Повреждения головного мозга у недоношенных детей, ассоциированные с врожденной пневмонией


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В настоящее время благодаря совершенствованию вспомогательных репродуктивных технологий, а также улучшению качества акушерской и неонатологической помощи продолжает увеличиваться популяция детей, рожденных ранее 37-й недели гестации. Перинатальные поражения головного мозга проявляются нарушением структуры и функций центральной нервной системы (ЦНС) и служат одним из главных факторов формирования тяжелой неврологической патологии и инвалидизации недоношенных детей. У недоношенных детей чаще регистрируемым структурным повреждением головного мозга является внутрижелудочковое кровоизлияние, частота которого, по данным литературы, обратно пропорциональна гестационному возрасту недоношенных и составляет от 15% до 31%. Врожденная пневмония способствует неблагоприятным неврологическим исходам перинатальных заболеваний у недоношенных детей. Цель. Определить корреляцию между наличием врожденной пневмонии у недоношенных детей и частотой и тяжестью гипоксически-геморрагических поражений головного мозга. Материалы и методы. Выполнено проспективное исследование «случай-контроль» на базе НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова. В исследование был включен 271 недоношенный ребенок, родившийся в период с января 2017 г. по февраль 2019 г. у женщин на сроке беременности 28-36недель. Дети были разделены на 2 группы: 1-я (основная) - дети с признаками врожденной пневмонии (n=115) и 2-я (сравнения) - без таковых (n=156). Результаты. В 1-й группе частота выявления и тяжесть перинатальных поражений ЦНС у детей с врожденной пневмонией были выше, чем в группе сравнения. Заключение. Согласно полученным данным, у недоношенных детей врожденная пневмония повышает риск развития гипоксически-геморрагических поражений головного мозга.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Екатерина Игоревна Артамкина

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: artamkina.e@gmail.com
аспирант кафедры неонатологии Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова

Дмитрий Николаевич Дегтярев

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: d_degtiarev@oparina4.ru
д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе, заведующий кафедрой неонатологии, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

Милана Дазмировна Квеквескири

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: milly_apsny@mail.ru
аспирант кафедры неонатологии Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова

Анна Ревазиевна Киртбая

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: a_kirtbaya@oparina4.ru
к.м.н., доцент кафедры неонатологии Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова, заведующая по клинической работе отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных им. профессора А.Г. Антонова, НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России

Дженнета Юнусовна Амирханова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: djenn@mail.ru
врач-невролог консультативно-педиатрического отделения, отделения патологии новорожденных и недоношенных детей

Ольга Сергеевна Безнощенко

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: ospaa@yandex.ru
врач клинической лабораторной диагностики лаборатории клинической иммунологии

Юлия Константиновна Быкова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: yulia.bykova@mail.ru,yu_bykova@oparina4.ru
к.м.н., научный сотрудник и врач отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии, доц. кафедры лучевой диагностики детского возраста

Юлия Марковна Голубцова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: yugolubtsova@yandex.ru
к.м.н., заведующая учебной частью, доцент кафедры неонатологии Клинического института детского здоровья имени Н.Ф. Филатова; врач-неонатолог научно-консультативного педиатрического отделения

Екатерина Николаевна Балашова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: e_balashova@oparina4.ru
к.м.н., в.н.с. отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных им. профессора А.Г. Антонова

Олег Вадимович Ионов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет); ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: dr.ionov@hotmail.com,o_ionov@oparina4.ru
к.м.н., доцент кафедры неонатологии Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова, зав. отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных им. профессора А.Г. Антонова, НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России

Список литературы

  1. https://www.ncagp.ru/index.php?_t8=381
  2. Volpe J.J., Inder T., Darras B., de Vries L.S., du Plessis A., Neil J. et al. Volpe’s neurology of the newborn. 6th ed. Elsevier; 2018. 1240 p.
  3. Шабалов Н.П. Неонатология. Учебное пособие. Т. 1-2. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 736 с. [Shabalov N.P. Neonatology. Tutorial. In 2 volumes; Moscow: GEOTAR-Media; 2019. 736 р. (in Russian)].
  4. Veldman A., Fischer D., Nold M.F., Wong F.Y. Disseminated intravascular coagulation in term and preterm neonates. Semin. Thromb. Hemost. 2010; 36(4): 419-28. https://dx.doi.org/10.1055/s-0030-1254050.
  5. Puthiyachirakkal M. Pathophysiology and management of intraventricular hemorrhage in preterm infants. EC Paediatrics. 2018; 7(6): 537-45. https:// dx.doi.org/10.1203/PDR.0b013e3181c1b176.
  6. Зубарева Е.А., Улезко Е.А. Нейросонография у детей раннего возраста. М.: НИИ неврологии РАМН; 2012. 188 c. [Zubareva E.A, Ulezko E.A. Neurosonography in infants. Moscow: Research Institute of Neurology of the RAS; 2012. 188 p. (in Russian)].
  7. Kollmann T.R., Kampmann B., Mazmanian S.K., Marchant A., Levy O. Protecting the newborn and young infant from infectious diseases: lessons from immune ontogeny. Immunity. 2017; 46(3): 350-63. https://dx.doi.org/ 10.1016/j.immuni.2017.03.009.
  8. Гузева В.И., Скрипченко Н.В., Батышева Т.Т., Вильниц А.А., Васильев В.В., Щугарева Л.М., Горелик Е.Ю., Иванова Г.П., Медведев М.Н., Дегтярева М.Г., Заваденко А.И., ЧуткоЛ.С., Мелашенко Т.В., Пальчик А.Б., Назджанова З.Г., Евстафеева И.В., Легонькова С.В., Софронова Г.И., Федорова Л.А., Шабалов Н.П., Ассунца С.З., Юрьева Д.С., Гузева В.В., Гузева О.В., Понятишин А.Е., Охрим И.В., Иванов Д.О., Иова А.С., Шалькевич Л.В., Львова О.А., Кулагин А.Е., Талабаев М.В., Ивашина И.Н., Сулимов А.В., Куренков А.Л., Кузенкова Л.М., Никитин С.С. Намазова-Баранова Л.С., Бурсагова Б.И., Мамедъяров А.М. Детская неврология. Клинические рекомендации. Вып. 3. М.: «МК»; 2015. 336 c.
  9. Зубков В.В., Байбарина Е.Н., Рюмина И.И., Дегтярев Д.Н. Диагностическая значимость признаков пневмонии у новорожденных детей. Акушерство и гинекология. 2012; 7: 68-73.
  10. Антонов А.Г, Байбарина Е.Н., Балашова Е.Н., Дегтярев Д.Н., Зубков В.В., Иванов Д.О., Ионов О.В., Карпова А.Л., Киртбая А.Р., Крохина К.Н., Крючко Д.С., Ленюшкина А.А., Ли А.Г., Малютина Л.В., Мебелова И.Н., Никитина И.В., Петренко Ю.В., Рындин А.Ю., Рюмина И.И., Романенко А.В. Врожденная пневмония (Клиническиерекомендации). Неонатология: новости, мнения, обучение. 2017; 4: 133-48. Доступно по: https://cyberleninka.ru/ article/n/vrozhdennaya-pnevmoniya-klinicheskie-rekomendatsii
  11. Володин Н.Н., Горелышев С.К., Попов В.Е., ред. Оказание медицинской помощи новорожденным детям с внутрижелудочковыми кровоизлияниями и постгеморрагической гидроцефалией. Клинические рекомендации. М.: Российская Ассоциация специалистов перинатальной медицины, Ассоциация детских нейрохирургов России; 2014

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах