ВЛИЯНИЕ АНТРОПОГЕННЫХ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ НА МАССУ ТЕЛА НОВОРОЖДЕННЫХ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучение взаимосвязи между пренатальной экспозицией свинца (Pb) и кадмия (Cd) и малой массой тела новорожденных. Материал и методы. В популяционное одномоментное исследование были рекрутированы 242 родильницы, отобранные случайным образом из популяции беременных женщин г. Читы, родившие на сроке более 32 недель гестации: группа 1 (n=108) - пары мать-новорожденный с малой массой тела новорожденных (ММН), группа 2 (n=134) - пары мать-новорожденный с нормальной массой тела новорожденных (НМН) для соответствующего гестационного возраста. Критериями включения были возраст от 20 до 40 лет и проживание в регионе не менее 5 лет. Исследование Pb и Cd в моче пар мать-новорожденный производилось методом атомной абсорбционной спектрометрии. Первичной конечной точкой стал пороговый уровень Pb/Cd в моче женщин и их детей в зависимости от выявления ММН. Вторичными конечными точками были: средние значения уровня Pb и Cd в моче женщин и детей в сравниваемых группах, корреляционная зависимость между Pb/Cd в моче в парах мать/ ребенок и массой тела новорожденных, а также скорректированное отношение шансов (ОШ кор) развития ММН в зависимости от уровня Pb и Cd в моче исследуемых пар. Результаты. В группе с ММН была выявлена более высокая концентрация Pb в моче родильниц и новорожденных и Cd в моче новорожденных (р<0,0001). Содержание Cd в моче родильниц не отличалось значимо между группами (р=0,1468). Наблюдалась значимая отрицательная корреляционная связь между содержанием Pb в моче родильниц и их детей и массой тела новорожденных (r=- 0,5954, r=-0,6369 соответственно, p<0,01), а также между содержанием Cd в моче новорожденных и их массой тела (r=-0,8745, p<0,01). Содержание Cd в моче женщин не коррелировало с массой тела новорожденных. ROC-анализ с площадью под кривой (AUC) 0,802 определил пороговое значение концентрации Pb в моче женщин в зависимости от развития ММН, который составил 0,0055 мг/л, в моче новорожденных - 0,0059 мг/л. Пороговое значение концентрации Cd в моче новорожденных вставило 0,0057 мг/л с AUC - 0,787. Пороговое значение концентрации Cd в материнской моче составило 0,0035мг/л с AUC - 0,807. Заключение. Более высокая концентрация Pb и Cd в моче новорожденных детей, а также Pb в моче их матерей связана с повышенным риском рождения детей с ММН.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Наталия Витальевна ДОЛГУШИНА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: n_dolgushina@oparina4.ru
доктор медицинских наук, руководитель Службы научно-организационного обеспечения

Елена Викторовна КАЗАНЦЕВА

ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия

Email: kalevi@yandex.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного и стоматологического факультетов

Людмила Викторовна ПИВОВАРОВА

ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае

Email: kirrangel@yandex.ru
заведующая лабораторией санитарно-гигиенических исследований

Список литературы

  1. WHO. Meeting of advisory group on maternal nutrition and low birthweight. Geneva: WHO; 2002. 46 p.
  2. Couloures K., Vasan K. Prenatal lead poisoning due to maternal exposure results in developmental delay. Pediatr. Int. 2011; 53(2): 242-4.
  3. Kim Y, Ha E.H., Park H., Ha M., Kim Y., Hong Y.C. et al. Prenatal lead and cadmium co-exposure and infant neurodevelopment at 6 months of age: the Mothers and Children’s Environmental Health (MOCEH) study. Neurotoxicology. 2013; 35: 15-22.
  4. Онищенко Г.Г., Зайцева Н.В., Уланова Т.С. Контроль содержания химических соединений и элементов в биологических средах: Руководство. Онищенко Г.Г., ред. Пермь: Книжный формат; 2011. 520 с.
  5. Определение химических соединений в биологических средах: Методические указания. М.: Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России; 2004. 64 с.
  6. Srivastava S., Mehrotra P.K., Srivastava S.P., Tandon I., Siddiqui M.K. Blood lead and zinc in pregnant women and their offspring in intrauterine growth retardation cases. J. Anal. Toxicol. 2001; 25(6): 461-5.
  7. Kippler M., Tofail F., Gardner R., Rahman A., Hamadani J.D., Bottai M., Vahter M. Maternal cadmium exposure during pregnancy and size at birth: a prospective cohort study. Environ. Health Perspect. 2012; 120(2): 284-9.
  8. Nishijo M., Tawara K., Honda R., Nakagawa H., Tanebe K, Saito S. Relationship between newborn size and mother’s blood cadmium levels, Toyama, Japan. Arch. Environ. Health. 2004; 59(1): 22-5.
  9. Menai M., Heude B., Slama R., Forhan A., Sahuquillo J., Charles M.A., Yazbeck C. Association between maternal blood cadmium during pregnancy and birth weight and the risk of fetal growth restriction: the EDEN mother-child cohort study. Reprod. Toxicol. 2012; 34(4): 622-7.
  10. Shirai S., Suzuki Y., Yoshinaga J., Mizumoto Y. Maternal exposure to low-level heavy metals during pregnancy and birth size. J. Environ. Sci. Health A Tox. Hazard. Subst. Environ. Eng. 2010; 45(11): 1468-74.
  11. Zhang Y.L., Zhao Y.C., Wang J.X., Zhu H.D., Liu Q.F., Fan Y.G. et al. Effect of environmental exposure to cadmium on pregnancy outcome and fetal growth: a study on healthy pregnant women in China. J. Environ. Sci. Health A Tox. Hazard. Subst. Environ. Eng. 2004; 39(9): 2507-15.
  12. Al-Saleh I., Shinwari N., Mashhour A., Rabah A. Birth outcome measures and maternal exposure to heavy metals (lead, cadmium and mercury) in Saudi Arabian population. Int. J. Hyg. Environ. Health. 2013; May 9.
  13. Ugwuja E.I., Ejikeme B., Obuna J.A. Impacts of elevated prenatal blood lead on trace element status and pregnancy outcomes in occupationally non-exposed women. Int. J. Occup. Environ. Med. 2011; 2(3): 143-56.
  14. The ATSDR 2011 Substance Priority List: The Comprehensive Environmental Response, Compensation, and Liability Act (CERCLA). Available at: http://www.atsdr. cdc.gov/SPL/index.html
  15. ВОЗ. Европейское Региональное Бюро. Инструменты для мониторинга выполнения обязательств Пармской конференции. Отчет о совещании 25-26 ноября 2010 года Бонн, Германия. 33 с. Available at: http://www.euro. who.int/__data/assets/pdf_file/0005/135662/e94788R.pdf
  16. Sowers M., Jannaush M., Scholl T., Li W., Kemp F.W., Bogden J.D. Blood lead concentrations and pregnancy outcomes. Arch. Environ. Health. 2002; 57(5): 489-95.
  17. Ettinger A.S., Wengrovitz A.G., Portier C., Brown M.J. CDC. Guidelines for the identification and management of lead exposure in pregnant and lactating women. Atlanta, GA: DHHS; 2010. 37 р.
  18. Iranpour R., Besharati A.A., Nasseri F., Hashemipour M., Balali-Mood M., Kelishadi R. Comparison of blood lead levels of mothers and cord blood in intrauterine growth retarded neonates and normal term neonates. Saudi Med. J. 2007; 28(6): 877-80.
  19. Kireev R.A., Slyzova O. V., Stepanova E. V. Development of free radical scavenging system and lipid peroxidation under the influence of gestational cadmium exposure. Toxicol. Lett. 2006; 164(1): 183-4.
  20. ВОЗ. Европейское Региональное Бюро. Показатели на основе биомониторинга экспозиции к химическим загрязнителям. Отчет о совещании. Катанья, Италия, 19-20 апреля 2012 г. 43. Available at: http://www.euro.who. int/ data/assets /p df_file/0014/171221/e96640r.pdf.
  21. Kippler M., Hoque A.M., Raqib R., Ohrvik H., Ekstrom E.C., Vahter M. Accumulation of cadmium in human placenta interacts with the transport of micronutrients to the fetus. Toxicol. Lett. 2010; 192: 162-8.
  22. Osman K., Akesson A., Berglund M., Bremme K., Schutz A., Ask K. et al. Toxic and essential elements in placentas of Swedish women. Clin. Biochem. 2000; 33: 131-8.
  23. Gardner R.M., Kippler M., Tofail F., Bottai M., Hamadani J., Grander M. et al. Environmental exposure to metals and children’s growth to age 5 years: a prospective cohort study. Am. J. Epidemiol. 2013; 177(12): 1356-67.
  24. Esteban - Vasallo M.D., Aragones N., Pollan M., Lopez-Abente G., Perez-Gomez B. Mercury, cadmium, and lead levels in human placenta: a systematic review. Environ. Health Perspect. 2012; 120(10): 1369-77.
  25. Henson M.C., Chedrese P.J. Endocrine disruption by cadmium, a common environmental toxicant with paradoxical effects on reproduction. Exp. Biol. Med. 2004; 229: 383-92.
  26. Yang K., Julan N., Rubio F., Sharma A., Guan H. Cadmium reduces 11_-hydroxysteroid dehydrogenase type 2 activity and expression in human placental trophoblast cells. Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2006; 290: E135-42.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах