КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ, МАТЕРИНСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 У БЕРЕМЕННЫХ СИБИРИ И ДАЛЬНЕГО ВОСТОКА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Оценить заболеваемость, клиническое течение, материнские и перинатальные исходы COVID-19 у беременных Дальневосточного и Сибирского федеральных округов. Материалы и методы. Проведен анализ оперативной информации по COVID-19у беременных, рожениц и родильниц, предоставленной главными акушерами-гинекологами регионов в период с 11 марта по 25 декабря 2020 г. Результаты. За указанный период зарегистрировано 8485 случаев заболевания COVID-19 беременных женщин, рожениц и родильниц. Показатель заболеваемости у них был в 3,0раза выше, чем среди населения в целом: 5933,2против 1960,8на 100тыс. человек. У27,4% матерей SARS-CoV-2-инфекция протекала бессимптомно; у 52,7% - в легкой форме; у 16,6% - в среднетяжелой, у 2,5% - в тяжелой, у 0,5% - в крайне тяжелой. Беременных чаще госпитализировали в реанимационно-анестезиологические отделения, чем пациентов общей популяции (3,57% против 2,24%; р<0,001), а инвазивную искусственную вентиляцию родов (ИВЛ) применяли реже (0,48% против 1,05%; р<0,001). Родоразрешены 27,97% (2373) пациенток. Преждевременных родов было 18,3%, кесаревых сечений - 42,0%, оперативных влагалищных родов - 0,2%. Умерли 12 (0,14%) матерей с COVID-19 (в общей популяции 1,95% заболевших; р<0,001). Показатель материнской смертности составил 505,69 на 100 тыс. живорожденных. Зарегистрировано 37 случаев (1,54%) перинатальных потерь: мертворождений - 31 (1,29%), ранней неонатальной смертности - 6 (0,25%). Выявлено 148 (6,2%) COVID-19(+) новорожденных. Заключение. Заболеваемость COVID-19 у беременных Сибири и Дальнего Востока выше, чем в общей популяции, но заболевание характеризуется меньшей потребностью в инвазивной ИВЛ и более низким показателем летальности. У пациенток с COVID-19 выше, чем в популяции, частота преждевременных родов и операций кесарева сечения. Выявление РНКSARSCoV-2у новорожденных позволяет предполагать возможность вертикальной передачи инфекции.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Татьяна Евгеньевна Белокриницкая

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: tanbell24@mail.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС 672000, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39а

Наталья Владимировна Артымук

ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: artymuk@gmail.com
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии им. проф. Г.А. Ушаковой 650056, Россия, Кемерово, ул. Ворошилова, д. 22а

Олег Семенович Филиппов

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: fllippovolsem@yandex.ru
д.м.н., профессор, профессор кафедры акушерства и гинекологии ФППОВ 127994, Россия, Москва, Рахмановский переулок, д. 3

Наталия Ивановна Фролова

ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: taasyaa@mail.ru
д.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета, ФПК и ППС 672000, Россия, Чита, ул. Горького, д. 39а

Список литературы

  1. https://ourworldindata.org/excess-mortality-covid. Accessed 11.01.2021.
  2. https://www.worldometers.info/coronavirus. Accessed 11.01.2021.
  3. Артымук Н.В., Белокриницкая Т.Е. Клинические нормы. Акушерство и гинекология. Справочник для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 352 с.
  4. Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г. Грипп и беременность. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 144 c.
  5. Dashraath P., Wong J.L.J., Lim M.X.K., Lim L.M., Li S., Biswas A. et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic and pregnancy. Am. J. Obstet. Gynecol. 2020; 222(6): 521-31. https://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2020.03.021.
  6. Ghi T., di Pasquo E., Mekinian A., Calza L., Frusca T. Sars-CoV-2 in pregnancy: Why is it better than expected? Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2020; 252: 476-8. https://dx.doi.org/10.1016/j.ejogrb.2020.07.025.
  7. Методические рекомендации Минздрава России «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19». Версия 2 от 27.05.2020. 56с. Доступно по: https://rosminzdrav.ru/ministry/med_covid19 12.09.2020. Ссылка активна на 11.01.2021
  8. Временные методические рекомендации Минздрава России «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 9 от 26.10.2020. 236 с. Доступно по: https:// static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/052/550/original/ МР_COVID-19_%28v9%29.pdf?1603788097. Ссылка активна на 11.01.2021.
  9. Белокриницкая Т.Е., Артымук Н.В., Филиппов О.С., Шифман Е.М. Динамика эпидемического процесса и течение новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных Дальневосточного и Сибирского федеральных округов. Гинекология. 2020; 22(5): 6-11.
  10. Zambrano L.D., Ellington S., Strid P., Galang R.R., Oduyebo T., Tong V.T. et al.; CDC COVID-19 Response Pregnancy and Infant Linked Outcomes Team. Update: Characteristics of symptomatic women of reproductive age with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection by pregnancy status - United States, January 22 - October 3, 2020. MMWR Morb. Mortal Wkly Rep. 2020; 69(44): 1641-7. https://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6944e3.
  11. Knight M., Bunch K., Vousden N., Morris E., Simpson N., Gale Ch. et al. Characteristics and outcomes of pregnant women admitted to hospital with confirmed infection in UK: National population based cohort study. BMJ. 2020; 369: m2107. https://dx.doi.org/10.1136/bmj.m2107.
  12. Juan J., Gil M.M., Rong Z., Zhang Y., Yang H., Poon L.C. Effect of coronavirus disease 2019 (COVID-19) on maternal, perinatal and neonatal outcome: systematic review. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2020; 56(1): 15-27. https:// dx.doi.org/10.1002/uog.22088.
  13. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/cases-updates/special-populations/pregnancy-data-on-covid-19.html. Accessed 20.09.2020.
  14. Figueiro-Filho E.A., Yudin M., Farine D. COVID-19 during pregnancy: an overview of maternal characteristics, clinical symptoms, maternal and neonatal outcomes of 10,996 cases described in 15 countries. J. Perinat. Med. 2020; 48(9): 900-11. https://dx.doi.org/10.1515/jpm-2020-0364.
  15. Филиппов О.С., Гусева Е.В. Основные показатели деятельности акушерско-гинекологической службы в Российской Федерации в 2019 году. М.; 2020. 30 с.
  16. Jafari M., Pormohammad A., Sheikh Neshin S.A., Ghorbani S., Bose D., Alimohammadi S. et al. Clinical characteristics and outcomes of pregnant women with COVID-19 and comparison with control patients: A systematic review and meta-analysis. Rev. Med. Virol. 2021; Jan 2: e2208. https://dx.doi.org/10.1002/ rmv.2208.
  17. Diriba K., Awulachew E., Getu E. The effect of coronavirus infection (SARS-CoV-2, MERS-CoV, and SARS-CoV) during pregnancy and the possibility of vertical maternal-fetal transmission: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Med. Res. 2020; 25(1): 39. https://dx.doi.org/10.1186/ s40001-020-00439-w.
  18. Dubey P., Reddy S.Y., Manuel S., Dwivedi A.K. Maternal and neonatal characteristics and outcomes among COVID-19 infected women: An updated systematic review and meta-analysis. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2020; 252: 490-501. https://dx.doi.org/10.1016/ j.ejogrb.2020.07.034.
  19. CDC Interim guidance for general population disaster shelters during the COVID-19 pandemic. Available at: https://www.cdc.gov/ coronavirus/2019-ncov/downloads/Guidance-for-Gen-Pop-Disaster-Shelters-COVID19.pdf
  20. RCOG. Coronavirus (COVID-19) infection in pregnancy. Version 12: updated 14 October 2020.
  21. Di Mascio D., Sen C., Saccone G., Galindo A., GrUnebaum A., Yoshimatsu J. et al. Risk factors associated with adverse fetal outcomes in pregnancies affected by Coronavirus disease 2019 (COVID-19): a secondary analysis of the WAPM study on COVID-19. J. Perinat. Med. 2020; 48(9): 950-8. https://dx.doi.org/10.1515/ jpm-2020-0355.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2021