Рецидивирующий генитальный герпес (особенности прегравидарной подготовки)

Цель исследования. Усовершенствование метода преконцепционной подготовки женщин, больных рецидивирующим генитальным герпесом (РГГ), путем разработки нового этиологически и патогенетически обоснованного комплекса терапии с сочетанием системной традиционной противовирусной терапии с препаратом липотейхоевой и глицирризиновой кислоты (ГК) (кольпоцид-гель). Материал и методы. Проведен сравнительный анализ результатов лечения и преконцепционной подготовки 120 больных женщин с РГГ: I группа (60 пациенток) - получавших традиционную противовирусную терапию ацикловиром в дозе 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней; II (основная) группа (60 пациенток), которой в комплексное лечение, кроме этиотропной была добавлена топическая терапия препаратом активированной ГК - кольпоцид в виде геля, который применялся 1 раз в сутки на область наружных половых органов и интравагинально в течение 10 дней. Использовали прямую микроскопию, реакцию прямой иммунофлуоресценции, метод полимеразной цепной реакции, серологическую диагностику с определением иммуноглобулинов класса M, A и G. Концентрацию цитокинов в сыворотке крови и в цервикальной слизи определяли твердофазным иммуноферментным методом. Результаты. Установлено, что топическое использование геля кольпоцид совместно с противовирусными препаратами терапии герпетической инфекции увеличивает клинико-микробиологическую эффективность лечения генитального герпеса, уменьшает частоту рецидивов, также способствует уменьшению инфекционных осложнений во время беременности и родов, случаев внутриутробной инфекции у новорожденных. Выявлено, что применение геля кольпоцид у больных РГГ индуцирует временную фазную активацию системного и местного иммунитета слизистой цервико-вагинальной зоны, что обусловливает активацию противовирусных саногенетических механизмов и более полноценную элиминацию вируса простого герпеса. Заключение. Применение этиологически обоснованной системной противовирусной терапии на фоне патогенетически обоснованной терапии липотейхоевой и ГК (кольпоцид-гель) позволяет повысить клинико-микробиологическую и иммунологическую эффективность лечения больных РГГ и провести более успешную преконцепционную подготовку.

рецидивирующий генитальный герпес, преконцепционная подготовка, глицирризиновая кислота