ОЦЕНКА ОПЫТА ПРИМЕНЕНИЯ КОМБИНИРОВАННОГО РАСТИТЕЛЬНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА У БЕРЕМЕННЫХ (МНОГОЦЕНТРОВОЕ РЕТРОСПЕКТИВНОЕ НАБЛЮДАТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

Цель исследования. Оценка опыта применения комбинированного растительного препарата канефрон Ну беременных (многоцентровоеретроспективное наблюдательное исследование). Материал и методы. Группа исследования — 550 пациенток, беременности которых закончились родами. 480 женщин (1-я — основная группа) применяли канефрон H на различных сроках беременности, 70 женщин (2-я — группа сравнения) канефрон H не применяли. Медицинская документация анализировалась уже по завершении беременности. Препарат канефрон Н назначали беременным женщинам профилактически и в составе комплексной терапии при различных формах инфекций почек и мочевыводящих путей. Канефрон Н в форме драже принимали 402 беременные, в форме капель — 51, в драже и в каплях (последовательно) — 27. Всем пациентам проводили комплексное клинико-лабораторное обследование, включающее общий анализ крови, мочи, анализы мочи по Нечипоренко, ультразвуковое исследование почек, бактериологическое исследование мочи. Состояние плода оценивали на основании динамической ультразвуковой биометрии, допплерометрического исследования кровотока в сосудах матки, плаценты и пуповины, кардиомониторного исследования. Результаты исследования. У12 из 32 женщин с бессимптомной бактериурией (основная группа) было проведено эффективное лечение канефроном Н без применения антибиотиков. Рецидивов бактериурии не было. 30 пациенток с острым циститом и 48 женщин с обострением рецидивирующего цистита получали канефрон Н вместе с антимикробными препаратами. На фоне лечения канефроном Н у всех пациенток наблюдалось уменьшение симптоматики обострения цистита, кроме того, результаты свидетельствуют о достоверном (p<0,05) снижении частоты реинфекции и увеличение межрецидивных периодов. Если рецидивы и возникали, они протекали легче на фоне приема канефрона Н. 56 беременных с гестационным пиелонефритом и 132 женщины с обострением хронического пиелонефрита получали канефрон Н (основная группа) вместе с терапией антибиотиками. Включение канефрона Н в терапию пиелонефрита у беременных существенно повышало ее эффективность: быстрее стихали обострения, снижалось число рецидивов. Это позволило уменьшить количество повторных курсов антибактериальной терапии во время беременности и, возможно, снизило частоту хронизации почечной инфекции после перенесенного гестационного пиелонефрита. Исследование также оценило безопасность препарата канефрон Н для плода и новорожденного. Частота пороков развития детей, матери которых принимали канефрон Н, оказалась несколько ниже, чем в популяции. Заключение. Проведенное исследование не выявило признаков фетотоксического действия канефрона Н, что делает возможным применение его на всех сроках беременности. Суммарные эффекты канефрона Н (улучшение почечного кровотока с усилением клубочковой фильтрации, положительное влияние на уродинамику, антибактериальные и противовоспалительные свойства, стимуляция восстановительных процессов в почечном эпителии) в сочетании с высокой степенью безопасности позволяет использовать его у беременных для лечения и профилактики рецидивирования хронических и острых инфекций мочевыделительной системы.

канефрон Н, мочевые инфекции, цистит, пиелонефрит, бессимптомная бактериурия, отсутствие фетотоксического действия