Динамика выработки анти-лейкоцитарных антител в течение беременности у женщин с идиопатическим привычным выкидышем на фоне иммуноцитотерапии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Выявить закономерности развития гуморальных иммунных реакций на фоне предгестационной иммуноцитотерапии (ИЦТ) и при ИЦТ во время беременности у пациенток с привычным выкидышем (ПВ) с помощью оценки уровня антиотцовских антилейкоцитарных антител (АОАТ). Материал и методы. АОАТ определяли методом перекрестного реагирования с помощью проточной цитометрии на разных сроках гестации у 85 контрольных беременных и у 92 женщин с ПВ, среди которых 69 получали прегравидарную подготовку, включающую ИЦТ как монотерапию или в сочетании с пероральным приемом дидрогестерона, а 23 не получали прегравидарную подготовку. Результаты. В контроле АОАТ выявляли у 5,9-7% беременных в сроке до 34 недель, у 25,9% - в 38 недель. Уровень АОАТ в 5-6 недель гестации значимо выше у пациенток с прегравидарной подготовкой, включающей ИЦТ. У пациенток без прегравидарной подготовки уровень АОАТ постепенно нарастает после каждой процедуры иммунизации в I триместре до уровня у пациенток с прегравидарной подготовкой. Заключение. Появление АОАТ во время беременности у пациенток с ПВ является следствием ИЦТ, что свидетельствуют о значимости теста АОАТ как отражающего иммуномодулирующее действие процедуры аллоиммунизации.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Любовь Валентиновна Кречетова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: k_l_v_@mail.ru
к.м.н., старший научный сотрудник, заведующая лабораторией лаборатории клинической иммунологии

Нана Картлосовна Тетруашвили

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: n_tetruashvili@oparina4.ru
д.м.н., профессор, зав. 2-м отделением акушерским патологии беременности

Валентина Валентиновна Вторушина

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: vtorushina@inbox.ru
к.м.н., врач клинической лабораторной диагностики

Марина Аркадьевна Николаева

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: nikolaeva_ma@mail.ru
д.б.н., ведущий научный сотрудник лаборатории клинической иммунологии

Елена Львовна Голубева

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: e_golubeva@oparina4.ru
к.м.н., врач-лаборант лаборатории клинической иммунологии

Виктория Александровна Сарибегова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: saribegova_v@rambler.ru
аспирант 2-е отделение акушерское патологии беременности

Анна Арамовна Агаджанова

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: aagadjanova@mail.ru
ведущий научный сотрудник 2-го отделения акушерского патологии беременности

Людмила Викторовна Ванько

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: LVanko@oparina4.ru
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории клинической иммунологии

Список литературы

  1. Говалло В.И., Сидельникова В.М. Иммунизация беременных женщин аллогенными лимфоцитами мужа как метод профилактики самопроизвольных выкидышей. Акушерство и гинекология. 1983; 12: 25-7. [Govallo V.I., Sidelnikova УМ. Immunization of pregnant women with allogeneic lymphocytes of the husband as a method of preventing spontaneous miscarriages. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 1983; (12): 25-7. (in Russian)]
  2. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием. Методические пособия и клинические рекомендации. М.: МЕДпресс-информ; 2011. 224с. [Sidelnikova V.M. Preparation and maintenance of pregnancy in women with recurrent pregnancy loss. Manuals and clinical guidelines. Moscow: MEDpress-inform; 2011. 224p. (in Russian)]
  3. Уварова Е.В., Хащенко Е.П. Реализация прогестагенного эффекта дидрогестерона in vivo и in vitro. Репродуктиное здоровье детей и подростков. 2015; 4: 40-3. [Uvarova E.V., Khaschenko E.P. Realization of the progestogenic effect of dydrogesterone in vivo and in vitro. Reproduktinoe zdorove detey i podrostkov. 2015; 4: 40-3. (in Russian)]
  4. Lashley E.E., Meuleman T., Claas F.H. Beneficial or harmful effect of antipaternal human leukocyte antibodies on pregnancy outcome? A systematic review and meta-analysis. Am. J. Reprod. Immunol. 2013; 70(2): 87-103.
  5. Gutierrez G., Gentile T., Miranda S., Margni R.A. Asymmetric antibodies: a protective arm in pregnancy. Chem. Immunol. Allergy. 2005; 89: 158-68.
  6. Krechetova L.V., Nikolaeva M.A., Van’ko L.V., Ziganshina M.M., Golubeva E.L., Stepanova E.O., Sukhikh G.T. Optimal detection of serum antipaternal antileukocytic antibodies after injection of allogenic lymphocytes in woman with habitual abortions. Bull. Exp. Biol. Med. 2012; 153(5): 726-9.
  7. Кречетова Л.В., Хачатрян Н.Л., Тетруашвили Н.К., Вторушина В.В., Степанова Е.О., Голубева Е.Л., Николаева М.Л., Сухих Г.Т. Динамика выработки антилейкоцитарных антител к отцовским антигенам при иммунизации аллогенными клетками женщин с привычным выкидышем. Акушерство и гинекология. 2015; 3: 16-20. [Krechetova L.V., Khachatryan N.A., Tetruashvili N.K., Vtorushina V.V., Stepanova E.O., Golubeva E.L., Nikolaeva M.A., Sukhikh G.T. Dynamics of production antipaternal antileukocytic antibodies by immunization with allogenic cells of women with recurrent miscarriage. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2015; (3): 16-20. (in Russian)]
  8. Arck P., Hansen P.J., Mulac Jericevic B., Piccinni M.P, Szekeres-Bartho J. Progesterone during pregnancy: endocrine-immune cross talk in mammalian species and the role of stress. Am. J. Reprod. Immunol. 2007; 58(3): 268-79.
  9. Carp H.J.A., ed. Recurrent pregnancy loss: causes, controversies, and treatment. CRC Press; 2014. 456p.
  10. Saccone G., Schoen C., Franasiak J.M., Scott R.T. Jr., Berghella V. Supplementation with progestogens in the first trimester of pregnancy to prevent miscarriage in women with unexplained recurrent miscarriage: a systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials. Fertil. Steril. 2017; 107(2): 430-8. e3.
  11. Меньшиков В.В., ред. Лабораторные методы исследования в клинике. М.: Медицина; 1987. 368с. [Menshikov V.V., ed. Laboratory methods of research in the clinic. Moscow: Medicine; 1987. 368p. (in Russian)]
  12. Ormerod M.G. Flow cytometry: a practical approach. 3rd ed. Oxford: University Press; 2000. 276p.
  13. Regan L., Braude P.R., Hill D.P. A prospective study of the incidence, time of appearance and significance of anti-paternal lymphocytotoxic antibodies in human pregnancy. Hum. Reprod. 1991; 6(2): 294-8.
  14. Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. Невынашивание беременности. Руководство для практикующих врачей. М.: МИА; 2011. 516с. [Sidelnikova V.M., Sukhikh G.T. Recurrent pregnancy loss: Guidelines for clinicians. Moscow: MIA; 2011. 224p. (in Russian)]
  15. Toyoda M., Ge S., Pao A., Vo A., Deer N., Aguiluz A. et al. Cellular allo reactivity against paternal HLA antigens in normal multiparous females as detected by intracellular cytokine flow cytometry remains elevated over years despite diminution of anti-HLA antibody level. Transpl. Immunol. 2010; 23(3): 133-40.
  16. Druckmann R., Druckmann M.A. Progesterone and the immunology of pregnancy. J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2005; 97(5): 389-96.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2017

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах