Интегративная оценка биомаркеров менструальной крови в диагностике неопухолевой патологии эндометрия


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Повышение точности диагностики состоятельности эндометрия. Материал и методы. Обследованы 96 пациенток с репродуктивными неудачами в анамнезе. Проведен анализ менструальной крови с измерением глутатионпероксидазы-1, интерлейкина-6 и Е-селектина методом ИФА типа «сэндвич» с моноклональными антителами. С целью определения нормативных показателей был исследован материал 30 здоровых женщин. Для оценки результатов применяли метод логистической регрессии. Разработана математическая модель, которая позволяла определять вероятность патологии эндометрия при пороговом значении интегративного показателя Р≥0,29. Результаты. У пациенток с диагностически значимыми уровнями Р отмечены признаки хронического воспаления, дистрофические изменения в эндометрии. Средняя вероятность заболевания Рср. по больным составила 0,59, по здоровым - 0,22. Диагностическая чувствительность теста - 93,3%, специфичность - 92,86%. Заключение. Вычисление прогностической вероятности патологии эндометрия на основе измерения концентрации биологически активных веществ в менструальных выделениях целесообразно для первичной неинвазивной диагностики неопухолевой патологии эндометрия.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Симоновна Качалина

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: yander24@bk.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии, заслуженный врач РФ, врач высшей квалификационной категории

Татьяна Михайловна Мотовилова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: tatyana.m.motovilova@gmail.com
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии, врач высшей квалификационной категории

Людмила Васильевна Боровкова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: BorovkovaLV@yandex.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии, врач высшей квалификационной категории

Геннадий Олегович Гречканев

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: ggrechkanev@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии, врач первой квалификационной категории

Ирина Владимировна Пономарева

ООО «Клиника современных технологий «Садко»

Email: Ponomareva_irina_70@mail.ru
главный врач, врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Татьяна Николаевна Пучкова

ООО «Клиника современных технологий «Садко»

Email: sadko.lab@yandex.ru
врач лабораторной диагностики

Ирина Владимировна Мартьянцева

ООО «Клиника современных технологий «Садко»

Email: martyantseval989@mail.ru
врач лабораторной диагностики

Валентина Петровна Замыслова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: zamyslowa.valentina@yandex.ru
врач акушер-гинеколог медицинского центра «Здоровье», заочный аспирант кафедры акушерства и гинекологии

Ольга Сергеевна Зиновьева

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: zamashkina87@mail.ru
ассистент кафедры акушерства и гинекологии

Ксения Ивановна Чикалова

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: k.stroikova@yandex.ru
аспирант кафедры акушерства и гинекологии

Лия Зурабовна Сиротина

ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: liya.z.sirotina@bk.ru
клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии

Список литературы

  1. Зуев В.М., Калинина Е.А., Александров М.Т., Пиманчева Ю.И. Несостоятельный эндометрий в программах ЭКО: патогенез, диагностика и реабилитация. В кн.: Репродуктивные технологии сегодня и завтра. Материалы XXV Юбилейной международной конференции Российской Ассоциации Репродукции Человека. 9-12 сентября 2015 г., г. Сочи. 2015: 47-9
  2. Маринкин И.О., Кулешов В.М., Илизарова Н.А., Айдагулова С.В., Непомнящих Г.И. Атрофия эндометрия как проявление синдрома регенераторно-пластической недостаточности при привычном невынашивании беременности. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2012; 5: 223-30.
  3. Волкова Е.Ю., Силантьева Е.С., Корнеева И.Е. Роль физиотерапии в коррекции нарушений маточной гемодинамики у женщин с нарушением репродуктивной функции и «тонким» эндометрием. В. кн.: Здоровье девочки, девушки, женщины. Материалы Всероссийской научно-практической конференции. Томск, 4-5 декабря 2012. Томск: НИИАГиП СО РАМН; 2012: 8-10.
  4. Кузнецова И.В., Землина Н.С., Рашидов Т.Н., Коваленко М.А. Проблема тонкого эндометрия и возможные пути ее решения. Эффективная фармакотерапия. 2015; 5: 42-9.
  5. Лызикова Ю.А. Хронический эндометрит как причина нарушений репродуктивной функции у женщин. Проблемы здоровья и экологии. 2015; 3: 9-16.
  6. Viana G.A., Cela V., Ruggiero M., Pluchino N., Genazzani A.R., Tantini C. Endometritis in infertile couples: the role of hysteroscopy and bacterial endotoxin. JBRA Assist. Reprod. 2015; 19(1): 21-3.
  7. Козырева Е.В., Давидян Л.Ю. Иммуногистохимические особенности хронического эндометрита при бесплодии и невынашивании беременности (обзор литературы). Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2015; 4: 124-36.
  8. Gleicher N., Kim A., Michaeli T., Lee H.J., Shohat-Tal A., Lazzaroni E., Barad D.H. A pilot cohort study of granulocyte colony-stimulating factor in the treatment of unresponsive thin endometrium resistant to standard therapies. Hum. Reprod. 2013; 28(1): 172-7.
  9. Cicinelli E., Matteo M., Tinelli R., Lepera A., Alfonso R., Indraccolo U. et al. Prevalence of chronic endometritis in repeated unexplained implantation failure and the IVF success rate after antibiotic therapy. Hum. Reprod. 2015; 30(2): 323-30.
  10. Kasius A., Smit J.G., Torrance H.L., Eijkemans M.J., Mol B.W., Opmeer B.C., Broekmans FJ. Endometrial thickness and pregnancy rates after IVF: a systematic review and meta-analysis. Hum. Reprod. Update. 2014; 20(4): 530-41.
  11. Yoshii N., Hamatani T., Inagaki N., Hosaka T., Inoue O., Yamada M. et al. Successful implantation after reducing matrix metalloproteinase activity in the uterine cavity. Reprod. Biol. Endocrinol. 2013; 11: 37.
  12. Рудакова Е.Б., ред. Внутриматочная патология: клиника, гистероскопическая диагностика и лечение. Учебно-методическое пособие. М.: МЕДпресс-информ; 2011.
  13. Гомболевская Н.А., Марченко Л.А. Современные критерии диагностики хронического эндометрита (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2012; 18(1): 42-6.
  14. Краснопольский В.И., Логутова Л.С., Зароченцева Н.В., Дуб Н.В., Титченко Ю.П., Овчинникова В.В., Меньшикова Н.С., Аршакян А.К., Ушакова С.В. Прегравидарная подготовка женщин с невынашиванием беременности и хроническим эндометритом. Учебное пособие. М.; 2014.
  15. Мотовилова Т.М., Качалина Т.С., Гречканев Г.О., Боровкова Л.В., Зиновьев А.Н., Николаева О.А. Пономарева И.В., Замыслова В.П., Пучкова Т.Н., Стройкова К.И., Горхелашвили Л.З., Козлова Н.А. Определение биомаркеров в менструальной крови как возможность неинвазивной диагностики воспалительного процесса в полости матки. Медицинский альманах. 2016; 5: 88-91.
  16. Патент № 2587720 РФ от 17.08.2017. Зоева А.Р., Дикарева Л.В., Теплый Д.Л., Аюпова А.К. «Способ диагностики хронического эндометрита у женщин с аномальными маточными кровотечениями». Заявлено 12.08.2014; Опубликовано 20.06.2016.
  17. Дикарева Л.В., Аюпова А.К., Ажалилова А.Р., Уханова Ю.Ю., Джальмуханбетов Т.С. Диагностическая ценность исследования морфологии менструальных выделений в гинекологической практике. В. кн.: Тезисы VI Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии». 7-10 сентября 2013г. Сочи. 2013: 24-5.
  18. Tortorella C., Piazzolla G., Matteo M., Pinto V., Tinelli R., Sabb С. et al. Interleukin-6, interleukin-1ß, and tumor necrosis factor in menstrual effluents as biomarkers of chronic endometritis. Fertil. Steril. 2014; 101(1): 242-7.
  19. Богданов Л.Ю. Оценка эффективности бинарных классификаторов на основе логистической регрессии методом ROC-анализа. Вестник Саратовского государственного технического университета. 2010; 2: 92-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах