ПАПИЛЛЯРНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ МАТОЧНОЙ ТРУБЫ: СОЧЕТАНИЕ С СЕРОЗНЫМИ ПОГРАНИЧНЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЯИЧНИКА И МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Цель исследования. Изучитъ изменения эндосалъпинкса при серозных пограничных опухолях яичника (СЛОЯ) и серозных карциномах яичника высокой степени злокачественности (СКЯВСЗ) и определить молекулярно-биологические особенности папиллярной гиперплазии маточной трубы (ПГМТ). Материал и методы. В исследование включен материал от 81 пациентки: 34 пациентки с СЛОЯ, 33 пациентки с СКЯВСЗ и 14 пациенток с экстраовариалъной патологией. Применялся гистологический и иммуногистохимический методы исследования с маркерами р53 и Кі-67. Статистический анализ проводился с использованием критерия Манна-Уитни Результаты. ПГМТ выявлена в 73% маточных труб при СЛОЯ, в 21% при СКЯВСЗ, в 5% при экстраовариалъной патологии. Серозные трубные интраэпителиальные карциномы (СТИК) выявлены только при СКЯВСЗ (в 30,2% маточных труб). При ПГМТ слабое окрашивание ядер клеток эпителия маточной трубы р53 было выявлено в 70% в участках локализации ПГМТ, в 90% случаев экспрессия Кі-67 была низкой, в 10%> отмечалась высокая экспрессия Кі-67. При СТИК во всех случаях в участках высокой экспрессии р53 отмечалась высокая экспрессия Кі-67. При экстраовариалъной патологии слабое окрашивание ядер клеток эпителия маточной трубы р53 выявлено в 40%, экспрессия Кі-67 в 100% низкая. Заключение. Развитие ПГМТ статистически значимо связано с СПОЯ; выявлено характерное для ПГМТ накопление дикого типа р53 и низкий пролиферативный индекс, в отличие от СТИК, для которой свойственно накопление мутантного р53 и высокая экспрессия Кі-67. Таким образом, можно выделить два различных пути патогенеза серозных карцином яичника - формирование СТИК приводит к развитию СКЯВСЗ, формирование ПГМТ - к развитию СПОЯ и далее - серозной карциномы яичника низкой степени злокачественности.

серозная карцинома яичника, серозная пограничная опухоль яичника, серозная трубная интраэпителиальная карцинома, папиллярная гиперплазия маточной трубы, р53, Кі-67