Оптимизация тактики ведения женщин с варикозным расширением вен малого таза

  • Авторы: Гус А.И.1, Колесникова С.И.2, Семендяев А.А.3, Ступин Д.А.2,4, Щербатых А.В.3, Калягин А.Н.3, Чухман А.В.5, Колесников С.И.6,7
  • Учреждения:
    1. ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России
    2. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»
    3. «Иркутский государственный медицинский университет»
    4. Федеральное государственное образовательно учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет»
    5. «Дорожная клиническая больница на станции Иркутск - пассажирский» открытого акционерного общества «российские железные дороги»
    6. Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»
    7. МГУ им. М.В. Ломоносова
  • Выпуск: № 4 (2019)
  • Страницы: 58-64
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248495
  • DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2019.4.58-64
  • ID: 248495

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оптимизация тактики ведения женщин с варикозным расширением вен малого таза (ВРВМТ). Материал и методы. Проведено обследование 74 женщин с I степенью ВРВМТ, которым выполнена инъекционная склеротерапия (ИСТ) рефлюксогенных участков вен малого таза лапароскопическим доступом. В зависимости от вида дополнительных лечебно-профилактических мероприятий пациентки были разделены на 3 группы: в 1 гр. после ИСТ, получали традиционное лечение (ТЛ), включавшее флеботропный и дезагрегантный препарат; во 2 гр. после выполнения ИСТ применялась ретроградная гемодинамическая проба (РГП), в послеоперационном периоде получали ТЛ; в 3 гр. применена комбинация ИСТ и РГП с последующим приемом препаратов с антиоксидантным и антиангиогенным терапевтическим воздействием в сочетании с ТЛ. Результаты. В ходе исследования показано, что такие показатели как рецидив ВРВМТ, маточная беременность и качество жизни были лучше у пациенток 3 группы. Заключение. Терапия больных ВРВМТ должна включать два этапа: 1 - выполнение ИСТ, в комбинации с РГП; 2 - использование препаратов с антиоксидантным и антиангиогенным терапевтическим воздействием в сочетании с ТЛ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Александр Иосифович Гус

ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: a_gus@oparina4.ru
д.м.н., профессор, заведующий отделением функциональной диагностики отдела визуальной диагностики

Сергей Иванович Колесникова

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»

Email: iphr@sbamsr.irk.ru
д.м.н., академик РАН, профессор, научный руководитель

Андрей Александрович Семендяев

«Иркутский государственный медицинский университет»

Email: stupindima@rambler.ru
д.м.н., профессор, кафедра акушерства и гинекологии с курсом гинекологии детей и подростков

Дмитрий Андреевич Ступин

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»; Федеральное государственное образовательно учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет»

аспирант; ассистент кафедры акушерства и гинекологии с курсом гинекологии детей и подростков

Андрей Викторович Щербатых

«Иркутский государственный медицинский университет»

Email: stupindima@rambler.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии

Алексей Николаевич Калягин

«Иркутский государственный медицинский университет»

Email: akalagin@yandex.ru
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней

Андрей Владимирович Чухман

«Дорожная клиническая больница на станции Иркутск - пассажирский» открытого акционерного общества «российские железные дороги»

Email: referent_I@dkb.irk.ru
врач анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории негосударственного учреждения здравоохранения

Сергей Иванович Колесников

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»; МГУ им. М.В. Ломоносова

Email: iphr@sbamsr.irk.ru
д.м.н., профессор, Академик РАН, заместитель главного ученого секретаря РАН, сотрудник; профессор

Список литературы

  1. Kistner R.L., Eklof B. Classification and etiology of chronic venous disease. In: Gloviczki P., ed. Handbook of venous disorders. 3rd ed. London: Hodder Arnold; 2009: 37-46.
  2. Daniels J.P., Champaneria R., Shah L., Gupta J.K., Birch J., Moss J.G. Effectiveness of embolization or sclerotherapy of pelvic veins for reducing chronic pelvic pain: a systematic review. J. Vasc. Interv. Radiol. 2016; 27(10): 1478-86. e8. https://dx.doi.org/10.1016/j.jvir.2016.04.016
  3. Лахно И.В. Ведение пациенток гинекологического профиля с варикозной болезнью. Здоровье женщины. 2017; 2: 103-5.
  4. Гус А.И., Семендяев А.А., Ступин Д.А., Бачурина С.М., Черепанова М.А. Значение перекисного окисления липидов в развитии варикозной болезни вен малого таза у женщин. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2015; 133(2): 1225. Gus A.I., Semendyayev A.A., Stupin D.A., Bachurina S.M., Cherepanova M.A. The significance of lipid peroxidation in the development of pelvic varicose veins in women. Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2015; 133 (2): 122-5.(in Russian)].
  5. Фомин В.С., Фомина М.Н. Варикозное расширение вен малого таза как причина синдрома хронических тазовых болей: взгляд на проблему. Фарматека. 2017; 18: 14-9.
  6. Богачев В.Ю., Стойко Ю.М., Гаврилов С.Г., Золотухин И.А., Кириенко А.И. Варикозная болезнь. В. кн.: Савельев В.С., Кириенко А.И., ред. Сосудистая хирургия. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014: 405-38.
  7. Khatri G., Khan A., Raval G., Chhabra A. Diagnostic evaluation of chronic pelvic pain. Phys. Med. Rehabil. Clin. North Am. 2017; 28(3): 477-500. 10.1016/j.pmr.2017.03.004.
  8. Патент на изобретение № 26465, Российская Федерация. ^особ определения функционального состояния венозной системы малого таза у женщин. А.А.Семендяев, Д.А.Ступин, М.А.Черепанова, В.М. Бачурина, А.Н.Селецкий, Л.И.Колесникова. Заявлено 20.06.2016; опубл. 5.03.2018. Бюл. № 7.
  9. Патент на изобретение № 2295301, Российская Федерация. Способ лечения тазовой боли при варикозном расширении придатков матки. Н.В.Протопопова, А.С.Коган, А.А.Семендяев, В.В.Бочков, М.А. Семендяева. Заявлено 31.01.2006; опубл. 20.03.2007.
  10. Патент на изобретение № 2665625, Российская Федерация. Способ лечения варикозной болезни вен малого таза у женщин. А.А. Семендяев, Д.А.Ступин, М.Черепанова, С.М. Бачурина, Л.И. Колесникова. Заявлено 06.23.2017; опубл. 09.03.2018.
  11. Гус А.И., Семендяев А.А., Ступин Д.А.,Черепанова М.А., Бачурина С.М., Селецкий А.Н., Колесникова Л.И. Профилактика рецидива варикозной болезни вен малого таза у женщин. Акушерство и гинекология. 2016; 10: 103-8.
  12. Гус А.И., Бачурина С.М., Хамошина М.Б., Семендяева М.А., Самчук П.М., Семендяев А.А. Алгоритм обследования женщин с синдромом тазовых болей при подозрении на варикозную болезнь вен малого таза. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2011; 105(6): 83-5.
  13. Бачурина С.М., Гус А.И., Хамошина М.Б., Семендяева М.А., Семендяев А.А., Самчук П.М. Тазовая боль, ассоциированная с бесплодием у женщин: Пути решения проблемы. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2011; 105(6): 252-5.
  14. Гус А.И., Хамошина М.Б., Черепанова М.А., Бачурина С.М., Семендяев А.А., Ступин Д.А. Диагностика и лечение варикозной болезни вен малого таза у женщин. Новосибирск: Наука; 2014. Gus A.I., Chamochina M.B., Cherepanova M.A., Bachurina S.M., Semendyaev A.A., Stupin D.A. Diagnostics and treatment pelvic varicose in women. Novosibirsk: Nauka; 2014,136 p (in Russian)].
  15. Колесникова Л.И., Колесников С.И., Даренская М.А., Гребенкина Л.А., Никитина О.А., Лазарева Л.М., Сутурина Л.В. Данусевич И.Н., Дружинина Е.Б., Семендяев А.А. Активность процессов ПОЛ у женщин с синдромом поликистозных яичников и бесплодием. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2016; 162(9): 300-3
  16. Kolesnikova L.I., Kolesnikov S.I., Darenskaya M.A., Grebenkina L.A., Nikitina O.A., Lazareva L.M., Suturina L.V., Danusevich I.N., Druzhinina E.B., Semendyaev A.A. Activity of LPO processes in women with polycystic ovarian syndrome and infertility. Bull. Exp. Biol. Med. 2017; 162(3): 320-2

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2019