ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ РОЛЬ КЛИНИЧЕСКИХ И МОЛЕКУЛЯРНОГЕНЕТИЧЕСКИХ ПРЕДИКТОРОВ ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Создание модели прогнозирования внутриутробной инфекции (ВУИ) у новорожденных на основании изучения ассоциации клинических и молекулярно-генетических факторов. Материал и методы. Было проведено проспективное обследование 357 беременных, включающее анализ клинической характеристики и изучение распределения аллелей и генотипов полиморфных локусов генов цитокинов. Результаты исследования. Установлена взаимосвязь между носительством аллеля -31Tгена интерлейкина (IL)ip у матери с реализацией ВУИ (p=0,002). Также была выявлена статистически значимая ассоциация генотипа G/G полиморфизма гена IL6: -174 C>G (р=0,02) и генотипа T/T полиморфизма гена IL8: -251 A>T(р=0,04) у матерей с реализацией ВУИ. На основании многофакторного анализа клинико-анамнестических и молекулярно-генетических данных была получена математическая модель, позволяющая предсказывать развитие ВУИ. Модель включает генотипы по локусам IL8: -251 A>T и IL1B: -31 T>C, многоводие во II триместре, угрожающие преждевременные роды, задержку роста плода и/или плацентарную недостаточность в III триместре. Чувствительность модели составила 60%, специфичность - 79%. Заключение. Полученные данные позволяют использовать выявленные клинические и молекулярногенетические факторы у беременных в качестве предикторов ВУИ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Наталья Енкыновна Кан

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: n_kan@oparina4.ru
д.м.н., главный врач 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Елена Александровна Сироткина

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: e_sirotkina@oparina4.ru
аспирант 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Виктор Леонидович Тютюнник

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: v_tioutiounnik@oparina4.ru
д.м.н., зав. акушерским обсервационным отделением 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Андрей Евгеньевич Донников

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_donnikov@oparina4.ru
к.м.н., с.н.с. лаборатории молекулярно-генетических методов 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Андрей Александрович Быстрицкий

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: andrey.bystritskiy@yandex.ru
к.б.н., в.н.с. лаборатории молекулярно-генетических методов 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Владислава Викторовна Кадочникова

ФГБУ ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России

Email: Vladavi@mail.ru
к.б.н., с.н.с. лаборатории генетики гистосовместимости человека 117587, Россия, Москва, Каширское ш., д. 24, кор. 2

Елена Геннадьевна Маркелова

ФГБУ ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России

Email: markelova@dna-technology.ru
к.м.н., с.н.с. лаборатории генетики гистосовместимости человека 117587, Россия, Москва, Каширское ш., д. 24, кор. 2

Татьяна Александровна Курчакова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: t_kurchakova@oparina4.ru
аспирант 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Александра Андреевна Вересова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_veresova@oparina4.ru
аспирант 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Сидорова И.С. Внутриутробная инфекция: ведение беременности, родов и послеродового периода. Учебное пособие. М.: МЕДпресс- информ; 2012. 160с
  2. Тирская Ю.И., Белкова Т.Н., Рудакова Е.Б., Долгих Т.И., Шакина И.А. Врачебная тактика при внутриутробных инфекциях. Акушерство и гинекология. 2011; 8: 42-7
  3. Доброхотова Ю.Э., Джобава Э.М., Озерова Р.И. Неразвивающаяся беременность. Тромбофилические и клинико-иммунологические факторы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010
  4. Долгушина Н.В., Макацария А.Д. Вирусные инфекции у беременных. Руководство для врачей. М.: Триада-Х; 2009. 144с.
  5. Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Акиньшина С.В. Синдром системного воспалительного ответа в акушерстве. М.: МИА; 2006: 18-9.
  6. Макаров О.В., Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Бахарева И.В., Ганковская О.А. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 176с.
  7. Larsen B., DeSeta F., Hwang J., Merialdi M., Tiran-Saucedo J. Infectious diseases and prematurity. Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 2010; 2010: 163046.
  8. Carrol E.D., Payton A., Payne D., Miyajima F., Chaponda M., Mankhambo L.A. et al. The IL1RN promoter rs4251961 correlates with IL-1 receptor antagonist concentrations in human infection and is differentially regulated by GATA-1. J. Immunol. 2011; 186(4): 2329-35.
  9. de Vries J.J., Korver A.M., Verkerk PH., Rusman L., Claas E.C., Loeber J.G. et al. Congenital cytomegalovirus infection in the Netherlands: birth prevalence and risk factors. J. Med. Virol. 2011; 83(10): 1777-82.
  10. Cardenas I., Aldo P., Koga K., Means R., Lang S.H., Mor G. Subclinical viral infection in pregnancy lead to inflammatory process at the placenta with non-lethal fetal damage. Am. J. Reprod. Immunol. 2009; 61: 397, abstr. S312.
  11. Oyarzun E., Kim C.J., Reiman D.A. Microbial invasion of the amniotic cavity in pregnancies with small-for-gestational-age fetuses. J. Perinat. Med. 2010; 38(5): 495-502.
  12. Farkash E., Weintraub A.Y., Sergienko R., Wiznitzer A., Zlotnik A., Sheiner E. Acute antepartum pyelonephritis in pregnancy: a critical analysis of risk factors and outcomes. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2012; 162(1): 24-7.
  13. Vedmedovska N., Rezeberga D., Teibe U., Zodzika J., Donders G.G. Preventable maternal risk factors and association of genital infection with fetal growth restriction. Gynecol. Obstet. Invest. 2010; 70(4): 291-8.
  14. Bose C., Van Marter L.J., Laughon M., O’Shea T.M., Allred E.N., Karna P. et al.; Extremely Low Gestational Age Newborn Study Investigators. Fetal growth restriction and chronic lung disease among infants born before the 28th week of gestation. Pediatrics. 2009; 124(3): e450-8.
  15. O’Neill L.A. The interleukin-1 receptor/Toll-like receptor superfamily: 10 years of progress. Immunol. Rev. 2008; 226: 10-8.
  16. Peltier M.R., Faux D.S., Hamblin S.D., Silver R.M., Esplin M.S. Cytokine production by peripheral blood mononuclear cells of women with a history of preterm birth. J. Reprod. Immunol. 2010; 84(1): 111-6.
  17. Tischendorf J.J., Yagmur E., Scholten D., Vidacek D., Koch A., Winograd R. et al. The interleukin-6 (IL6)-174 G/C promoter genotype is associated with the presence of septic shock and the ex vivo secretion of IL6. Int. J. Immunogenet. 2007; 34(6): 413-8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах