Реализация программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с агрегатами гладкого эндоплазматического ретикулума в цитоплазме ооцитов
- Авторы: Сыркашева А.Г.1, Казакова В.В.2, Долгушина Н.В.1, Романов А.Ю.2, Андреева М.Г.1, Яроцкая Е.Л.1
-
Учреждения:
- ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
- МГУ им. М.В. Ломоносова
- Выпуск: № 7 (2016)
- Страницы: 54-59
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/247713
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2016.7.54-59
- ID: 247713
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Качество ооцитов и их морфология оказывают большое влияние на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В литературе имеются противоречивые данные о влиянии аномальных агрегатов гладкого эндоплазматического ретикулума (ГЭР) на параметры эмбриогенеза, наступление беременности и ее течение. Цель исследования. Выявить факторы риска появления агрегатов ГЭР в цитоплазме ооцитов, а также оценить их влияние на эмбриологические характеристики и клинические исходы программ ВРТ. Материал и методы. В проспективное когортное исследование были включены 162 женщины, проходящие лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения/интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ЭКО/ИКСИ). Пациентки были разделены на 2 группы: группа 1 - женщины с наличием 100% ооцитов с ГЭР и группа 2 - женщины с наличием 100% морфологически нормальных ооцитов. Ооциты оценивались методом световой микроскопии во время проведения оплодотворения методом ИКСИ. Результаты. Рецидивирующий генитальный герпес (РГГ) и хламидийная инфекция в анамнезе увеличивали риск появления агрегатов ГЭР в цитоплазме ооцитов у пациенток программ ВРТ в 3,7 раза. При получении у пациентки более 10 зрелых ооцитов шансы получения ооцитов с агрегатами ГЭР были в 3,3 раза выше. Другие клинико-анамнестические параметры, а также особенности стимуляции суперовуляции не влияли на появление данной аномалии. Частота оплодотворения ооцитов и качество полученных эмбрионов были ниже в группе с агрегатами ГЭР. У женщин с агрегатами ГЭР в 4,1 раза реже наступала клиническая беременность, а частота ранних репродуктивных потерь была в 3,86 раза выше по сравнению с пациентками с морфологически нормальными ооцитами. Заключение. В результате проведенного исследования было доказано существенное негативное влияние агрегатов ГЭР на исходы программ ВРТ, а также выявлены факторы риска возникновения данной патологии. Несомненно, данная проблема требует дальнейшего изучения, поиска причин и механизмов возникновения данного дисморфизма ооцитов и определения оптимальной тактики ведения пациенток с патологией ооцитов.
Полный текст
Об авторах
Анастасия Григорьевна Сыркашева
ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: anast.syrkasheva@gmail.com
научный сотрудник отдела научного планирования и аудита
Вера Владимировна Казакова
МГУ им. М.В. Ломоносова
Email: verakazakova@gmail.com
студентка 6-го курса факультета фундаментальной медицины
Наталия Витальевна Долгушина
ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: n_dolgushina@oparina4.ru
д.м.н., руководитель Службы научно-организационного обеспечения
Андрей Юрьевич Романов
МГУ им. М.В. Ломоносова
Email: romanov1553@yandex.ru
студент 6-го курса факультета фундаментальной медицины
Мария Геннадьевна Андреева
ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: onischenkomaria@mail.ru
аспирант отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия
Екатерина Львовна Яроцкая
ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
Email: e_yarotskaya@oparina4.ru
д.м.н., зав. отделом международного сотрудничества
Список литературы
- Balaban B., Urman B. Effect of oocyte morphology on embryo development and implantation. Reprod. Biomed. Online. 2006; 12(5): 608-15.
- Van Blerhom J. Occurrence and developmental consequences of aberrant cellular organization in meiotically mature human oocytes after exogenous ovarian hyperstimulation. J. Electron Microsc. Tech. 1990; 16(4): 324-46.
- Sathananthan A.H. Ultrastructure of the human egg. Hum. Cell. 1997; 10(1): 21-38.
- Otsuki J., Okada A., Morimoto K., Nagai Y., Kubo H. The relationship between pregnancy outcome and smooth endoplasmic reticulum clusters in MII human oocytes. Hum. Reprod. 2004; 19(7): 1591-7.
- Nottola S.A., Macchiarelli G., Coticchio G., Bianchi S., Cecconi S., De Santis L. et al. Ultrastructure of human mature oocytes after slow cooling cryopreservation using different sucrose concentrations. Hum. Reprod. 2007; 22(4): 1123-33.
- Sa R., Cunha M., Silva J., Luis A., Oliveira C., Teixeira da Silva J. et al. Ultrastructure of tubular smooth endoplasmic reticulum aggregates in human metaphase II oocytes and clinical implications. Fertil. Steril. 2011; 96(1): 143-9.
- Van Beirs N., Shaw-Jackson C., Rozenberg S., Autin C. Policy of IVF centres towards oocytes affected by Smooth Endoplasmic Reticulum aggregates: a multicentre survey study. J. Assist. Reprod. Genet. 2015; 32(6): 945-50
- Ebner T., Moser M., Tews G. Is oocyte morphology prognostic of embryo developmental potential after ICSI? Reprod. Biomed. Online. 2006; 12(4): 507-12.
- Горшкова А.Г., Долгушина Н.В., Макарова Н.П., Ковальская Е.В., Калинина Е.А. Факторы риска развития дисморфизмов ооцитов в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Акушерство и гинекология. 2015; 5: 66-73. [Gorshkova A.G., Dolgushina N.V., Makarova N.P., Kovalskaya E.V., Kalinina E.A. Risk factors for oocyte dysmorphisms in assisted reproductive technology programs. Akusherstvo i ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2015; (5): 66-73. (in Russian)]
- Serhal P.E., Ranieri D.M., Kinis A., Marchant S., Davies M., Khadum I.M. Oocyte morphology predicts outcome of intracytoplasmic sperm injection. Hum. Reprod. 1997; 12(6): 1267-70.
- Bromfield J.J., Sheldon I.M. Lipopolysaccharide initiates inflammation in bovine granulosa cells via the TLR4 pathway and perturbs oocyte meiotic progression in vitro. Endocrinology. 2011; 152(12): 5029-40.
- Chaurushiya M.S., Lilley C.E., Aslanian A., Meisenhelder J., Scott D.C., Landry S. et al. Viral E3 ubiquitin ligase-mediated degradation of a cellular E3: viral mimicry of a cellular phosphorylation mark targets the RNF8 FHA domain. Mol. Cell. 2012; 46(1): 79-90.
- Луценко М.Т., Андриевская И.А. Морфофункциональная характеристика фетоплацентарного барьера при герпес-вирусной инфекции. Бюллетень сибирской медицины. 2010; 10(3): 82-4. [Lutsenko M.T., Andrievskaya I.A. Morphofunctional characteristic of fetoplacental barrier at herpes virus infection. Byulleten sibirskoy meditsinyi. 2010; 10(3): 82-4. (in Russian)]
- Liu M., Schmidt E.E., Halford W.P. ICP0 dismantles microtubule networks in herpes simplex virus-infected cells. PLoS One. 2010; 5(6): e10 975.
Дополнительные файлы
