Предикторы тяжелой преэклампсии в III триместре беременности по данным периорбиталь-ной допплерометрии
- Авторы: Храмченко Н.В.1, Воеводин С.М.1, Зарецкая Н.В.1, Андронова Н.В.1
-
Учреждения:
- ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
- Выпуск: № 4 (2016)
- Страницы: 44-48
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247630
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2016.4.44-48
- ID: 247630
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Выявление предикторов тяжелой преэклампсии (ПЭ) в III триместре беременности по данным периорбитальной допплерометрии (ПОД). Материал и методы. Сопоставлены данные ПОД у 100 женщин с проявлениями артериальной гипертензии, возникшей во время беременности: с тяжелой ПЭ (n=20), умеренной ПЭ (n=35) и гестационной артериальной гипертензией (ГАГ) (n=45). Группу сравнения составили женщины с физиологической беременностью (n=74). Регистрировали гемодинамические характеристики: в глазной артерии (ГА) - максимальную скорость кровотока (МСК) и пульсационный индекс (ПИ), в глазной вене (ГВ) - МСК. Результаты. Были получены параметры нормативных значений ПОД у пациенток с физиологической беременностью, а также при различных формах артериальной гипертензии до начала антигипертензивной терапии. Методом регрессионного анализа были установлены критические значения ПИ в ГА, соответствующие тяжелой ПЭ - 1,23-1,24 с высокой чувствительностью (94% - левая ГА, 96% - правая ГА) и специфичностью (100% - оба глаза) Данные параметры могут быть использованы в качестве предиктора тяжелой ПЭ. Заключение. Низкие значения ПИ в ГА, выявленные у пациенток с тяжелой ПЭ, являются признаком орбитальной сосудистой вазодилатации и указывают на орбитальную гиперперфузию. Полученные допплеровские офтальмологические параметры актуальны и могут быть использованы в качестве маркеров для идентификации тяжелой ПЭ от других форм артериальной гипертензии.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Наталья Васильевна Храмченко
ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: n_khramchenko@oparina4.ru
врач ультразвуковой диагностики отделения эхографии и пренатальной диагностики
Сергей Михайлович Воеводин
ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: v_voevodin@oparina4.ru
зав. отделом визуальной диагностики
Надежда Васильевна Зарецкая
ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: n_zaretskaya@oparina4.ru
врач-генетик
Наталья Витальевна Андронова
ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: n_andronova@oparina4.ru
врач-генетик
Список литературы
- Diniz A.L.D., Moron A.F., Santos M.C., Sass N., Pires C.R., Debs C.L. Ophthalmic artery Doppler as a measure of severe preeclampsia. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2008; (100): 216-20.
- Насникова И.Ю., Круглова Е.В., Акопян B.CK., Харлап С.И. Диагностические возможности трёхмерной реконструкции в определении сосудов глаза и орбиты. Эхография. 2002; 3(1): 8-12. [Nasnikova I.Yu., Kruglova E.V., Akopyan B.C.B., Harlap S.I. Diagnostic possibilities of threedimensional reconstruction of vessels and the definition of the eye orbit. Ehografiya. 2002; 3(1): 8-12. (in Russian)]
- Насникова Ю.И., Харлап С.И., Круглова Е.В. Пространственная ультразвуковая диагностика заболеваний глаза и орбиты. Клиническое руководство. М.: Издательство Российской академии медицинских наук; 2004. 175с. [Nasnikova Yu.I., Harlap S.I., Kruglova E.V. Spatial ultrasound diagnosis diseases of the eye and orbit. Clinical guidelines. Moscow: Publishing house of the Russian Academy of Medical Sciences; 2004. 175p. (in Russian)]
- Насникова И.Ю., Друглова Е.В., Харлап С.И. Новые возможности ультразвукового исследования глаза и орбиты. Эхография. 2002; 3(3): 236-41. [Nasnikova I.Yu., Druglova E.V., Harlap S.I. New features ultrasound eye and orbit. Ehografiya. 2002; 3(3): 236-41. (in Russian)]
- Насникова И.Ю., Харлап С.И. Ультразвуковая обьёмная пространственная визуализация и возможности её использования в офтальмологии. Медицинская визуализация. 2003; 3: 49-58. [Nasnikova I.Yu., Harlap S.I. Ultrasonic volumetric spatial visualization and the possibility of its use in ophthalmology. Meditsinskaya vizualizatsiya. 2003; 3: 49-58. (in Russian)]
- Харлап С.И. Анатомо-диагностические параллели состояния сосудов глаза и орбитального пространства по результатам цветного допплеровского картирования. Вестник офтальмологии. 2000; 116(1): 45-8. [Harlap S.I. The anatomic and diagnostic parallels eye vascular status and orbital space by the results of color Doppler mapping. Vestnik oftalmologii. 2000; 116(1): 45-8. (in Russian)]
- Харлап С.И., Харлап Г.В., Воробьева О.К. Гемодинамические характеристики кровотока по a. ophthalmica и некоторым ее ветвям в норме и при воздействии фармакологических препаратов. В кн.: Современные методы лучевой диагностики в офтальмологии. М.; 2004: 130-9. [Harlap S.I., Harlap G.V., Vorobeva O.K. Hemodynamic characteristics of blood flow in a. ophthalmica and some of its branches in norm and under the influence of pharmaceuticals. In: Modern methods of radiation diagnosis in ophthalmology. Moscow; 2004: 130-9. (in Russian)]
- Hata T., Senoh D., Hata K., Kitao M. Ophthalmic artery velocimetry in pregnant women. Lancet. 1992; 340(8812): 182-3.
- Ohno Y., Kawai M., Wakahara Y., Kitagawa T., Kakihara M., Arii Y. Ophthalmic artery velocimetry in normotensive and preeclamptic women with or without photophobia. Obstet. Gynecol. 1999; 94(3): 361-3.
- Carneiro R.S., Sass N., Diniz A.L., Souza E.V., Torloni M.R., Moron A.F. Ophthalmic artery Doppler velocimetry in healthy pregnancy. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2008; 100(3): 211-5.
- Михайленко Е.Т., Василенко Л.В., Зимина И.Л., Веропотвелян П.Н. Прогнозирование вероятности развития гестозов. Акушерство и гинекология. 1991; 6: 10-3. [Mihaylenko E.T., Vasilenko L.V., Zimina I.L., Veropotvelyan P.N. Predicting the probability of development of gestosis. Akusherstvo i ginekologiya/Obstetrics and gynecology. 1991; 6: 10-3. (in Russian)]
- Kyle P.M., Redman C.W. Comparative risk-benefit assessment of drugs used in the management of hypertension in pregnancy. Drug Saf. 1992; 7(3): 223-34.
- Matias D.S., Costa R.F., Matias B., Gordiano L., Correia L.C. Ophthalmic artery Doppler velocimetric values in pregnant women at risk for preeclampsia. J. Ultrasound Med. 2012; 31(10): 1659-64.
- Olatunji R.B., Adekanmi A.J., Obajimi M.O., Roberts O.A., Ojo T.O. Maternal ophthalmic artery Doppler velocimetry in pre-eclampsia in Southwestern Nigeria. Int. J. Women's Health. 2015; 7: 723-34.
Дополнительные файлы
