pal T., Dasgupta S., Ramamurthy T., Basu S. Colonization of the gut with Gram-negative bacilli, its association with neonatal sepsis and its clinical relevance in a developing country. J. Med. Microbiol. 2011; 60(11): 1651—60.
  27. Этиология нозокомиальных пневмоний у новорожденных —результаты российского исследования. Антибиотики и химиотерапия. 2001; 46: 17—23. http:// www.antibiotic.ru
  28. Zawacki A., O'Rourke E., Potter-Bynoe G., Macone A., Harbarth S., Goldmann D. An outbreak of Pseudomonas aeruginosa pneumonia and bloodstream infection associated with intermittent otitis externa in a healthcare worker. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2004; 25: 1083—9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах