Диагностическая значимость факторов врожденного иммунитета при плацентарной недостаточности


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Разработка критериев прогнозирования развития внутриутробной инфекции (ВУИ) у новорожденных на основании комплексного клинико-иммунологического и молекулярно-генетического обследования беременных с плацентарной недостаточностью (ПН). Материал и методы. Проведено проспективное исследование 287 пациенток с ПН, включающее исследование фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов, определение содержания цитокинов в сыворотке крови, распределения аллелей и генотипов полиморфных локусов у матерей и их новорожденных детей. Результаты исследования. Выявление обратной зависимости содержания высокого уровня индуцированной продукции активных форм кислорода в венозной крови матери и низкого в пуповинной крови новорожденного является предиктором ВУИ. ВУИ чаще развивается у детей, рожденных от матерей с генотипом Т/Т полиморфизма гена IL8-251 A>T (OR=2,6 (1,2-5,8), p=0,022), что позволяет использовать определение данного полиморфизма в качестве предиктора ВУИ. Наличие генотипа A/A полиморфизма гена IL10-592A>C у ребенка ассоциируется с повышением вероятности ВУИ при ПН, хронической гипоксии и задержки роста плода во время беременности (OR=18,9 (1,7-215,2), p=0,031). Заключение. Полученные данные позволяют использовать ранний генетический скрининг как среди беременных, входящих в группу высокого риска по развитию ПН и реализации ВУИ, так и среди их новорожденных детей.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Наталья Анатольевна Ломова

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: natasha-lomova@yandex.ru
м.н.с. акушерского обсервационного отделения

Наталья Енкыновна Кан

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: n_kan@oparina4.ru
д.м.н., заведующая акушерским обсервационным отделением

Людмила Викторовна Ванько

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: lvanko@mail.ru
д.м.н., профессор, в.н.с. лаборатории клинической иммунологии

Андрей Евгеньевич Донников

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_donnikov@oparina4.ru
к.м.н., доцент, в.н.с. отделения молекулярной генетики

Наталия Константиновна Матвеева

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: matveeva_nk@mail.ru
к.б.н., с.н.с. лаборатории клинической иммунологии

Анастасия Сергеевна Беляева

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

м.н.с., лаборатории клинической иммунологии

Наталия Викторовна Тютюнник

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: tysia07@bk.ru
клинический ординатор

Геннадий Тихонович Сухих

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: g_sukhikh@oparina4.ru
академик РАМН, профессор, директор Москва

Список литературы

  1. Crocker I.P, Baker P.N., Fletcher J. Neutrophil function in pregnancy and rheumatoid arthritis. Ann. Rheum. Dis. 2000; 59(7): 555-64.
  2. Vega-Sanchez R., Gomez-Lopez N., Flores-Pliego A., Clemente-Galvan S., Estrada-Gutierrez G., Zentella-Dehesa A. et al. Placental blood leukocytes are functional and phenotypically different than peripheral leukocytes during human labor. J. Reprod. Immunol. 2010; 84(1): 100-10.
  3. Hracsko Z, Orvos H., Novak Z., Pal A., Varga I.S. Evaluation of oxidative stress markers in neonates with intra-uterine growth retardation. Redox Rep. 2008; 13(1): 11-6.
  4. Liang C.C., Sun M.J., Lei H.Y., Chen S.H., Yu C.K., Liu C.C. et al. Human endothelial cell activation and apoptosis induced by enterovirus 71 infection. J. Med. Virol. 2004; 74(4): 597-603.
  5. Leviton A., Hecht J.L., Allred E.N., Yamamoto H., Fichorova R.N., Dammann O.; ELGAN Study Investigators. Persistence after birth of systemic inflammation associated with umbilical cord inflammation. J. Reprod. Immunol. 2011; 90(2): 235-43.
  6. Mestan K., Yu Y., Thorsen P., Skogstrand K., Matoba N., Liu X. et al. Cord blood biomarkers of the fetal inflammatory response. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2009; 22(5): 379-87.
  7. Madsen-Bouterse S.A.,Romero R., TarcaA.L.,Kusanovic J.P, Espinoza J.,Kim C.J. et al. The transcriptome of the fetal inflammatory response syndrome. Am. J. Reprod. Immunol. 2010; 63(1): 73-92.
  8. Simhan H.N., Mac Pherson T., Caritis S.N., Krohn M.A. Maternal and fetal Toll-like receptor 4 genotype and chorionic plate inflammatory lesions. Am. J. Obstet. Gynecol. 2008; 199(4): 400. e1-4.
  9. Verstraelen H., Verhelst R., Nuytinck L., Roelens K., De Meester E., De Vos D. et al. Gene polymorphisms of Toll-like and related recognition receptors in relation to the vaginal carriage of Gardnerella vaginalis and Atopobium vaginae. J. Reprod. Immunol. 2009; 79(2): 163-73.
  10. Verstraelen H., Verhelst R., Nuytinck L., Roelens K., De Meester E., De Vos D. et al. Correlation between placental histopathology and fetal/neonatal outcome: chorioamnionitis and funisitis are associated to intraventricular haemorrage and retinopathy of prematurity in preterm newborns. Gynecol. Endocrinol. 2011; 27(5): 319-23.
  11. Sacco G., Carmagnola D., Abati S., Luglio P.F., Ottolenghi L., Villa A. et al. Periodontal disease and preterm birth relationship: a review of the literature. Minerva Stomatol. 2008; 57(5): 233-46, 246-50.
  12. Vedmedovska N., Rezeberga D., Teibe U., Zodzika J., Donders G.G. Preventable maternal risk factors and association of genital infection with fetal growth restriction. Gynecol. Obstet. Invest. 2010; 70(4): 291-8.
  13. Bose C., Van Marter L.J., Laughon M., O’Shea T.M., Allred E.N., Karna P. et al.; Extremely Low Gestational Age Newborn Study Investigators. Fetal growth restriction and chronic lung disease among infants born before the 28th week of gestation. Pediatrics. 2009; 124(3): e450-8.
  14. Strunk T., Temming P., Gembruch U., Reiss I., Bucsky P., Schultz C. ifferential maturation of the innate immune response in human fetuses. Pediatr. Res. 2004; 56(2): 219-26.
  15. Ren X.Y., Xu L., Meng H.X., Zhao H.S., Lu R.F, Chen Z.B. et al. Family-based association analysis of S100A8 genetic polymorphisms with aggressive periodontitis. J. Periodontal Res. 2009; 44(2): 184-92.
  16. Schaaf B.M., Boehmke F., Esnaashari H., Seitzer U., Kothe H., Maass M. et al. Pneumococcal septic shock is associated with the interleukin-10-1082 gene promoter polymorphism. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003; 168(4): 476-80.
  17. Schuurhof A., Janssen R., de Groot H., Hodemaekers H.M., de Klerk A., Kimpen J.L., Bont L. Local interleukin-10 production during respiratory syncytial virus bronchiolitis is associated with post-bronchiolitis wheeze. Respir. Res. 2011; 12: 121.
  18. Neta G.I., von Ehrenstein O.S., Goldman L.R., Lum K., Sundaram R., Andrews W., Zhang J. Umbilical cord serum cytokine levels and risks of small-for-gestational-age and preterm birth. Am. J. Epidemiol. 2010; 171(8): 859-67.
  19. Hahn-Zoric M., Hagberg H., Kjellmer I., Ellis J., Wennergren M., Hanson L.A. Aberrations in placental cytokine mRNA related to intrauterine growth retardation. Pediatr. Res. 2002; 51(2): 201-6.
  20. Vural P., Degirmencioglu S., Saral N.Y., Demirkan A., Akgul C., Yildirim G. et al. Tumor necrosis factor alpha, interleukin-6 and interleukin-10 polymorphisms in preeclampsia. J. Obstet. Gynaecol. Res. 2010; 36(1): 64-71.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2014

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах