Эндометриоз, аденомиоз, хронический эндометрит: клинико-патогенетические взаимоотношения и репродуктивные неудачи


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье освещены клинико-патогенетические взаимоотношения эндометриоза/аденомиоза и хронического эндометрита (ХЭ) в рамках репродуктивных неудач. Описана причинно-следственная связь эндометриоза/аденомиоза и ХЭ на примере клинической симптоматики, патогенетических механизмов, включающих аутоиммунный процесс, асептическое воспаление, изменение рецептивности эндометрия. Эндометриоз/аденомиоз и ХЭ имеют ряд общих патогенетических механизмов развития и клинических проявлений (бесплодия, привычных потерь беременности, неудач в программах ВРТ). Это предполагает необходимость качественной оценки состояния эндометрия у женщин с эндометриозом и аденомиозом на этапе прегравидарной подготовки, а также поиска новых терапевтических способов коррекции аутоиммунных нарушений. Перспективным подходом к медикаментозной терапии является применение дезоксирибонуклеата натрия (деринат), проявляющего фармакологические свойства активатора клеточного и гуморального иммунитета, стимулятора репаративных и регенераторных процессов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ара Леонидович Унанян

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: 9603526@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета, руководитель клинической базы кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета

Ираида Степановна Сидорова

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: sidorovais@yandex.ru
академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета

Евгения Александровна Коган

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

д.м.н., профессор, действительный член Российского отделения Международной академии патологии, зав. кафедрой патологической анатомии

София Юрьевна Белогубова

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: belogubovasofia@gmail.com
студент 6-го курса, Международная школа «Медицина будущего», направленность лечебное дело

Татьяна Аленксандровна Демура

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

д.м.н., профессор кафедры патологической

Александра Михайловна Елисаветская

Женская консультация № 7 филиал «Родильный Дом № 25» ГБУЗ г. Москвы Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: gkbl@zdrav.mos.ru
зав. женской консультацией

Наталья Михайловна Сизова

ФГБУ НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: sizova-natasha@yandex.ru
врач-ординатор по специальности «Акушерство и гинекология»

Список литературы

  1. Адамян Л.В., Азнаурова Я.Б. Молекулярные аспекты патогенеза эндоме-триоза. Проблемы репродукции. 2015;21(2): 66-77.
  2. Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит. Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 64с.
  3. Коган Е.А., Калинина Е.А., Колотовкина А.В., Файзуллина Н.М., АдамянЛ.В. Морфологический и молекулярный субстрат нарушения рецептивности эндометрия у бесплодных пациенток с наружно-генитальным эндометриозом. Акушерство и гинекология. 2014; 8: 47-52.
  4. Takebayashi A., Kimura F., Kishi Y., Ishida M., Takahashi A., Yamanaka A. et al. The association between endometriosis and chronic endometritis. PLoS One. 2014; 9(2): e88354.
  5. Cicinelli E., Matteo M., Tinelli R., Lepera A., Alfonso R., Indraccolo U. et al. Prevalence of chronic endometritis in repeated unexplained implantation failure and the IVF success rate after antibiotic therapy. Hum. Reprod. 2015; 30(2): 323-30.
  6. Lessey B.A., Young S.L. Homeostasis imbalance in the endometrium of women with implantation defects: the role of estrogen and progesterone. Semin. Reprod. Med. 2014; 32(5): 365-75.
  7. Lessey B.A., Lebovic D.I., Taylor R.N. Eutopic endometrium in women with endometriosis: ground zero for the study of implantation defects. Semin. Reprod. Med. 2013; 31(2): 109-24.
  8. Vercellini P., Vigano P., Somigliana E., Fedele L. Endometriosis: pathogenesis and treatment. Nat. Rev. Endocrinol. 2014; 10(5): 261-75.
  9. Cicinelli E., Trojano G., Mastromauro M., Vimercati A., Marinaccio M., Mitola P.C. et al. Higher prevalence of chronic endometritis in women with endometriosis: a possible etiopathogenetic link. Fertil. Steril. 2017; 108(2): 289-95. e1.
  10. Seery J.P. Endometriosis associated with defective handling of apoptotic cells in the female genital tract is a major cause of autoimmune disease in women. Medical hypotheses. 2006; 66(5): 945-9.
  11. Randall G.W., Gantt P.A., Poe-Zeigler R.L., Bergmann C.A., Noel M.E., Strawbridge W.R. et al. Serum antiendometrial antibodies and diagnosis of endometriosis. Am. J. Reprod. Immunol. 2007; 58(4): 374-82.
  12. Sarapik A., Haller-Kikkatalo K., Utt M., Teesalu K., Salumets A., Uibo R. Serum anti-endometrial antibodies in infertile women-potential risk factor for implantation failure. Am. J. Reprod. Immunol. 2010; 63(5): 349-57.
  13. Hever A. et al. Human endometriosis is associated with plasma cells and overexpression of B lymphocyte stimulator. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2007; 104(30): 12451-12456.
  14. Du H., Taylor H.S. The role of HOX genes in female reproductive tract development, adult function, and fertility. Cold Spring Harb. Perspect. Med. 2015; 6(1): a023002.
  15. Yoo J.Y., Shin H., Kim T.H., Choi W.S., Ferguson S.D., Fazleabas A.T. et al. CRISPLD2 is a target of progesterone receptor and its expression is decreased in women with endometriosis. PLoS One. 2014; 9(6): e100481.
  16. Lessey B.A. Implantation defects in infertile women with endometriosis. Ann. N. Y. Acad. Sci. 2002; 955: 265-80, discussion 293-5, 396-406.
  17. Pinto V., Matteo M., Tinelli R., Mitola P.C., De Ziegler D., Cicinelli E. Altered uterine contractility in women with chronic endometritis. Fertil. Steril. 2015; 103(4): 1049-52.
  18. Климович А.А. Вероятный механизм репаративного эффекта олигонуклеотидов эукариотических ДНК, как агонистов Toll-like receptors 9 на модели препарата Деринат. Портал www.researchgate.net. 2015
  19. Серов В.Н., Тютюнник В.Л., Твердикова М.А., Павлович С.В. Иммунная и репаративная терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний гениталий у женщин. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2010; 9(2): 57-63.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2018

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах