Опыт применения непрерывного шва само-фиксирующейся нитью V-LOC 180 при лапароскопической миомэктомии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность применения самофиксирующейся нити V-Loc 180 для ушивания ложа миоматозных узлов. Материал и методы. Отобраны 2 группы пациенток с миомой матки субсерозной, интерстициально-субсерозной и субмукозно-интерстициальной локализации: исследуемая группа (24 пациентки) и группа сравнения (25 пациенток). В исследуемой группе количество узлов варьировало от одного до девяти. Минимальный размер миоматозного узла составлял 1 см, максимальный - 15 см. В группе сравнения количество узлов варьировало от 1 до 4, размер узлов составлял от 1,0 до 21,0 см. Всем пациенткам выполнена миомэктомия. Статистическую обработку данных проводили про помощи Microsoft Office Excel 2013 и программы Statistica 7.0. Результаты. При проведении оперативного лечения в объеме лапароскопической миомэктомии без вскрытия полости матки средний объем кровопотери и средняя длительность операций ниже в исследуемой группе (ушивание ложа миоматозного узла нитью V-Loc) на 20 и 9,7% соответственно. При проведении сочетанных операций без вскрытия полости матки средний объем кровопотери и средняя длительность операций выше в исследуемой группе на 14,5 и 40% соответственно. Заключение. Применение нити V-Loc 180 сокращает длительность операции, объем кровопотери, а также значительно облегчает технику проведения операции при выполнении оперативного лечения в объеме лапароскопической миомэктомии и увеличивает указанные показатели при выполнении сочетанных операций.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Владимир Дмитриевич Чупрынин

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: v_chuprynin@oparina4.ru
к.м.н., зав. хирургическим отделением

Елена Григорьевна Хилькевич

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России; МГМУ им. И.М. Сеченова

Email: e_khilkevich@oparina4.ru
д.м.н., в.н.с. хирургического отделения; профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППОВ 1-го

Ольга Игоревна Языкова

МГМСУ

Email: olushka-92@mail.ru
студентка 6-го курса лечебного факультета

Варвара Владимировна Усачева

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

медсестра хирургического отделения

Михаил Викторович Мельников

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: m_melnikov@oparina4.ru
к.м.н., с.н.с. хирургического отделения

Александр Викторович Вередченко

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_veredchenko@oparina4.ru
к.м.н., врач-хирург хирургического отделения

Полина Николаевна Бурыкина

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: p_burykina@oparina4.ru
врач акушер-гинеколог хирургического отделения

Вячеслав Владимирович Чурсин

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: v_chursen@oparina4.ru
врач хирург хирургического отделения

Список литературы

  1. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина Н.А., Попов А.А. Оперативная гинекология. 2-е изд. М.: МЕДпресс-информ; 2013. 320с. [Krasnopolskiy V.I., Buyanova S.N., Schukina N.A., Popov A. A. Operative gynecology. 2 nd ed. Мoscow: MEDpress-inform; 2013. 320p. (in Russian)]
  2. Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Миома матки. М.: МИА; 2006. 176с. [Tihomirov A.L., Lubnin D.M. Myoma of the uterus. Moscow: MIA; 2006. 176p. (in Russian)]
  3. Ланчинский В.И. Современные аспекты патогенеза, диагностики и хирургического лечения миомы матки: автореф. дисс.. д-ра мед. наук. М.; 2008. [Lanchinskiy V.I. Modern aspects of the pathogenesis, diagnosis and surgical treatment of uterine fibroids: author’s abstract. Diss. Moscow; 2008. (in Russian)]
  4. Sami Walid M., Heaton R.L. The role of laparoscopic myomectomy in the management of uterine fibroids. Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2011; 23(4): 273-7.
  5. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Эндоскопия в гинекологии. М.: Медицина; 2000. 384с. [Kulakov V.I., Adamyan L.V. Endoscopy in gynecology. Moscow: Meditsina; 2000. 384p. (in Russian)]
  6. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Alternatives to hysterectomy in the management of leiomyomas. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); 2008 Aug. 14p. (ACOG practice bulletin; no. 96).
  7. Семенов Г.М., Петришин В.Л., Ковшова М.В. Хирургический шов. СПб.: Питер; 2001. [Semenov G.M., Petrishin V.L., Kovshova M.V. Surgical suture. St. Petersburg: Piter; 2001. (in Russian)]
  8. Пучков К.В., Андреева Ю.Е., Мельников А.Л. Лапароскопическая миомэктомия: пути улучшения результатов лечения. Журнал акушерства и женских болезней. 2009; 58(5): m127-8. [Puchkov K.V., Andreeva Yu.E., Melnikov A.L. Laparoscopic myomectomy: ways to improve the results of treatment. Zhurnal akusherstva i zhenskih bolezney. 2009; 58(5): m127-8. (in Russian)]
  9. Angioli R., Plotti F., Montera R., Damiani P., Terranova C., Oronzi I. et al. A new type of absorbable barbed suture for use in laparoscopic myomectomy. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2012; 117(3): 220-3.
  10. Насырова Н.И., Галлямов Э.А., Озолиня Л.А., Гаврилов М.В. Лапароскопическая миомэктомия с временной окклюзией внутренних подвздошных артерий. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2014; 4: 67-71. [Nasyirova N.I., Gallyamov E.A., Ozolinya L.A., Gavrilov M.V. Laparoscopic myomectomy with temporary occlusion of internal iliac arteries. Vestnik Rossiyskogo gosudarstvennogo medit-sinskogo universiteta. 2014; 4: 67-71. (in Russian)]
  11. Wang C.J., Lee C.L., Yuen L.T., Kay N., Han C.M., Y. Soong Y.K. Oxytocin infusion in laparoscopic myomectomy may decrease operative blood loss J. Minim. Invasive Gynecol. 2007; 14(2): 184-8.
  12. Волков В.Г., Гаврилов М.В., Насырова Н.И. Современные достижения в лечении миомы матки лапароскопическим доступом (обзор литературы). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013; 1: 138. [Volkov V.G., Gavrilov M.V., Nasyirova N.I. Modern achievements in the treatment of uterine myoma by laparoscopic access (literature review). Vestnik novyih meditsinskih tehnologiy. Elektronnoe izdanie. 2013; 1: 138. (in Russian)]
  13. Пучков К.В., Коренная В.В., Пучков Д.К. Применение самофиксирующихся нитей в акушерстве и гинекологии. Эндоскопическая хирургия. 2014; 4: 46-51. [Puchkov K.V., Korennaya V.V., Puchkov D.K. The use of self-locking threads in obstetrics and gynecology. Endoskopicheskaya hirurgiya. 2014; 4: 46-51. (in Russian)]
  14. Song T., Kim T.-J., Kim W.YLee S.-H. Comparison of barbed suture versus traditional suture in laparoendoscopic single-site myomectomy. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2015; 185: 99-102.
  15. Alessandri F., Remorgida V., Venturini P.L., Ferrero S. Unidirectional barbed suture versus continuous suture with intracorporeal knots in laparoscopic myomectomy: a randomized study. J. Minim. Invasive Gynecol. 2010; 17(6): 725-9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2017