ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ЖЕНЩИНАМИ С РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СВЯЗАННЫМ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ
- Авторы: Волочаева М.В.1, Шмаков Р.Г.1, Зубков В.В.1
-
Учреждения:
- ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
- Выпуск: № 7 (2014)
- Страницы: 33-37
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247215
- ID: 247215
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Изучить и оценить состояние здоровья новорожденных у матерей с раком молочной железы, связанным с беременностью (РМЖСБ), на фоне проводимой химиотерапии и без нее. Материал и методы. Проанализировано состояние здоровья 38 новорожденных детей у матерей с РМЖСБ. Дети были разделены на 2 группы. 1-ю группу составили 22 ребенка, матери которых получали во время беременности полихимиотерапию (ПХТ), 2-ю группу составили 16 детей, матери которых не получали во время беременности химиотерапевтическое лечение. Проведена комплексная оценка состояния здоровья новорожденных при помощи физикальных, клинико-лабораторных методов исследования. Результаты. Средний гестационный возраст по группам составил 34,0±0,86 и 34,0±2,24 недели соответственно. Дети в 1-й и во 2-й группах были сопоставимы по весу и длине. При анализе заболеваний со стороны дыхательной системы чаще всего у детей выявлялись: респираторный дистресс-синдром, врожденная пневмония, транзиторное тахипноэ, бронхолегочная дисплазия. При исследовании сердечно-сосудистой системы по данным УЗИ выявлялись следующие особенности: у одного ребенка - синдром фетальных коммуникаций (незаращение овального окна), в одном случае наличие гемодинамически незначимого порока развития сердца - аневризмы межпредсердной перегородки. По данным УЗИ головного мозга выявлялись субэпендимальные кисты - у двоих детей, в двух случаях диагностирован синдром угнетения центральной нервной системы. У одного ребенка развилась геморрагическая болезнь, проявившаяся в виде желудочного кровотечения. Пороков развития, а также проявлений миелосупрессии выявлено не было. Заключение. Основная патология новорожденных детей у матерей с РМЖСБ как с лечением, так и без него во время беременности связана с досрочным родоразрешением, морфофункциональной незрелостью и недоношенностью, а не с проведением противоопухолевой терапии во время беременности.
Полный текст
Об авторах
Мария Вячеславовна Волочаева
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: volochaeva.m@yandex.ru
аспирант 3-го года обучения АФО 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Роман Георгиевич Шмаков
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: mdshmakov@mail.ru
д.м.н., руководитель АФО 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Виктор Васильевич Зубков
ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: v_zubkov@oparina4.ru
д.м.н., зав. отделом неонатологии и педиатрии 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4
Список литературы
- Ferlay J., Shin H.R., Bray F., Forman D., Mathers C., Parkin D.M. GLOBOCAN 2008. Cancer incidence and mortality worldwide: IARC Cancer Base No. 10 Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2010. Available at: http://globocan.iarc.fr, accessed on 27/06/2013.
- Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные заболевания в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России; 2013. 289 с
- Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 году. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России; 2013. 232 с
- Centers for Disease Control and Prevention. Available at: www.cdc.gov/cancer/ dcpc/data/women.htm. Retrieved June 2012.
- Cardonick Е., Gilmandyar D., Somer R.A. Maternal and neonatal outcomes of dose-dense chemotherapy for breast cancer in pregnancy. Obstet. Gynecol. 2012; 120: 1267-72.
- Loibl S., Han S.N., Amant F. Being pregnant and diagnosed with breast cancer. Breast Care (Basel). 2012; 7(3): 204-9.
- Van Calsteren K., Heyns L., De Smet F., Van Eycken L., Gziri M.M., Van Gemert W. et al. Cancer during pregnancy: an analysis of 215 patients emphasizing the obstetrical and the neonatal outcomes. J. Clin. Oncol. 2010; 28(4): 683-9.
- Amant F., Han S.N., Gziri M.M., Dekrem J., Van Calsteren K. Chemotherapy during pregnancy. Curr. Opin. Oncol. 2012; 24(5): 580-6.
- Langagergaard V. Birth outcome in women with breast cancer, cutaneous malignant melanoma, or Hodgkin’s disease: a review. Clin. Epidemiol. 2011; 3: 7-19.
- Ring A.E., Smith I.E., Jones A., Shannon C., Galani E., Ellis P.A. Chemotherapy for breast cancer during pregnancy: An 18-year experience from five London teaching hospitals. J. Clin. Oncol. 2005; 23(18): 4192-7.
- Abdel-Hady el-S., Hemida R.A., Gamal A., El-Zafarany M., Toson E., El-Bayoumi M.A. Cancer during pregnancy: perinatal outcome after in utero exposure to chemotherapy. Arch. Gynecol. Obstet. 2012; 286(2): 283-6.
- Achtari C., Hohlfeld P. Cardiotoxic transplacental effect of idarubicin administered during the second trimester of pregnancy. Am. J. Obstet. Gynecol. 2000; 183(2): 511-2.
- Siu B.L., Alonzo M.R., Vargo T.A., Fenrich A.L. Transient dilated cardiomyopathy in a newborn exposed to idarubicin and all-trans-retinoic acid (ATRA) early in the second trimester of pregnancy. Int. J. Gynecol. Cancer. 2002; 12(4): 399-402.
- Gziri M.M., Hui W., Amant F. Myocardial function in children after fetal chemotherapy exposure. A tissue Doppler and myocardial deformation imaging study. Eur. J. Pediatr. 2013; 172: 163-70.
- Amant F., Van Calsteren K., Halaska M.J. Long-term cognitive and cardiac outcomes after prenatal exposure to chemotherapy in children aged 18 months or older: an observational study. Lancet Oncol. 2012; 13(3): 256-64.
- Azim H.A., Del Mastro L., Scarfone G., Peccatori F.A. Treatment of breast cancer during pregnancy: regimen selection, pregnancy monitoring and more. Breast. 2010; 20(1): 1-6.
- Perry M.C., Mckinney N.F. The chemotherapeutic agents. In: Perry M.C., ed. Chemotherapy source book. 4th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2008; appendix I: 575-633.
- Garcia L., Valcarcel M., Santiago-Borrero P.J. Chemotherapy during pregnancy and its effects on the fetus--neonatal myelosuppression: two case reports. J. Perinatol. 1999; 19(3): 230-3.
- Baumgärtner A.K., Oberhoffer R., Jacobs V.R., Ostermayer E., Menzel H., Voigt M. et al. Reversible fetal cerebral ventriculomegaly and cardiomyopathy under chemotherapy for maternal AML. Onkologie. 2009; 32(1-2): 40-3.
- Massey Skatulla L., Loibl S., Schauf B., Müller T. Pre-eclampsia following chemotherapy for breast cancer during pregnancy: case report and review of the literature. Arch. Gynecol. Obstet. 2012; 286(1): 89-92.
Дополнительные файлы
