Клинико-морфологические особенности спаечного процесса у пациенток с миомой матки


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучить клинико-морфологические, патогенетические особенности развития спаечного процесса у больных миомой матки после миомэктомии. Материал и методы. Обследованы 110 больных миомой матки. Пациентки разделены на 2 группы: первая группа - со спаечным процессом (n=34), вторая группа - без спаечного процесса (n=76). Использовали клинико-анамнестический, морфологический метод, морфометрический, иммуногис-тохимический - определение экспрессии маркеров Ki67, C-KIT, VEGF, MMP2, TIMP2, Col 1, Col 3 type. Результаты. В I группе пациенток больше миом матки с дистрофическими изменениями и зонами роста; в волокне спайки повышена экспрессия маркера пролиферативной активности, маркеров межклеточного взаимодействия, ангиогенеза. Морфологические особенности волокна спайки характеризовались наличием жировой ткани и клеток с признаками стволовости. Заключение. Клинико-морфологические особенности спаечной болезни у женщин с лейомиомой матки характеризовались наличием более выраженного болевого синдрома, большей частотой бесплодия, меньшим числом беременностей. В образовании спаек у женщин с миомой матки принимают участие клетки с признаками стволовости, локализующиеся в жировой ткани.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Людмила Михайловна Кондратович

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: klm80sm@mail.ru
аспирант отделения оперативной гинекологии

Андрей Владимирович Козаченко

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

д.м.н., с.н.с. отделения оперативной гинекологии

Евгения Алтаровна Коган

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: e_kogan@oparina4.ru
д.м.н., профессор, руководитель 1-го патологоанатомического отделения

Нуфиса Муноваровна Файзуллина

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

с.н.с. патологоанатомического отделения

Лейла Владимировна Адамян

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; МГМСУ

Email: l_adamyan@oparina4.ru
академик РАМН, д.м.н., профессор, заслуженный деятель наук РФ, главный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава России, руководитель отделения оперативной гинекологии ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, зав. кафедрой репродуктивной медицины и хирургии факультета постдипломного образования МГМСУ.

Список литературы

  1. Маилова К.С., Осипова А.А., Корона Р., Бинда М., Конинкс Ф., Адамян Л.В. Факторы, влияющие на образование спаек при лапароскопических операциях. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2012; 4(123): 201-6. [Mailova K.S., Osipov A.A., Korona R., Binda M., Koninks F., Adamyan L.V. Factors influencing the formation of adhesions in laparoscopic operations. Scientific statements, Belgorod State University. Series: Medicine. Pharmacy. 2012; 4 (123): 201-6.]
  2. Коган Е.А., Игнатова В.Е., Рухадзе Т.Н., Кудрина Е.А., Ищенко А.И. Роль ростовых факторов в развитии разных гистологических типов лейомио-мы матки. Архив патологии. 2005; 67(3): 34-8. [Kogan E.A., Ignatov V.E., Rukhadze T.N., Kudrina E.A., Ishchenko A.I. The role of growth factors in the development of different histological types of uterine leiomyoma. Archives of Pathology. 2005; 67 (3): 34-8.]
  3. Brown C.B., Luciano A.A., Martin D., Peers E., Alison ScrimgeourA., di Zerega G.S.; Adept Adhesion Reduction Study Group. Adept (icodextrin 4% solution) reduces adhesions after laparoscopic surgery for adhesiolysis: a double-blind, randomized, controlled study. Fertil. Steril. 2007; 88(5): 1413-26
  4. Tavassoli F.A., Devilee P., eds. World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetics of Tumours of the Breast and Female Genital Organs. Lyon: IARC Press; 2003: 14, 53-8
  5. Бурлев В.А., Дубинская Е.Д., Гаспаров А.С. Перитонеальные спайки от патогенеза до профилактики. Проблемы репродукции. 2009; 3: 36-44. [Burlev V.A., Dubinskaya E.D., Gasparov A.S. Peritoneal adhesions from pathogenesis to prevention. Problems of reproduction. 2009; 3: 36-44.]
  6. Binda M.M., Corona R., Amant F., Koninckx PR. Conditioning of the abdominal cavity reduces tumor implantation in a laparoscopic mouse model. Surg. Today. 2014; 44(7): 1328-35
  7. Awonuga A.O., Belotte J., Abuanzeh S., Fletcher N.M., Diamond M.P., Saed G.M. Advances in the pathogenesis of adhesion development: the role of oxidative stress. Reprod. Sci. 2014; Feb. 11
  8. Mee-Hae Kim, Yuuki Ogawa, Koji Yamada, Masahito Taya, Masahiro Kino. Directed differentiation of human mesenchymal stem cells toward a cardio-myogenic fate commitment through formation of cell aggregates. Biochem. Eng. J. 2014; 84(March): 53-8
  9. Wu Q., Li L., Wang N., Gao X., Wang B., Liu X. et al. Biodegradable and thermosensitive micelles inhibit ischemia-induced postoperative peritoneal adhesion. Int. J. Nanomedicine. 2014; 9: 727-34. doi: 10.2147/IJN.S55497. Kudo T., Hosoyama T., Samura M., Katsura S., Nishimoto A., Kugimiya N. et al. Hypoxic preconditioning reinforces cellular functions of autologous peripheral blood-derived cells in rabbit hindlimb ischemia model. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2014; 444(3): 370-5. doi: 10.1016/j.bbrc.2014.01.054
  10. Moore A.B., Yu L., Swartz C.D., Zheng X., Wang L., Lysandra Castro1 L. et al. Human uterine leiomyoma-derived fibroblasts stimulate uterine leiomyoma cell proliferation and collagen type I production, and activate RTKs and TGF beta receptor signaling in coculture. Cell Commun. Signal. 2010; 8: 10. Лапотко М.Л. Иммуногистохимические исследования - патогенетическая необходимость в лечении миомы матки. Рецепт. 2008; Спецвыпуск: 262-7. [Lapotko M.L. Immunohistochemical studies - pathogenetic necessity for treatment of uterine fibroids. Recipe. 2008; Special: 262-7.]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах