МЕНОПАУЗАЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ В ОНКОЛОГИИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Провести систематический анализ данных, имеющихся в современной литературе, о возможностях менопаузальной гормональной терапии в сохранении качества жизни женщин в период менопаузы, в том числе и преждевременной, а также оценить сопряженные с этим онкологические риски. Кроме того, предпринята попытка ответить на вопрос, возможно ли использование менопаузальной гормональной терапии женщинами из групп риска по возникновению наследственных злокачественных опухолей (носители мутаций в генах BRCA1/2) после профилактических операций. Материал и методы. В обзор включены данные зарубежных и отечественных статей, найденных в Pubmed по данной теме, опубликованных за последние 10лет. Результаты. Описаны показания и возможные режимы назначения менопаузальной гормональной терапии женщинам в менопаузе, в том числе при некоторых онкологических заболеваниях, а также у носительниц мутаций в генах BRCA1/2 после профилактических операций. Заключение. Необходимо проведение дальнейших исследований в направлении выяснения возможных онкологических рисков при назначении менопаузальной гормональной терапии, особенно у молодых носительниц мутаций в генах BRCA1/2 .Уже доказано, что кратковременное применение МГТу этих женщин поможет смягчить некоторые, но не все посткастрационные симптомы. Исследования долгосрочного качества жизни и здоровья после удаления придатков матки еще не завершены. Возможно, в ближайшее время наступит новая эра в лечении онкологических заболеваний.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Юлия Геннадьевна Паяниди

ФГБУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России

д.м.н., с.н.с. отделения гинекологического 115478, Россия, Москва, Каширское шоссе, д. 24

Кирилл ИосифовичБалан Вера Ефимовна Жорданиа

ФГБУ Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России

д.м.н., профессор, в.н.с. отделения гинекологического 115478, Россия, Москва, Каширское шоссе, д. 24

Вера Ефимовна Балан

ГБУЗ МО НИИАГ М3 РФ

д.м.н., профессор, руководитель поликлинического отделения 101000, Россия, Москва, ул. Покровка, д. 22а

Список литературы

  1. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин зрелого возраста. Клинические рекомендации: протоколы. Проект (Москва 2015). Климактерий. 2014; 4: 8-31.
  2. Пресс-релиз Международной Ассоциации по Менопаузе от 5 июля 2012 года.
  3. Vestergaard P, Hermann P, Jensen J.E., Eiken P, Mosekilde L. Effects of paracetamol, non-steroidal anti-inflammatory drugs, acetylsalicylic acid, and opioids on bone mineral density and risk of fracture: results of the Danish Osteoporosis Prevention Study (DOPS). Osteoporos. Int. 2012; 23(4): 1255-65.
  4. Gabriel C.A., Tigges-Cardwell J., Stopfer J., Erlichman J., Nathanson K., Domchek S.M. Use of total abdominal hysterectomy and hormone replacement therapy in BRCA1 and BRCA2 mutation carriers undergoing risk-reducing salpingo-oophorectomy. Fam. Cancer. 2009; 8(1): 23-8.
  5. Roger V.L., Go A.S., Lloyd-Jones D.M., Adams R.J., Berry J.D., Brown T.M. et al. Heart disease and stroke statistics-2011 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2011; 123(4): ЄІ8-209.
  6. Harman S.M., Brinton E.A., Cedars M., Lobo R., Manson J.E., Merriam G.R. et al. KEEPS: The Kronos Early Estrogen Prevention Study. Climacteric. 2005; 8(1): 3-12.
  7. Miller V.M., Black D.M., Brinton E.A., Budoff M.J., Cedars M.I., Hodis H.N. et al. Using basic science to design a clinical trial: baseline characteristics of women enrolled in the Kronos Early Estrogen Prevention Study (KEEPS). J. Cardiovasc. Transl. Res. 2009; 2(3): 228-39.
  8. Heinemann К., Assmann A., Dinger J. The safety of oral hormone replacement therapy: Final Results from the EURAS-HRT Study. Pharmacoepidemiol. Drug Safety. 2012; 21 (Suppl.3): 365. (Abstracts of the 28th International Conference on Pharmacoepidemiology & Therapeutic Risk Management. August 23-26, 2012. Barcelona, Spain.)
  9. Wiegratz I. Effects of endogenous and exogenous hormones on breast epithelium. Climacteric. 2008; 11 (Suppl.2): 56. (Meeting Abstracts of the 12th World Congress on the Menopause.)
  10. de Villiers T.J., Gass M.L., Haines C.J., Hall J.E., Lobo R.A., Pierroz D.D., Rees M. Global consensus statement on menopausal hormone therapy. Climacteric. 2013; 16(2): 203-4. И. Акуленко Л.В. Клиническая лекция: о наследственном раке органов женской репродуктивной системы. Онкогинекология. 2012; 1: 24-32.
  11. Батенева Е.И., Филиппова М.Г., Тюляндина A.C., Крохина О.В., Семъянихина А.В., Петровский А.В., Жукова Л.Г., Мещеряков А.А., Жорданиа К.И., Соболевский В.А., Воротников И.К, Трофимов Д.Ю., Любченко Л.Н. Медико-генетическое консультирование и ДНК- диагностика при наследственной предрасположенности к раку молочной железы и раку яичников. Онкогинекология. 2015; 3: 34-9.
  12. Easton D.F., Ford D., Bishop D. T. Breast and ovarian cancer incidence in BRCA1 - mutation carriers. Breast Cancer Linkage Consortium. Am. J. Hum. Genet. 1995; 56(1): 265-71.
  13. Жорданиа К.И., Паяниди ЮЛ., Калиничева Е.В. Два пути развития серозного рака яичников. Онкогинекология. 2014; 3: 42-8.
  14. Lippman S.M., Hawk E. T. Cancer prevention: from 1727 to Milestones of the past 100 years. Cancer Res. 2009; 69(13): 5269-84.
  15. Schierbeck L.L., Rejnmark L., Tofteng C.L., Stilgren L., Eiken P, Mosekilde L., Kpber L., Jsen J.-E. Effect of hormone replacement therapy on cardiovascular events in recently postmenopausal women: randomised trial Br. Med. J. 2012; 345: e 6409. doi: 10.1136/bmj.e6409. (Published 9 October 2012).
  16. Parker W.H., Shoupe D., Broder M.S., Liu Z., Farquhar C., Berek J.S. Effective oophorectomy in the gynecological patient: when is it desirable? Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2007; 19(4): 350-4.
  17. Chapman J.S., Powell C.B., McLennan J., Crawford B., Mak J., Stewart N., Chen L.M. Surveillance of survivors: follow-up after risk-reducing salpingo- oophorectomy in BRCA 1/2 mutation carriers. Gynecol. Oncol. 2011; 122(2): 339-43.
  18. Finch A., Metcalfe K.A., Chiang J., Elit L., McLaughlin J., Springate C. et al. The impact of prophylactic salpingo-oophorectomy on quality of life and psychological distress in women with a BRCA mutation. Psychooncology. 2013; 22(1): 212-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах