Применение самофиксирующихся безузловых нитей при лапароскопической миомэктомии
- Авторы: Гаврилов М.В.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВПО Тульский государственный университет Министерства образования и науки России
- Выпуск: № 3 (2015)
- Страницы: 73-78
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247408
- ID: 247408
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Оценить преимущество использования самофиксирущегося безузлового шовного материала при миомэктомии, выполняемой лапароскопическим доступом. Материал и методы. Проведен анализ результатов лапароскопической миомэктомии у 183 больных, которые с учетом использовавшегося шовного материала были разделены на 2 группы: первая группа (n=81) - с ушиванием дефекта миометрия после энуклеации миоматозных узлов шовным материалом на основе полиглактида; вторая группа (n=102) - с применением самофиксирующихся безузловых нитей. Измеряли: уровень гемоглобина, количество эритроцитов, время ушивания дефекта миометрия и объем интраоперационной кровопотери. Результаты. Во второй группе больных время ушивания дефекта миометрия после энуклеации миоматозных узлов было меньше, чем у больных первой группы. При этом выявлена статистически достоверная разница снижения уровня гемоглобина и количества эритроцитов у пациентов первой и второй группы. Заключение. Применение самофиксирующегося безузлового шовного материала позволяет сократить время лапароскопического ушивания дефекта матки после миомэктомии и значительно уменьшить объем кровопотери.
Полный текст
Об авторах
Михаил Владимирович Гаврилов
ФГБОУ ВПО Тульский государственный университет Министерства образования и науки России
Email: drgavrilov@yandex.ru
врач гинекологического отделения Центральной клинической больницы гражданской авиации.
Список литературы
- Краснова И.А. Современные технологии в органосохраняющем лечении миомы матки: дисс.. д-ра мед. наук. М.; 2012. 320 с. [Krasnova L.A. Modern technology in organ-preserving treatment of uterine fibroids. Diss. M.; 2012. 320 p. (in Russian)]
- Ярмолинская М.И. Миома матки: этиология, патогенез, принципы диагностики. Пособие для врачей. СПб.: «Н-Л»; 2013. 80 с. [Yarmolinskaya M.L. Uterine fibroids: etiology, pathogenesis, principles of diagnosis. Manual for physicians. Saint-Petersburg: N-L; 2013. 80 p. (in Russian)]
- Rossetti A., Sizzi O., Chiarotti F., Florio G. Developments in techniques for laparoscopic myomectomy. JSLS: J. Soc. Laparoendosc. Surg. 2007; 11(1): 34-40.
- Ланчинский В.И. Современные аспекты патогенеза, диагностики и хирургического лечения миомы матки: дисс. д-ра мед. наук. М.; 2008. 268 с. [Lanchinsky V.L. Modern aspects of pathogenesis, diagnosis and surgical treatment of uterine fibroids. Diss. M.; 2008. 268 p. (in Russian)]
- Кулаков В.И., Адамян Л.В. Эндоскопия в гинекологии. М.: Медицина; 2000. 384 с. [Kulakov V.L., Adamyan L.V. Endoscopy in Gynecology. M.: Medicine; 2000. 384 p. (in Russian)]
- Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Пашков В.М. Дифференцированный подход к эндохирургическому лечению больных миомой матки. Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. 2001-2002; 1(1): 217-8. [Strizhakov A.N., Davydov A.L., Pashkov V.M. Differentiated approach to the endosurgical treatment of patients with uterine myoma. Aktualnyie voprosyi akusherstva i ginekologii / Topical issues of Obstetrics and Gynecology. 2001-2002; 1 (1): 217-8. (in Russian)]
- Ищенко А.И., Ботвин М.А., Ланчинский В.И. Миома матки: этиология, патогенез, диагностика, лечение. М.: Издательский дом Видар-М; 2010. 244 с. Ishchenko A.L., Botvin M.A., Lanchinsky V.L. Uterine fibroids: etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment. M.: Publishing House Vidar-M; 2010. 244 p. (in Russian)]
- Лапотко М.Л. Органосохраняющее хирургическое лечение доброкачественных заболеваний матки. Охрана материнства и детства. 2007; 1: 85-7. [Lapotko M.L. Sparing surgical treatment of benign tumors of the uterus. Ohrana materinstva i detstva/Maternal and child health. 2007; (1): 85-7. (in Russian)]
- Mettler L., Schollmeyer T., Tinelli A., Malvasi A., Alkatout I. Complications of uterine fibroids and their management, surgical management of fibroids, laparoscopy and hysteroscopy versus hysterectomy, haemorrhage, adhesions, and complications. Obstet. Gynecol. Int. 2012; 2012: 791248.
- Пучков К.А., Родиченко Д.С. Ручной шов в эндоскопической хирургии. М.: Медпрактика-М; 2004. 139 с. [Puchkov K.A., Rodichenko D.S. Hand stitch in endoscopic surgery. M.: Medpraktika-M; 2004. 139 p.
- Moya A.P. Barbed sutures in body surgery. Aesthet. Surg. J. 2013; 33(3, Suppl.): 57S-71S.
- Rosen A.D. New and emerging uses of barbed suture technology in plastic surgery. Aesthet. Surg. J. 2013; 33(3, Suppl.): 90S-95S.
- Tulandi T., Einarsson J.I. The use of barbed suture for laparoscopic hysterectomy and myomectomy: a systematic review and meta-analysis. J. Minim. Invasive Gynecol. 2014; 21(2): 210-6.
- Greenberg J.A. The use of barbed sutures in obstetrics and gynecology. Rev. Obstet. Gynecol. 2010 Summer; 3(3): 82-91.
- Слепцов И.В., Черников Р.А. Узлы в хирургии. СПб.: Салит-Медкнига; 2000. 176 с. [Sleptsov I.V., Chernikov R.A. Nodes in surgery. Saint Petersburg: Salit-Medkniga; 2000. 176 p. (in Russian)]
- Manoucheri E., Einarsson J.I. The use of barbed suture in hysterectomy and myomectomy. Surg. Technol. Int. 2013; 23: 133-6.
- Greenberg J.A., Einarsson J.I. The use of bidirectional barbed suture in laparoscopic myomectomy and total laparoscopic hysterectomy. J. Minim. Invasive Gynecol. 2008; 15(5): 621-3.
- Angioli R., Plotti F., Montera R., Damiani P., Terranova C., Oronzi I. et al. A new type of absorbable barbed suture for use in laparoscopic myomectomy. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2012; 117(3): 220-3.
- Ardovino M., Castaldi M.A., Fraternali F., Ardovino I., Mosca L., Colacurci N. et al. Bidirectional barbed suture in total laparoscopic hysterectomy and lymph node dissection for endometrial cancer: technical evaluation and 1-year follow-up of 61 patients. J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2013; 23(4): 347-50.
- Савельева Г.М., Курцер М.А., Бреусенко В.Г., Каппушева Л.М., Азиев О.В., Штыров С.В., Краснова И.А., Аксенова В.Б. Эндоскопическая миомэктомия: за и против. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатоло-гии. 2007; 6(1): 57-60. [Savelyeva G.M., Kurtser M.A., Breusenko V.G., Kappusheva L.M., Aziev O.V., Shtyrov S.V., Krasnova I.A., Aksenova V.B. Endoscopic myomectomy: pros and cons. Voprosyi ginekologii, akusherstva i perinatologii/Questions of gynecology, obstetrics and perinatology. 2007; 6 (1): 57-60. (in Russian)]
Дополнительные файлы
