Применение осмотического расширителя при несостоявшемся выкидыше у женщин с тяжелой сопутствующей патологией для прерывания беременности


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Сложность прерывания неразвивающейся беременности заключается в неподготовленности шейки матки и инертности миометрия, которые ведут к пролонгированной неспособности матки к эмбрио- или плодоизгнанию. При лечении пациенток с данной патологией используется большой арсенал медикаментозных средств, эффективность которых оказывается не всегда достаточной, что обусловлено тяжестью процесса, снижением иммунной реактивности и наличием тяжелой экстрагенитальной патологии. Описание клинических наблюдений. Представлено описание трех сложных клинических наблюдений прерывания беременности при внутриутробной гибели плода/эмбриона при наличии тяжелой сопутствующей патологии с помощью дилататора нового поколения - осмотического расширителя Dilapan-S. Обсуждение. Отмечено, что Dilapan-S не только вызывает расширение цервикального канала, но и в ряде случаев самостоятельно приводит к индуцированному выкидышу. Заключение. Данный препарат можно отдельно использовать для прерывания несостоявшегося выкидыша при наличии тяжелой экстрагенитальной патологии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сергей Владимирович Баринов

ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России

Email: barinov_omsk@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии № 2

Юлия Игоревна Тирская

ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России

Email: yulia.tirslkaya@yandex.ru
д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2

Инна Васильевна Шамина

ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России

Email: innadocsever@rambler.ru
к.м.н., ассистент кафедры акушерства и гинекологии № 2

Ирина Владимировна Медянникова

ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России

Email: mediren@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2

Людмила Леонидовна Шкабарня

БУЗОО Областная клиническая больница

Email: innadocsever@rambler.ru
зав. отделением гинекологии Омск

Список литературы

  1. Newmann S., Dalve-Endres A., Drey E.A.; Society of Family Planning. Clinical guidelines. Cervical preparation for surgical abortion from 20 to 24 weeks’ gestation. Contraception. 2008; 77(4): 308-14. doi: 10.1016/j. contraception.2008.01.004.
  2. Lichtenberg E.S. Complications of osmotic dilators. Obstet. Gynecol. Surv. 2004; 59(7): 528-36.
  3. Samuel M.I., Parsons J.H. Hygroscopic dilator (Dilapan-S) and misoprostol combination for the early first-trimester termination of pregnancy: a pilot study. J. Fam. Plann. Reprod. Health Care. 2009; 35(1): 45-7. doi: 10.1783/147118909787072234.
  4. Fox M.C., Krajewski C.M. Cervical preparation for second-trimester surgical abortion prior to 20 weeks’ gestation: SFP Guideline #2013-4. Contraception. 2014; 89(2): 75-84. doi: 10.1016/j.contraception.2013.11.001.
  5. Allen R.H., Goldberg A.B.; Board of Society of Family Planning. Cervical dilation before first-trimester surgical abortion (<14 weeks’ gestation). SFP Guideline 20071. Contraception. 2007; 76(2): 139-56. doi: 10.1016/j. contraception.2007.05.001.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах