Влияние неинвазивной респираторной терапии у беременных с ранней тяжелой преэклампсией на уровни маркеров преэклампсии и митохондриальных DAMPs


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка клинической эффективности респираторной терапии СРАР в лечении ранней тяжелой преэклампсии на основании клинико-лабораторных данных и уровня митохондриальных DAMPs. Материал и методы. Измерение лабораторных показателей (АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ в биохимическом анализе крови и протеинурии в общем анализе мочи) у женщин с тяжелой преэклампсией до и после СРАР-терапии. Микровезикулярная фракция плазмы была получена методом дифференциального центрифугирования крови пациенток. Определение уровня OPA1-L и pre-TFAM проводилось методом вестерн-блот анализа с детекцией хемилюминисценции. Результаты. Было обнаружено достоверное снижение уровня плацентарного фактора роста (PlGF), растворимой fms-подобной тирозинкиназы (sFlt-1), АЛТ и показателей протеинурии уже после 1 курса СРАР-терапии у пациенток с ранней тяжелой преэклампсией. Также было обнаружено снижение содержания ОРА1-L, вероятного прогностического маркера тяжелой преэклампсии. Заключение. Эффективность СРАР-терапии подтверждается снижением показателей ключевых клинических маркеров преэклампсии, в том числе и mtDAMP маркера - ОРА1-L.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Вячеславовна Сковородина

ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: t_skovorodina@oparina4.ru
аспирант

Полина Александровна Вишнякова

ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: p_vishnyakova@oparina4.ru
научный сотрудник лаборатории митохондриальной медицины

Дарья Викторовна Цвиркун

ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: darunyat@gmail.com
старший научный сотрудник лаборатории митохондриальной медицины

Роман Георгиевич Шмаков

ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: r_shmakov@oparina4.ru
профессор, д.м.н., главный врач

Михаил Юрьевич Высоких

ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: m_vysokikh@oparina4.ru
к.б.н., зав. лабораторией митохондриальной медицины

Константин Александрович Калачин

ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: k_kalachin@oparina4.ru
врач отделения анестезиологии-реанимации

Алексей Викторович Пырегов

ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_pyregov@oparina4.ru
д.м.н., руководитель отделения анестезиологии и реанимации

Список литературы

  1. Issa F.G., Berthon-Jones M., Eves L. Reversal of obstructive sleep apnoea by continuous positive airway pressure applied through the nares. Lancet. 1981; 1(8225): 862-5.
  2. Sahota P.K., Jain S.S., Dhand R. Sleep disorders in pregnancy. Curr. Opin. Pulm. Med. 2003; 9(6): 477-83.
  3. Романова В.В., Горшинова В.К., Шмаков Р.Г., Шифман Е.М. Роль сонного апноэ в развитии преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2012; 4-2: 4-9.
  4. Kapsimalis F., Kryger M. Obstructive sleep apnea in pregnancy. Sleep Med. Clin. 2007; 2: 603-13.
  5. Gozal D., Kheirandish-Gozal L. Cardiovascular morbidity in obstructive sleep apnea oxidative stress, inflammation, and much more. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008; 177(4): 369-75.
  6. Ходжаева З.С., Коган Е.А., Клименченко Н.И., Акатьева А.С., Сафонова А.Д., Холин А.М., Вавина О.В., Сухих Г.Т. Клинико-патогенетические особенности ранней и поздней преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2015; 1: 12-7.
  7. Visasiri Tantrakul, Jee Hyun Kim, Christian Guilleminault. Continuous positive airway pressure as a potential treatment for preeclampsia. Open Sleep J. 2013; 6(Suppl. 1: M5): 37-43.
  8. Poyares D., Guilleminault C., Hachul H., Fujita L., Takaoka S., Tufik S., Sass N. Preeclampsia and nasal CPAP: Part 2. Hypertension during pregnancy, chronics noring, and early nasal CPAP intervention. Sleep Med. 2007; 9(1): 15-21.
  9. Tong M., Johansson C., Xiao F., Stone P.R., James J.L., Chen Q. et al. Antiphospholipid antibodies increase the levels of mitochondrial DNA in placental extracellular vesicles: Alarmin-g for preeclampsia. Sci. Rep. 2017; 7(1): 16556.
  10. Wenceslau C.F., McCarthy C.G., Szasz T., Spitler K., Goulopoulou S., Webb R.C. Mitochondrial damage-associated molecular patterns and vascular function. Eur. Heart J. 2014; 35(18): 1172-7.
  11. Hopps E., Caimi G. Obstructive sleep apnea syndrome: links betwen pathophysiology and cardiovascular complications. Clin. Invest. Med. 2015; 38(6): E362-70.
  12. Сковородина Т.В., Вишнякова П.А., Шмаков Р.Г., Высоких М.Ю. Роль митохондриальных маркеров в патогенезе преэклампсии и оценка эффективности респираторной терапии в лечении преэклампсии. Акушерство и гинекология. 2017; 6: 5-9. http://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.6.5-9
  13. Hoffmann J., Ossada V., Weber M., Stepan H. An intermediate sFlt-1/PlGF ratio indicates an increased risk for adverse pregnancy outcome. Pregnancy Hypertens. 2017;10: 165-70.
  14. Сковородина Т.В., Вишнякова П.А., Цвиркун Д.В., Шмаков Р.Г., Высоких М.Ю. Роль митохондриальных молекул, ассоциированных с повреждением, в манифестации гипертензивных осложнений беременности. Акушерство и гинекология. 2017; 12: 84-8. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.12.84-88

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2018

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах