Патогенез полипов эндометрия у пациенток в преи постменопаузе. Экспрессия генов рецепторов эстрадиола и прогестерона в их ткани


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Определить роль экспрессии генов рецепторов эстрадиола (ядерных α и β, мембранного mER) и прогестерона (ядерных А и В, мембранных mPR и PGRmC1) в возникновении и развитии полипов эндометрия у пациенток в пре- и постменопаузе для решения вопроса о лечении. Материал и методы. Обследованы 87 пациенток (29 в пременопаузе, 58 в постменопаузе): 54 с железисто-фиброзными полипами (ЖФПЭ), 21 с железистыми полипами (ЖПЭ), 12 с аденоматозными полипами эндометрия (АПЭ). В ткани полипов определяли уровни экспрессии генов mER, ER α, ER β, mPR, PGRmCl, PR-А, PR-В методом ПЦР. Результаты. У больных с ЖПЭ в пременопаузе в ткани полипов выявлено увеличение уровня экспрессии генов ER α, ER β, mPR, PGRmCl, в постменопаузе - повышение экспрессии генов PR-А по сравнению с таковыми показателями у пациенток с ЖФПЭ. У больных с АПЭ в пременопаузе в ткани полипов обнаружены признаки дедифференцировки: снижение экспрессии генов mER и ER α по сравнению с ЖПЭ; в постменопаузе - повышение экспрессии генов PR-А и ERβ по сравнению с тканью ЖФПЭ. Заключение. Стероидно-рецепторный транскриптом ткани ЖФПЭ, ЖПЭ и АПЭ отличается друг от друга и зависит от периода жизни женщины. В связи с чем считаем перспективным использование данных экспрессии рецепторов стероидных гормонов для разработки индивидуальных схем противорецидивной терапии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Галина Михайловна Савельева

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: gms@cfp.ru
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета

Валентина Григорьевна Бреусенко

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: Breusenkovg@yandex.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета

Елена Николаевна Карева

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: elenakareva@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии им. академика РАМН П.В. Сергеева

Юлия Арнольдовна Голова

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: uasg@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета

Дмитрий Александрович Тихонов

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: tda_0@mail.ru
старший лаборант кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии им. академика РАМН П.В. Сергеева

Тамара Николаевна Ивановская

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: tn_ivanovskaya@mail.ru
ассистент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета

Список литературы

  1. Бреусенко В.Г., Голова Ю.А., Каппушева Л.М., Мишиева О.И., Кирикова Ю.М., Цечоева Т.С. Современные подходы в лечении пролиферативных процессов эндометрия в постменопаузе. В кн.: Прилепская В.Н., ред. Клиническая гинекология. М.: МЕДпресс-информ; 2007: 315-23. [Breusenko V.G., Golova Yu.A., Kappusheva L.M., Mishieva O.I., Kirikova Yu.M., Tsechoeva T.S. Modern approaches to the treatment of proliferative processes endometrium in postmenopausal women. In: Prilepskaya V.N., eds. Clinical Gynecology. M.: MEDpress-inform; 2007: 315-23. (in Russian)]
  2. Хитрых О.В. Отдаленные результаты и оптимизация тактики лечения полипов эндометрия в постменопаузе: автореф. дисс.. канд. мед. наук. М.; 2009. [Khitryih O.V. Long-term results and optimization tactics of treatment of endometrial polyps in postmenopausal women. Diss. M.; 2009. (in Russian)]
  3. Уланкина О.Г., Саркисов С.Э., Хужокова И.Н. Гистерорезектоскопическая деструкция эндометрия в лечении больных с гиперпластическими процессами в эндометрии в перименопаузальном периоде. Российский вестникакушера-гинеколога. 2009; 2: 69-72. [Ulankina O.G., Sarkisov S.E., Huzhokova I.N. Hysterectomoscopic destruction of the endometrium in patients with endometrial hyperplastic processes in the perimenopausal period. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa. 2009; 2: 69-72. (in Russian)]
  4. Savelli L., De Iaco P., Santini D., Rosati F., Ghi T., Pignotti E., Bovicelli L. Histopathologic features and risk factors for benignity, hyperplasia, and cancer in endometrial polyps. Am. J. Obstet. Gynecol. 2003; 188(3): 927-31.
  5. Shushan A., Revel A., Rojansky N. How often are endometrial polyps malignant? Gynecol. Obstet. Invest. 2004; 58(4): 212-5.
  6. Вaiocchi G., Manci N., Pazzaglia M., Giannone L., Burnelli L., Giannone E. et al. Malignancy in endometrial polyps: a 12-year experience. Am. J. Obstet. Gynecol. 2009; 201(5): 462. e1-4.
  7. Antunes A. Jr., Vassallo J., Pinheiro A., Leäo R., Neto A.M., Costa-Paiva L. Immunohistochemical expression of estrogen and progesterone receptors in endometrial polyps: A comparison between benign and malignant polyps in postmenopausal patients. Oncol. Lett. 2014; 7(6): 1944-50.
  8. Бреусенко В.Г., Кузьмина З.В., Муравьева Н.И. и др. Состояние стероидных рецепторов в полипах эндометрия у больных периода менопаузы. В кн.: Вихляева Е.М., ред. Современные аспекты изучения гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины. М.; 1987: 41-5. [Breusenko V.G., Kuzmina Z.V., Muraveva N.I. i dr. State of steroid receptors in endometrial polyps in patients with menopause. In: Vikhlyaeva E.M., eds. Modern aspects of the study of hyperplastic processes of the female reproductive system. M.; 1987: 41-5. (in Russian)]
  9. Сергеев П.В., Карева Е.Н., Ткачева Н.Ю. Сравнительный анализ рецепторов прогестерона и эстрадиола при миоме у человека. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1994; 117(7): 33-4. [Sergeev P.V., Kareva E.N., Tkacheva N.Yu. Comparative analysis of progesterone and estradiol receptors in uterine humans. Byulleten eksperimentalnoy biologii i meditsinyi. 1994; 117(7): 33-4. (in Russian)]
  10. Рудакова Е.Б., Кононов А.В., Акулинина И.Н. Клинико-морфологические параллели между рецепторным статусом полипов эндометрия и частотой возникновения рецидивов после применения гормонального лечения. Гинекология. 2001; 3(6): 231-4. [Rudakova E.B., Kononov A.V., Akulinina I.N. Clinico-morphological parallels between receptor status endometrial polyps and the frequency of relapses after using hormonal treatment. Ginekologiya/Gynecology. 2001; 3(6): 231-4. (in Russian)]
  11. Мгдесян К.К. Клиническое значение определения рецепторов стероидных гормонов в прогнозировании эффективности гормонотерапии гиперпластических процессов эндометрия: автореф. дисс.. канд. мед. наук. М.; 2002. 20 с. [Mgdesyan K.K. Clinical significance of determination of steroid hormone receptors in predicting the effectiveness of hormone therapy of endometrial hyperplastic processes. Diss. M.; 2002. 20 p. (in Russian)]
  12. Коган Е.А., Сатаров Ш.Н., Саркисов С.Э., Бойко М.А., Мамиконян И.О. Рецепторный статус полипов эндометрия у женщин в постменопаузе. Акушерство и гинекология. 2014; 2: 60-6. [Kogan E.A., Sattarov Sh.N., Sarkisov S.E., Boiko M.A., Mamikonyan I.O. The receptor status of endometrial polyps in postmenopausal women. Akusherstvo i ginekologiya / Obstetrics and gynecology. 2014; 2: 60-6. (in Russian)]
  13. Matthews J., Gustafsson J.A. Estrogen signaling: a subtle balance between ER alpha and ER beta. Mol. Interv. 2003; 3(5): 281-92.
  14. Карева Е.Н., Шимановский Н.Л. Молекулярные механизмы действия гестагенов. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2011; 74(4): 36-42. [Kareva E.N., Shimanovskiy N.L. Molecular mechanisms of action of progestogens. Eksperimentalnaya i klinicheskaya farmakologiya. 2011; 74(4): 36-42. (in Russian)]
  15. Pfaff M.W. A new mathematical model for relative quantification in realtime RT-PCR. Nucleic Acids Res. 2001; 29(9): e45.
  16. Ашрафян Л.А., Киселев В.И. Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез). М.: Димитрейд График Групп; 2007: 12-41. [Ashrafyan L.A., Kiselev V.I. Tumors of the reproductive organs (etiology and pathogenesis). M.: Dimitreyd Grafik Grupp; 2007: 12-41. (in Russian)]
  17. Guo L.N. Atypical hyperplasia and complex hyperplasia of endometrium in women of reproductive age. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1993; 28(12): 725-7, 760.
  18. Dressing G.E., Pang Y., Dong J., Thomas P Progestin signaling through mPRa in Atlantic croaker granulosa/theca cell cocultures and its involvement in progestin inhibition of apoptosis. Endocrinology. 2010; 151(12): 5916-26.
  19. Karteris E., Zervou S., Pang Y., Dong J., Hillhouse E.W., Randeva H.S., Thomas P. Progesterone signaling in human myometrium through two novel membrane G protein-coupled receptors: potential role in functional progesterone withdrawal at term. Mol. Endocrinol. 2006; 20(7): 1519-34.
  20. Wu Z.S., Yang K., Wan Y., Qian P.X., Perry J.K., Chiesa J. et al. Tumor expression of human growth hormone and human prolactin predict a worse survival outcome in patients with mammary or endometrial carcinoma. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011; 96(10): E1619-29.
  21. Thomas P. Characteristics of membrane progestin receptor alpha mPRα) and progesterone membrane receptor component one (PGMRC1) and their roles in mediating rapid progestin actions. Front. Neuroendocrinol. 2008; 29(2): 292-312.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах