Полиморфизм генов, регулирующих витамин D-гормональную систему, и оптимизация дозы витамина D у женщин с преэкламсией и высоким риском ее развития

  • Авторы: Мальцева Л.И.1, Васильева Э.Н.2,3, Денисова Т.Г.2,3, Кравцова О.А.4
  • Учреждения:
    1. Казанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ
    2. ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова»
    3. ГАУ ДПУ «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашии
    4. ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»
  • Выпуск: № 9 (2019)
  • Страницы: 67-74
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248631
  • DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2019.9.67-74
  • ID: 248631

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить роль полиморфизма генов, участвующих в метаболизме витамина D при преэклампсии (ПЭ) у женщин, с обоснованием оптимальной дозы витамина для снижения риска и тяжести ПЭ. Материалы и методы. Обследованы 226 пациенток: 30 здоровых беременных, 35 - с реализованной преэклампсией, 131 - группы высокого риска, из них 63 - на сроке 14-16 недель и 68 - планирующих беременность. Проведено генотипирование генов GC rs2282679, CYP2R1 rs2060793, VDR rs2228570. Обеспеченность витамином D оценивали по уровню 25(OH)D в крови иммуноферментным методом - наборы фирмы BIOMEDICAGRUPPE (Германия). Результаты. У всех женщин установлен дефицит витамина D. При ПЭ и риске ее развития имеется генотип, не обеспечивающий физиологический метаболизм витамина D. Заключение. Назначение витамина D женщинам при высоком риске ПЭ в дозе 4000 МЕ с этапа прегравидарной подготовки и в течение беременности обеспечивает уровень витамина в крови, достаточный для благоприятного течения беременности и родов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Лариса Ивановна Мальцева

Казанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ

Email: laramalc@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии

Эльвира Николаевна Васильева

ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова»; ГАУ ДПУ «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашии

Email: elnikvas@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии

Тамара Геннадьевна Денисова

ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова»; ГАУ ДПУ «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашии

Email: tomadenisova@rambler.ru
д.м.н., профессор, проректор по научной работе и информатизации; профессор кафедры акушерства и гинекологии

Ольга Александровна Кравцова

ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет»

Email: public.mail@kpfu.ru
к.б.н., доцент кафедры биохимии, биотехнологии и фармакологии

Список литературы

  1. Шувалова М.П., Фролова О.Г., Ратушняк С.С., Гребенник Т.К., Гусева Е.В. Преэклампсия и эклампсия как причина материнской смертности. Акушерство и гинекология. 2014; 8: 81-7.
  2. Айламазян Э.К., Репина М.А. Комментарии к клиническому протоколу «Гипертензия во время беременности, преэклампсия, эклампсия». Журнал акушерства и женских болезней. 2012; 61(5): 3-9.
  3. Holick M.F. Medical progress: vitamin D. deficiency. N. Engl. J. Med. 2007; 357(3): 266-81. https://doi.org/10.1056/NEJMra070553
  4. Holick M.F. Vitamin D. and healht: evolution, biologic, functions, and recommended dietary intakes for vitamin D. Clin. Rev. Bone Miner. Metab. 2009; 7(1): 2-19.
  5. Спиричев В.Б. О биологических эффектах витамина D. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2011; 90(6): 113-9.
  6. Денисова Т.Г., Васильева Э.Н., Шамитова Е.Н., Ассанский В.Г. Обеспеченность витамином Д. пациенток с преэклампсией. Современные проблемы науки и образования. 2015; 1: 102-103.
  7. Шварц Г.Я.Витамин D и D-гормон.М.:Анахарсис, 2005. 152e.
  8. WHO. Guideline: Vitamin D. supplementation in pregnant women. Geneva: World Health Organization, 2012.
  9. Drocourt L., Ourlin J.C., Parcussi J.M. et al. Expression of CYP3A4, CYP2B6, and CYP2C9 is regulated by the vitamin D. receptor pathway in primary human hepatocytes. J. Biol. Chem. 2002; 277 (28): 25125-32.
  10. Бухалко М.А., Скрипченко Н.В., Скрипченко Е.Ю., Имянитов Е.Н. Значение полиморфизма гена рецептора витамина D. в патологии человека. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017; 62 (6): 23-28.[Buhalko M.A., Skripchenko N.V., Skripchenko E.Ju., Imjanitov E.N. Znachenie polimorfizma gena receptora vitamina D. v patologii cheloveka. Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. 2017; 62 (6): 23-28.
  11. Мальцев С.В., Мансурова Г.Ш., Закирова А.М., Мальцева Л.И., Васильева Э.Н. Роль витамина D. в системе мать-плацента-плод. Практическая медицина. 2016; 1: 26-31.
  12. Bodnar L.M., Platt R.W., Simhan H.N. Early-pregnancy vitamin D. deficiency and risk of preterm birth subtypes. Obstet Gynecol. 2015; 125(2): 439-447. https://doi.org/10.1097/AQG.0000000000000621
  13. Bodnar L.M., Klebanoff M.A., Gernand A.D., Platt R.W., Parks W.T., Catov J.M., et al. Maternal vitamin D. status and spontaneous preterm birth by placental histology in the US Collaborative Perinatal Project. Am J. Epidemiol. 2014; 179(2): 168-176. https://doi.org/10.1093/aje/kwt237
  14. Li Y.C., Qiao G., Uskokovic M., Xiang W., Zheng W., Kong J. Vitamin D: a negative endocrine regulator of the renin-angiotensin system and blood pressure. J. Steroid Biochem Mol Biol. 2004; 89-90: 387-392.
  15. Kienreich K., Grubler M., Tomaschitz A., Schmid J., Verheyen N., Rutters F., Dekker J.M., Pilz S. Vitamin D., arterial hypertension & cerebrovascular disease. Indian J. Med. Res. 2013; 137(4): 669-79.
  16. Wang T.-T., Tavera-Mendoza L. E., Laperriere D., Libby E., Burton MacLeod N., Nagai Y., Bourdeau V., Konstorum A., Lallemant B., Zhang R. Large-Scale in Silico and Microarray-Based Identification of Direct 1,25-Dihydroxyvitamin D3 Target Genes. Molecular Endocrinology. 2005; 19 (11): 2685-2695. https:// doi.org/10.1210/me.2005-0106
  17. Wand T.J., Zhand F.J., Richards J.B., Kestenbaum B., van Meurs J.B., Berry D., et al. Common genetic determinants of vitamin D. insufficiency: a genome-wide association study. The Lancet. 2010; 376 (9736): 180-188.
  18. Whitfield G.K., Remus L.S., Jurutka P. W., Zitzer H., Koza A., LDang H.T., Haussler C.A., Galligan M.A., Thatcher M.L., Encinas C., Haussler D.M.R. Functionally relevant polymorphisms in the human nuclear vitamin D. receptor geneMolecular and Cellular Endocrinology. 2001. 177(1-2): 145-159.
  19. Dastani Z., Li R., Richards B. Genetic Regulation of Vitamin D. Levels. Calcified Tissue International. 2013; 92 (2): 106-117.
  20. Uitterlinden A.G., Fang Y., Van Meurs J.B., Pols H.A., Van Leeuwen J.P. Genetics and biology of vitamin D. receptor polymorphisms. Gene. 2004; 338 (2): 143-56.
  21. Герасимова Л.И., Денисов М.С., Денисова Т.Г. Генетические аспекты физиологического метаболизма витамина D. в функциональной репродуктивной системы. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2016; 18 (9): 1-5. https://rucont.ru/efd/513319
  22. Мальцева Л.И., Васильева Э.Н., Денисова Т.Г. Витамин D. и преэклампсия. Российский вестник акушер-гинеколога. 2016; 1: 79-83. doi: 10.17116/ rosakush201616179-83
  23. Ших Е.В., Милотова Н.М. Роль полиморфизма гена VDR, кодирующего рецептор витамина D., в патогенезе артериальной гипертонии. Биомедицина. 2009; 1: 55-67.
  24. Левицкий С.Н., Первухина О.А., Бебякова Н.А. Роль полиморфизма генов ренин-ангиотензиновой системы в формировании сердечно-сосудистой патологии. Вестник САФУ Сер.: «Медико-биологические науки». 2016; 4: 30-39. doi: 10.17238/issn2308-3174.2016.4.30
  25. Liu N.Q., Larner D.P., Yao Q., Chun R.F., Ouyang Y., Zhou R., et al. Vitamin D-deficiency and sex-specific dysregulation of placental inflammation. J. Steroid Biochem Mol Biol. 2017; 177: 223-30. doi: 10.1016/j.jsbmb.2017.06.012
  26. Faulkner J.L., Cornelius D.C., Amaral L.M., Harmon A.C., Cunningham M.W. Jr., Darby M.M., et al. Vitamin D. supplementation improves pathophysiology in a rat model of preeclampsia. Am J. Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2016; 310: R346-54. doi: 10.1152/ajpregu.00388.2015
  27. Song J., Li Y., An R. Vitamin D. restores angiogenic balance and decreases tumor necrosis factor-alpha in a rat model of pre-eclampsia. J. Obstet Gynaecol Res. 2017; 43: 42-9. doi: 10.1111/jog.13186
  28. Zhu H., Wagner C., Pan Y., Wang X., Shary J., Hollis B., et al. In Maternal vitamin D. supplementation and cord blood genome-wide DNA methylation analysis (abstract). In: Vitamin D. Workshop, Boston, MA, March 29-31, 2016, Boston, MA. Available online at: www.vitaminDworkshop.org
  29. Национальная программа «Недостаточность витамина D. у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции». Союз педиатров России и др. М.: ПедиатрЪ, 2018. 96 с.
  30. Мальцева Л.И., Васильева Э.Н. Новые подходы к оценке роли витамина D. в репродуктивном здоровье женщины. Практическая медицина, Казань. 2013; 76 (7): 45-52.
  31. Васильева Э.Н., Денисова Т.Г., Герасимова Л.И., Антипова Н.Н. Новые подходы к профилактике преэклампсии у пациенток группы высокого риска развития преэклампсии в условиях дефицита витамина D. Электронный научный журнал «Современные проблемы науки и образования». 2017; 5: 153. eLIBRARY ID: 30457956
  32. Васильева Э.Н., Мальцева Л.И., Денисова Т.Г., Герасимова Л.И. Способ профилактики преэклампсии у пациенток с отягощенным акушерским анамнезом. Патент на изобретение РФ № 2663593; 19 июля 2018.
  33. Майлян Э.А. Влияние генетических полиморфизмов генов системы витамина D. на сывороточный уровень 25(ОН)D. Вестник Смоленской государственной академии. 2017; 16 (1): 19-25.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах