ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИАГНОСТИКИ ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ НЕОПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОМПЛЕКСА МЕТОДОВ: ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИИ, ДВОЙНОГО ИММУНООКРАШИВАНИЯ P16/KI67 И ТЕСТИРОВАНИЯ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка эффективности двойного окрашивания p16/Ki67 в сочетании с жидкостной цитологией и тестированием вируса папилломы человека (ВПЧ) при выявлении цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) шейки матки. Материал и методы. Обследовали цитологический и биопсийный материал 148 женщин с патологией шейки матки методами жидкостной цитологии, двойного иммуноокрашивания р16/Ki67 и ВПЧ-тестирования. Результаты. Максимальную эффективность цитологического метода выявили в случаях ≥CIN2 (чувствительность 96,97% и специфичность 100%), ВПЧ-тестирования - < CIN2 (97,14%,50,0%), иммуноцитохимического метода (ИЦХ) - ≥CIN2 (98,48%, 100,0%). Заключение. Эффективное использование всех трех методов выявления патологии шейки матки - цитологии, ВПЧ-тестирования и ИЦХ позволяет максимально решить проблему не только диагностики, но и скрининга предрака и рака шейки матки.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгения Алтаровна Коган

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрав России

Email: koganevg@gmail.com
д.м.н., профессор, руководитель первого патологоанатомического отделения 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Нафиса Мунаваровна Файзуллина

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрав России

Email: nafisa05@inbox.ru
к.х.н., с.н.с. 1-го патологоанатомического отделения 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Ли Цзяцзин

ГБОУ ВПО 1-й МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

Email: greenjing@qq.com
аспирант кафедры патологической анатомии им. А.И. Струкова 119991, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Татьяна Александровна Демура

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрав России

Email: uursula90@gmail.com
к.м.н., с.н.с. 1-го патологоанатомического отделения 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Андрей Владимирович Козаченко

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрав России

Email: a_kozachenko@oparina4.ru
д.м.н., в.н.с. гинекологического отделения 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Ferlay J., Shin H.R., Bray F., Forman D., Mathers C., Parkin D.M. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008. Int. J. Cancer. 2010; 127(12): 2893-917.
  2. Шабалова И.П. Цитологический атлас. Критерии диагностики заболеваний шейки матки. М.: Триада-X; 2001.
  3. Zaravinos A., Mammas I.N., Sourvinos G., Spandidos D.A. Molecular detection methods of human papillomavirus ( HPV). Int. J. Biol. Markers. 2009; 24(4): 215-22.
  4. Arbyn M., Verdoodt F., Snijders P.J., Verhoef V.M., Suonio E., Dillner L. et al. Accuracy of human papillomavirus testing on self-collected versus clinician-collected samples: a meta-analysis. Lancet Oncol. 2014; 15(2): 172-83.
  5. Denton K.J., Bergeron C., Klement P., Trunk M.J., Keller T., Ridder R.; European CINtec Cytology Study Group. The sensitivity and specificity of p16(INK4a) cytology vs HPV testing for detecting high-grade cervical disease in the triage of ASC-US and LSIL pap cytology results. Am. J. Clin. Pathol. 2010; 134(1): 12-21.
  6. Castle P.E., Stoler M.H., Wright T.C. Jr., Sharma A., Wright T.L., Behrens C.M. Performance of carcinogenic human papillomavirus (HPV) testing and HPV16 or HPV18 genotyping for cervical cancer screening of ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ women aged 25 years and older: a subanalysis of the ATHENA study. Lancet Oncol. 2011; 12(9): 880-90.
  7. Bergeron C., Ordi J., Schmidt D., Trunk M.J., Keller T., Ridder R.; European CINtec Histology Study Group. Conjunctive p16 (INK4a) testing significantly increases accuracy in diagnosing high-grade cervical intraepithelial neoplasia. Am. J. Clin. Pathol. 2010; 133(3): 395-406.
  8. Del Pino M., Garcia S., Fusté V., Alonso I., Fusté P., Torné A., Ordi J. Value of p16 (INK4a) as a marker of progression/regression in cervical intraepithelial neoplasia grade 1. Am. J. Obstet. Gynecol. 2009; 201(5): 488. el-7.
  9. Klaes R., Friedrich T., Spitkovsky D., Ridder R., Rudy W., Petry U. et al. Overexpression of p16(INK4A) as a specific marker for dysplastic and neoplastic epithelial cells of the cervix uteri. Int. J. Cancer. 2001; 92(2): 276-84.
  10. Wentzensen N., Schwartz L., Zuna R.E., Smith K., Mathews C., Gold M.A. et al. Performance of p16/Ki-67 immunostaining to detect cervical cancer precursors in a colposcopy referral population. Clin. Cancer Res. 2012; 18(15): 4154-62.
  11. Solomon D., Davey D., Kurman R., Moriarty A., O’Connor D., Prey M. et al. The 2001 Bethesda System: terminology for reporting results of cervical cytology. JAMA. 2002; 287(16): 2114-9.
  12. Castle P.E., Sadorra M., Lau T., Aldrich C., Garcia F.A., Kornegay J. Evaluation of a prototype real-time PCR assay for carcinogenic human papillomavirus (HPV) detection and simultaneous HPV genotype 16 (HPV16) and HPV18 genotyping. J. Clin. Microbiol. 2009; 47(10): 3344-7.
  13. Reuschenbach M., Seiz M., von Knebel Doeberitz C., Vinokurova S., Duwe A., Ridder R. et al. Evaluation of cervical cone biopsies for coexpression of p16INK4a and Ki67 in epithelial cells. Int. J. Cancer. 2012; 130(2): 388-94.
  14. Yoshida T., Sano T., Kanuma T., Inoue H., Itoh T., Yazaki C. et al. Usefulness of CINtec® PLUS p16/Ki-67 double-staining in cytological screening of cervical cancer. Acta Cytol. 2011; 55(5): 413-20.
  15. Duesing N., Schwarz J., Choschzick M., Jaenicke F., Gieseking F., Issa R. et al. Assessment of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) with colposcopic biopsy and efficacy of loop electrosurgical excision procedure (LEEP). Arch. Gynecol. Obstet. 2012; 286(6): 1549-54.
  16. Schmidt D., Bergeron C., Denton K.J., Ridder R.; European CINtec Cytology Study Group. p16/Ki-67 dual-stain cytology in the triage of ASCUS and LSIL Papanicolaou cytology: results from the European equivocal or mildly abnormal Papanicolaou cytology study. Cancer Cytopathol. 2011; 119(3): 158-66.
  17. Petry K.U., Schmidt D., Scherbring S., Luyten A., Reinecke-Lüthge A., Bergeron C. et al. Triaging Pap cytology negative, HPV positive cervical cancer screening results with p16/Ki-67 dual-stained cytology. Gynecol. Oncol. 2011; 121(3): 505-9.
  18. Singh M., Mockler D., Akalin A., Burke S., Shroyer A., Shroyer K.R. Immunocytochemical colocalization of P16(INK4a) and Ki-67 predicts CIN2/3 and AIS/adenocarcinoma. Cancer Cytopathol. 2012; 120: 26-34.
  19. Waldstr0m M., Christensen R.K., 0rnskov D. Evaluation of p16(INK4a)/ Ki-67 dual stain in comparison with an mRNA human papillomavirus test on liquid-based cytology samples with low-grade squamous intraepithelial lesion. Cancer Cytopathol. 2013; 121: 136-45.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2014

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах