Роль генетически детерминированной патологии гемостаза плода в формировании тяжелых форм плацентарной недостаточности


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучить особенности формирования генетически детерминированной патологии гемостаза плода и ее роль в генезе тяжелых форм плацентарной недостаточности. Материал и методы. Проведено клинико-лабораторное обследование 70 супружеских пар и их новорожденных, составивших две группы: основную (n=50), беременность которых осложнилась, суб- или декомпенсированными формами плацентарной недостаточности, и контрольную (n=20), без отягощенного акушерского анамнеза, с физиологическим течением настоящей беременности. Исследовались полиморфные варианты генов агрегатного состояния крови и фолатного обмена методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, оценка состояния системы гемокоагуляции у женщин и детей. Результаты исследования. В основной группе у женщин выявлены достоверно значимые отличия в частоте встречаемости полиморфных вариантов генов: PAI-1, ITGB3, F7, F13, MTHFR; у мужчин этой группы - PAI-1, ITGA2 807; у их новорожденных - PAI-1, и MTHFR. Кроме того, в основной группе у женщин и детей выявлены гемокоагуляционные нарушения, свидетельствующие об активации внутрисосудистого микросвертывания крови. Заключение. Клинически значимая тромбофилия плода вносит существенный вклад в формирование тяжелых форм плацентарной недостаточности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Эльвира Агзамовна Нестерова

ФГБУ Уральский НИИ охраны материнства и младенчества Минздрава России

Email: elvira.nesterova.85@mail.ru
очный аспирант

Наталья Викторовна Путилова

ФГБУ Уральский НИИ охраны материнства и младенчества Минздрава России

Email: putilova-l959@mail.ru
д.м.н., руководитель отделения антенатальной охраны плода

Татьяна Борисовна Третьякова

ФГБУ Уральский НИИ охраны материнства и младенчества Минздрава России

Email: 79l224677l6@ya.ru
к.м.н., старший научный сотрудник отделения биохимических методов исследования

Людмила Анатольевна Пестряева

ФГБУ Уральский НИИ охраны материнства и младенчества Минздрава России

Email: pestryaeval@yandex.ru
к.б.н., руководитель научного отделения биохимических методов исследования

Список литературы

  1. Тезиков Ю.В., Липатов И.С., Лгаркова И.Л. Факторы риска декомпенсации плацентарной недостаточности. Казанский медицинский журнал. 2011; 92(3): 372-5. [Tezikov Yu.V., Lipatov I.S., Agarkova I.A. Risk factors of decompensation of placental insufficiency. Kazan Medical Journal. 2011; 92(3): 372-5. (in Russian)]
  2. Филиппов О.С. Плацентарная недостаточность. М.: МЕДпресс-информ; 2009. 160с. [Filippov O.S. Placental insufficiency. Moscow: MEDpress-Inform; 2009. 160p. (in Russian)]
  3. Krishna U., Bhalerao S. Placental insufficiency and fetal growth restriction. J. Obstet. Gynaecol. India. 2011; 61(5): 505-11.
  4. Лйламазян Э.К., Кулаков В.И., Радзинский В.Е., Савельева Г.М., ред. Акушерство. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 1200с. [Ailamazyan E.K., Kulakov V.I., Radzinsky V.E., Savelyeva G.M., ed. Obstetrics: National guideline. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. 1200p. (in Russian)]
  5. Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. Актуальные проблемы невынашивания беременности. Руководство для практических врачей. М.: МИА; 2009. 536с. [Sidelnikov V.M., Sukhikh G.T. Actual problems of miscarriage. Guidance for practitioners. Moscow: MIA; 2009. 536p. (in Russian)]
  6. Зарудская О.М., Чурносов М.И. Роль наследственной тромбофилии в развитии хронической фето-плацентарной недостаточности и синдрома внутриутробной задержки роста плода. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2012; 18(10): 132-6. [Zarudskaya O.M., Churnosov M.I. The role of hereditary thrombophilia in the development of chronic feto-placental insufficiency syndrome and intrauterine growth retardation of the fetus. Scientific statements BSU. Series: Medicine. Pharmacy. 2012; 18(10): 132-6. (in Russian)]
  7. Кулаков В.И., Серов В.Н. ред. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. Монография. М.: Литтерра; 2013. 720с. [Kulakov V.I., Serov V.N., ed. Rational pharmacotherapy in obstetrics and gynecology: Monograph. Moscow: Litterra; 2013. 720p. (in Russian)]
  8. Стрижаков Л.Н., Игнатко И.В., Тимохина Е.В., Белоцерковцева Л.Д. Синдром задержки роста плода. Патогенез. Диагностика. Лечение. Акушерская тактика. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013. 120с. [Strizhakov A.N., Ignatko I.V., Timokhina E.V., Belotserkovtseva L.D. Fetal growth retardation: Pathogenesis. Diagnostics. Treatment. Obstetric tactics. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. 120p. (in Russian)]
  9. Медведев М.В. Основы допплерографии в акушерстве. Практическое пособие для врачей. 4-е изд. М.: Реал Тайм; 2015. 80с. [Medvedev M.V. Basics Doppler ultrasound in obstetrics. A practical guide for physicians. 4th edition. Moscow: Real Time; 2015. 80p. (in Russian)]
  10. Magdoud K., Herbepin V.G., Touraine R., Almawi W.Y., Mahjoub T. Plasminogen activator inhibitor 1 4G/5G and -844G/A variants in idiopathic recurrent pregnancy loss. Am. J. Reprod. Immunol. 2013; 70(3): 246-52.
  11. D’Elia A.V., Fabbro D., Driul L. Plasminogen activator inhibitor-1 gene polymorphisms in pre-eclampsia. Semin. Thromb. Hemost. 2011; 37(2): 97-105.
  12. Bates S.M. Preventing thrombophilia-related complications of pregnancy: an update. Expert Rev. Hematol. 2013; 6(3): 287-300.
  13. Hossain N., Paidas M.J. Inherited thrombophilia: diagnosis and anticoagulation treatment in pregnancy. Clin. Lab. Med. 2013; 33(2): 377-90.
  14. Said J.M., Higgins J.R., Moses E.K., Walker S.P., Borg A.J., Monagle P.T., Brennecke S.P. Inherited thrombophilia polymorphisms and pregnancy outcomes in nulliparous women. Obstet. Gynecol. 2010; 115(1): 5-13.
  15. Townsley D.M. Hematologic complications of pregnancy. Semin. Hematol. 2013; 50(3): 222-31.
  16. Пизова Н.В. Тромбофилии: генетические полиморфизмы и сосудистые катастрофы. М.: ИМА-ПРЕСС; 2013. 248с. [Pizova N.V. Thrombophilia: genetic polymorphisms, and cardiovascular accident. Moscow: IMA-Press; 2013. 248p. (in Russian)]
  17. Karimi M., Bereczky Z., Cohan N., Muszbek L. Factor XIII deficiency. Semin. Thromb. Hemost. 2009; 35(4): 426-38.
  18. Huq F.Y., Kadir R.A. Management of pregnancy, labour and delivery in women with inherited bleeding disorders. Haemophilia. 2011; 17(Suppl. 1): 20-30.
  19. Черкасский Л.В., Башмакова Н.В., Третьякова Т.Б. Взаимосвязь коагуляционного потенциала крови, мутации гена, кодирующего А-субъединицу XIII фактора свертывания (F13A1), и тяжести послеоперационного спаечного процесса органов малого таза. Практическая медицина. 2012; 9: 77-9. [Cherkassky A.V., Bashmakova N.V., Tretyakov T.B. The relationship of blood coagulation potential gene mutations encoding A-subunit of coagulation factor XIII (F13A1), and severity of postoperative adhesions pelvic process. Prakticheskaya meditsina. 2012. 9: 77-9. (in Russian)]
  20. Hogeveen M., Blom H. J., den Heijer M. Maternal homocysteine and small-forgestational-age offspring: systematic review and meta-analysis. Am. J. Clin. Nutr. 2012: 95 (1): 130-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2017

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах