ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНТРАВАГИНАЛЬНОЙ ПЕЛОИДОТЕРАПИИ ГРЯЗЯМИ МЕРТВОГО МОРЯ У ЖЕНЩИН С БЕСПЛОДИЕМ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Провести сравнительную оценку эффективности лечения женского бесплодия грязями Мертвого моря и лекарственным фонофорезом в сочетании с ультразвуковой терапией. Материал и методы. В когортное проспективное исследование вошли 118 женщин раннего репродуктивного возраста c бесплодием трубного генеза и/или в сочетании с хроническим эндометритом, или недостаточностью лютеиновой фазы. 1-ю группу (основную) составили 44 пациентки, получавшие интравагинальную терапию грязями Мертвого моря в течение 10 дней. 2-я группа (сравнения) состояла из 47 женщин, которым проводился лекарственный фонофорез и ультразвуковая терапия без пелоидов. В 3-ю группу (контрольную) вошли 27 пациенток, которые планировали ЭКО и отказались от физиотерапии. Для оценки эффективности воздействия лечебных мероприятий рассчитывали χ 2 и отношение шансов (ОШ) при 95% доверительном интервале. Результаты исследования. Интравагинальная пелоидотерапия грязями Мертвого моря снижала частоту хронического эндометрита, восстанавливала менструальный цикл, овуляцию и секреторную трансформацию эндометрия, нормализовала уровень прогестерона и способствовала наступлению беременности. Частота наступления беременности при пелоидотерапии составила 38,6% против 10,6% у пациенток, получавших фонофорез и ультразвук (р=0,0041; ОШ=5.3). Интравагинальное введение грязей Мертвого моря увеличивало шанс наступления спонтанной беременности в 4,5 раза (20,5 против 2,1%), повышала эффективность ЭКО в 1,7 раза (40 против 28,6%). Сравнение исходов ЭКО в 1-й и 3-й группах пациенток показало, что интравагинальная пелоидотерапия увеличивала частоту наступления беременности в 3,8 раза (40 против 14,8%). Заключение. Интравагинальное применение грязей Мертвого моря у пациенток раннего репродуктивного возраста с бесплодием способствует повышению частоты спонтанного наступления беременности и существенно улучшает результаты ЭКО.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Евгеньевна Белокриницкая

ТБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: tanbell24@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета 672007, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39-а

Наталия Ивановна Фролова

ТБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: taasyaа@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета 672007, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39-а

Елена Юрьевна Глотова

ГБУЗ Забайкальский краевой перинатальный центр

Email: glotova_elena_66@mail.ru
зав. поликлиническим отделением 672038, Россия, Чита, ул. Коханского, д. 16

Надежда Борисовна Герасимович

ГБУЗ Забайкальский краевой перинатальный центр

Email: tanbell24@mail.ru
зав. отделением вспомогательных репродуктивных технологий 672038, Россия, Чита, ул. Коханского, д. 16

Татьяна Вениаминовна Мальцева

Медицинский центр «Академия здоровья»

Email: tmqwerty@rambler.ru
врач акушер-гинеколог Россия, Чита, ул. Коханского, д. 13

Антонина Николаевна Чеузова

ГУЗ Краевая больница восстановительного лечения № 5

Email: tanbell24@mail.ru
врач акушер-гинеколог 672040, Россия, Чита, ул. Газимурская, д. 25

Евгения Петровна Белозерцева

ТБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: belev.chita@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета 672007, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39-а

Дарья Александровна Ананьина

ТБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: tanbell24@mail.ru
клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета 672007, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39-а

Список литературы

  1. Булаев В.М., Горина К.В. Воспроизводственные потенциалы населения Забайкальского края. Ученые записки ЗабГГПУ. 2013; 1: 156-61.
  2. Сухих Г.Т., Шувалова М.П., Фролова О.Г., Ратушняк С.С., Гребенник Т.К., Рябинкина И.Н., Долгушина Н.В. Государственная политика в области охраны здоровья матери и ребенка: долгосрочные перспективы развития. Акушерство и гинекология. 2013; 5: 4-9.
  3. Василенко Г.И., Дикке Г.Б. Курорт Мертвого Моря на дому. Возможности повышения эффективности лечения трубно-перитонеального бесплодия у женщин. Фарматека. 2013; 12: 74-9.
  4. Бадалов Н.Г., Крикорова С.А. Грязелечение: теория, практика, проблемы и перспективы развития. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2012; 3: 50-4.
  5. Дикке Г.Б., Кира Е.Ф., Маев Э.З., Аполихин О.И., Курчишвили В.И. Клиническое применение соли и грязи Мертвого Моря в лечении хронических заболеваний половых органов у женщин и мужчин. Руководство для врачей. М.; 2010. 48 с.
  6. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Серова О.Ф. Диагностика недостаточности лютеиновой фазы. Российский вестник акушера-гинеколога. 2006; 2: 12-6.
  7. Яроцкая Е.Л. Современные подходы к лечению больных с тазовыми болями в клинике оперативной гинекологии: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. М.; 2004. 48 c.
  8. Кузьмина М.А., Ипатова М.В. Комплексная восстановительная немедикаментозная терапия в лечении женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза и синдромом тазовой боли. Акушерство и гинекология. 2008; 4: 36-9.
  9. Артымук Н.В., Кира Е.Ф., Кондратьева Т.А. Эффективность и безопасность интравагинального применения геля, изготовленного на основе грязи Мертвого Моря, у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы. Журнал акушерства и женских болезней. 2010; 59(4): 24-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2014